成都医学院第一附属医院
甲状腺乳腺外科
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甲状旁腺功能亢进包括两个部分，即原发性甲状旁腺功能亢进和继发性甲状旁腺功能亢进。原发性甲状旁腺功能亢进，即甲状旁腺有腺瘤、增生或者比较少见的甲状旁腺癌。继发性甲状旁腺功能亢进，大部分患者是因为慢性肾脏病，经过反复透析以后导致甲状旁腺增生。特别是近些年，继发性甲亢的患者明显增多。
通常如果透析的患者PTH高于800pg/ml以上，这一类患者可表现为甲状旁腺有明显的增生，而且有高钙血症。这一类患者需要进行手术切除甲状旁腺，才能从根本上解决继发性甲状旁腺功能亢进。
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"甲状旁腺机能亢进主要是甲状旁腺组织本身的异常，导致甲状旁腺素不适当的分泌，就是分泌太多了所引起来的。它主要是以高钙血症，泌尿系结石和骨代谢紊乱为特点的一组全身性疾病。但是甲状旁腺机能亢进，分为原发、继发、散发性和假性。具体的是甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺机能亢进，占80%-90%，但是甲状旁腺癌是比较罕见的，因为它本身有四个腺体，所以四个腺体同时的增生也比较少见。总之，甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺素的过度分泌引起的。目前有很好的检查方法，如果出现有高钙血症、泌尿系结石和骨代谢紊乱的时候，要到医院及时检查，以明确诊断，以作出最好的治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/02/28收听(25206)
"甲状腺功能亢进，就是甲状腺过度生产大量的甲状腺激素，造成机体高代谢的表现，甚至合并甲状腺肿和甲状腺相关眼病。甲状腺是个工厂，位于颈部的前方，功能最主要的是合成甲状腺激素，促进新陈代谢、生长发育、储存和利用能量。如果弥漫性甲状腺肿伴甲亢、多结节性甲状腺肿伴甲亢、碘甲亢或者是高功能腺瘤，都可能造成甲状腺功能亢进。医生根据甲亢的症状，主要是高代谢的表现，怕热、多汗、手抖、心慌、体重明显的下降、情绪不稳定、女性月经紊乱、男性性欲减退。医生会结合甲状腺激素的水平测定、甲状腺超声、甲状腺同位素显像等检查明确诊断，然后选择正确的治疗，比如弥漫性甲状腺肿伴甲亢会采取抗甲状腺的药物，或者是手术切除，甚至选择碘-131治疗。如果是结节性的甲状腺伴甲亢或者是高功能腺瘤，往往建议手术治疗，绝大部分甲状腺功能亢进的患者都能够完全治好。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(74601)
"甲状旁腺是指位于甲状腺的后方，4个米粒大小的结构，虽然甲状旁腺体积非常小，但是对于人体有非常重要的作用，主要是调节体内钙和磷的代谢。甲状旁腺由于甲状旁腺腺瘤等原因造成功能亢进，可以造成体内的钙明显增加、磷明显降低，这种明显增加的血钙，就会进而造成一系列其他的反应，比如钙在泌尿道的沉积，就会造成膀胱、输尿管和肾的结石。在胃肠道组织堆积，就会造成胆结石、消化性溃疡。患者可能会出现腹痛、腹胀、腰疼、血尿的症状，如果是病史非常长的患者，还可以造成钙在颅脑的堆积，可以造成人的智力下降、反应迟钝，CT上可以看到脑实质大量点状的强化。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/18收听(22681)
甲状旁腺在甲状腺后面的4个小腺体，很小但作用很大，分泌增高主要见于腺瘤和增生。分泌的激素增高主... 唐与晓│烟台毓璜顶医院 2020/08/25播放(73514)
甲状旁腺在甲状腺后面的4个小腺体，很小但作用很大，分泌增高主要见于腺瘤和增生。分泌的激素增高主...
唐与晓│烟台毓璜顶医院
2020/08/25播放(73514)
甲状旁腺功能亢进是指甲状腺另一个器官，称为甲状旁腺，出现功能异常亢进。甲状旁腺通常位于甲状腺背... 张水龙│山西省人民医院 2020/12/30播放(85313)
甲状旁腺功能亢进是指甲状腺另一个器官，称为甲状旁腺，出现功能异常亢进。甲状旁腺通常位于甲状腺背...
张水龙│山西省人民医院
2020/12/30播放(85313)
"简单说甲状旁腺功能亢进就是甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素过多，给身体带来的一系列影响，主要是会使更多的钙从骨骼释放到血液中，会出现高钙血症。我们的骨骼可能会有一些变化，会出现骨质疏松，最严重的可能有纤维囊性骨炎病变，高钙血症本身如果很重也可以有比较严重的后果，主要是看血钙的水平，轻度升高，可能风险不是很大，如果血钙很高，可能还需要马上抢救，血压高了以后患者容易出现肾结石，有肾功能的损害发生肾衰竭，都是需要注意的。"
刘砺│北京医院
2017/10/22收听(86327)
"随着生活节奏的加快、工作压力的增加，甲状腺功能亢进现在越来越常见了，甲状腺功能亢进简称为甲亢。在临床上会有一些特殊的表现，主要分为三大类：第一、甲状腺肿，甲亢的病人一般可以出现甲状腺肿，但不是绝对的，个别的患者甲状腺可以正常。第二、出现突眼，甲状腺突眼也是甲亢病人最常见的临床表现，但是严重程度因人而异，有些人可能只有轻度的突眼，但有些人突眼的症状就非常严重，称之为甲状腺突眼症，需要特殊的治疗。第三、临床上最常见的代谢增加，包括患者会出现吃得多，但是患者体重是进行性下降，还会出现乏力、手抖、心跳加快，甚至消化道的症状，包括腹泻，这些都是临床上最常见的甲状腺功能亢进的症状。"
李慧│北京医院
2020/05/21收听(25062)
"甲状腺功能亢进症是以血液当中甲状腺激素分泌升多，而引起的一系列的临床综合临床表现。病情的严重程度和甲亢本身控制的情况是有关系，有一些甲亢的患者药物治疗不及时，或者病情没有控制的很好，在诱因，比如感染、手术创伤或者有其他的应激的情况下，可能会出现甲状腺危象。甲状腺危象在临床表现为严重的消化道症状或体温升高，原有的甲亢症状加重，甲亢危象现在的病死率仍然在20%多左右，所以病死率还是比较高的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(58240)
"甲状腺功能亢进，是临床上比较常见的一类甲状腺疾病，临床特定特征是血液中甲状腺激素分泌增多，导致代谢紊乱。诊断有赖于甲状腺功能检测结果，表现为T3、T4升高，TSH明显降低。那么，如果发现了甲亢该怎么办？首先，要嘱咐患者在生活上多加注意，不能过于劳累、情绪激动等，这些都是需要注意的。要让患者尽量少吃含碘和刺激性比较大的食物，这东西对甲亢病情的恢复都是不利的。治疗方面，主要有三种手段：一是抗甲状腺药物治疗，是甲亢发现以后的首选方案。首先可以应用甲状腺药物治疗，在用药期间定期监测甲功和注意观察用药不良反应。其他不是很常见、内科上用的不多，就是碘131治疗和手术治疗，这两种都是作为次选方案。"
2018/04/28收听(82772)
甲状腺机能亢进症简称甲亢。患者得了甲亢需到医院就诊，需检查三大项：血常规、肝功能和甲状腺功能、... 李湘│湖南省脑科医院 2019/03/19播放(98193)
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李湘│湖南省脑科医院
2019/03/19播放(98193)
甲状腺机能亢进是一个症状，大多数叫Graces病，是免疫性疾病，这个病出现T3、T4增高，甲状... 李晓峰│深圳市人民医院 2018/10/18播放(74426)
甲状腺机能亢进是一个症状，大多数叫Graces病，是免疫性疾病，这个病出现T3、T4增高，甲状...
李晓峰│深圳市人民医院
2018/10/18播放(74426)
"甲状腺功能亢进简称甲亢，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多，而造成的一组常见内分泌疾病。治疗方法具体如下：一、一般治疗，如果患者的情绪不稳定，精神紧张，可服用镇静剂，如安定、利眠宁等。在治疗期间，一定要保证患者足够的休息，增加营养等各个方面，做好护理工作。二、抗甲状腺药物治疗。目前治疗甲亢的药物，主要用甲基或丙基硫氧嘧啶和甲亢平，其他抗甲状腺药物如碳酸锂、过氯酸钾等已经很少用，该治疗方法主要适用于年龄在20岁以下，病情较轻，甲状腺较小的毒性弥漫性甲状腺肿的患者。三、手术治疗，手术切除一直是传统甲亢的治疗方法，一般适用于毒性弥漫性中度性甲状腺肿。长期药物治疗无效或者甲状腺肿大，有压迫症状的患者，对于身体素质要求必须良好。四、同位素碘-131治疗，同位素碘-131治疗是近年来患者经常选用的方法，主要适用于毒性弥漫性中度甲状腺肿。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/10收听(69054)
原发性甲旁亢由遗传因素和外界因素共同导致。所谓遗传因素是指有家族史者，其后代患病概率较高。外界... 花苏榕│北京协和医院 2018/04/09播放(76578)
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花苏榕│北京协和医院
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甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺过多地分泌甲状旁腺激素，其分泌量远远超出了人体所需要的分泌量。由于... 魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(52294)
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺过多地分泌甲状旁腺激素，其分泌量远远超出了人体所需要的分泌量。由于...
魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(52294)
因为甲状旁腺功能亢进分为两种，一种是原发性的，就是甲状旁腺本身疾病引起来的亢进，叫原发性甲状旁... 王龙龙│包头市肿瘤医院 2019/01/15播放(90553)
因为甲状旁腺功能亢进分为两种，一种是原发性的，就是甲状旁腺本身疾病引起来的亢进，叫原发性甲状旁...
王龙龙│包头市肿瘤医院
2019/01/15播放(90553)
甲状旁腺功能亢进一旦确诊，首先要做的工作是区分其究竟是哪种类型的功能亢进，如患者是继发的功能亢... 魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(95484)
甲状旁腺功能亢进一旦确诊，首先要做的工作是区分其究竟是哪种类型的功能亢进，如患者是继发的功能亢...
2019/12/09播放(95484)
"甲状旁腺功能亢进很严重，甲状旁腺功能亢进症是各种原因引起的甲状旁腺激素增多，导致的钙磷代谢异常。甲状旁腺功能亢进症能影响全身各系统，产生多种危害：一、高钙血症，患者主要表现为记忆力减退、情绪不稳定。当血钙升高明显时易出现幻觉、躁狂，可以出现消化系统症状，比如恶心、呕吐、纳差、便秘的症状。二、泌尿系统，表现为尿量增多、夜尿增多、口渴。可以出现多发性肾结石、肾实质钙化以及反复发作的肾绞痛、血尿。严重时引起肾功能不全，甚至形成尿毒症。三、骨骼系统，甲状旁腺功能亢进可以导致全身多处骨痛，可以形成纤维囊性骨炎，出现骨骼畸形、病理性骨折等。四、严重的高钙血症可以出现高钙危象，高钙危象能危及患者生命，需要积极救治。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/02收听(85368)
"甲状旁腺功能亢进症，简称甲旁亢，分为原发性、继发性和三发性三种。原发性是由于甲状旁腺本身的疾病（肿瘤或者是增生），而引起的甲状旁腺激素合成和分泌过多，通过其对骨和肾的作用，导致血钙增加和血磷降低。主要临床表现为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变以及广泛的骨吸收。继发性甲旁亢主要是各种原因导致的低血钙刺激甲状旁腺，然后分泌过多的甲状旁腺激素，多见于肾功能不全。甲状旁腺治疗，如果对于有症状和并发症的患者、血钙比较高的患者，手术是治疗它的唯一手段。对于没有症状的，血钙＜3mmol/L以下，而且肾功能正常的患者，可以随访跟踪。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(300)
甲状旁腺功能亢进可以引起全身每个地方发生相应的病理损害，通过多年的研究，把甲状旁腺功能亢进的特... 章建全│上海长征医院 2018/11/20播放(63935)
甲状旁腺功能亢进可以引起全身每个地方发生相应的病理损害，通过多年的研究，把甲状旁腺功能亢进的特...
章建全│上海长征医院
2018/11/20播放(63935)
"原发性甲状旁腺功能亢进症，简称原发性甲旁亢，它是由甲状旁腺肿瘤或增生引起的甲状旁腺素（PTH)分泌过度引起的疾病。患者的临床症状轻重不一，轻者只有血钙和PTH增高，无其他临床表现；重者骨骼变形、骨折，发生肾结石、肾功能减退等。所以，一旦诊断明确，原发性甲状旁腺功能亢进症者要积极治疗。1、不管增生还是肿瘤，唯一有效的治疗方法是手术治疗。2、非手术治疗，如年龄大于60岁、无症状、无肾或骨改变、不适宜手术者，可以用药物保守治疗，如双膦酸盐，可以降低血清和尿钙的水平，还有雌激素、选择性雌激素受体调节剂、钙类似物。总之，原发性甲状旁腺机能亢进症的预后，手术切除病变甲状旁腺后高钙血症及高PTH血症即被纠正。所以，一旦原发性甲状旁腺机能亢进症诊断明确，要积极治疗。"
2018/09/25收听(69056)
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