中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
胃外科
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胃有刺痛感不一定是胃癌。一些良性病变包括胃炎、胃溃疡、胃部痉挛都有可能引起胃部刺痛感,往往可能是在饥饿时,在过冷、过热时或心理压力过大时可能会出现症状。胃癌同样也可能出现胃部刺痛感,但胃癌的胃部刺痛感可能合并其它症状,如腹部胀痛,表现为持续性钝痛或隐痛,进食后不能缓解,伴有恶心、呕吐的情况。
随着肿瘤进展,可能会导致消化道梗阻的情况,患者可能会出现恶心、呕吐、呕血、黑便、贫血,胃部溃疡病灶如果比较深,会引起出血,导致患者会出现黑便与贫血。溃疡病灶如果侵犯到小血管,会引起明显出血、呕血等。但胃部刺痛建议到专科进一步检查,根据胃镜情况看是否要进行活检,进一步明确诊断。
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"胃有刺痛感不完全是胃癌,而且单纯胃部刺痛,是胃癌几率非常小。除胃部有刺痛感以外,是否有伴随其他症状,如反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀、黑便、血便等。若没有黑便、血便等症状发作,最常见的胃部刺痛原因,为糜烂性胃炎、出血性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。若患者长期存在胃部疼痛症状,同时伴有低热、盗汗、乏力、纳差、体重减轻等疾病,要立即前往医院就诊,完善胃镜检查,排除胃癌等可能性。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/22收听(34212)
"胃癌在我们国家和日本是高发的地区,胃癌的发生多半可能与饮食习惯、基因的遗传等等有一定的相关性,特别是个人的生活不好、压力比较大都会导致胃癌的发生。胃癌要不要切胃,主要是根据病变的大小和分期来确定的早期胃癌直径比较小的,小于0.5cm,可以考虑做内镜下的切除,然后后期随访。但是在国内,一般来说胃癌的发生多半是进展期胃癌,胃癌的发现早晚,跟健康的意识和经济水平是有相关性的。在日本很多患者可以高达40%,在做胃镜发现是早期胃癌,他的愈后是很好的。在中国很多患者对于胃部的不适症状,比如恶心、呕吐、呃逆或者饱胀感等,没有引起足够重视,认为是胃的消化不良等等其他病症,往往导致病情的耽误。在国内很多患者来做胃镜检查,都是中期或者二级以上的进展期胃癌,这个时候手术方式往往需要进行切胃。根据病变的性质和分期,手术的范围、方式略有不同。一般来说,胃的肿瘤分为上、中、下病变。胃癌最常见的发生部位是胃窦部,发生在不同的区域,手术的方式不一样,有的需要做全胃切除,像胃底、胃体,切除的病变范围在距离肿瘤的边缘达到5cm以上,如果有条件,最好是做病检。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(25149)
胃部经常胀气不一定是胃癌。胃癌是引起胃胀气的原因之一,其它胃部疾病如精神压力过大、消化不良、胃炎、胃溃疡等,亦可导致胃部经常胀气。经常胃胀气可因胃蠕动能力...
姚炜│北京大学第三医院
2020/04/02阅读(4089)
"胃糜烂不一定是胃癌,胃糜烂是胃黏膜受到损伤后出现局部溃烂灶,有胃糜烂应做活检判断是否有胃癌。胃糜烂有轻有重,轻度胃部糜烂会出现胃部疼痛、反酸、胃胀等,可以通过应用质子泵抑制剂、保护胃黏膜治疗,平时要注意保养,控制病情发展,避免复发。糜烂性胃炎是有癌变的可能性,如果胃糜烂比较严重、反复发作、糜烂面积逐渐增大,伴有反复发作的幽门螺杆菌感染,就有可能会癌变。患有糜烂性胃炎应根据严重程度的不同,选择合理治疗方法,积极治疗幽门螺杆菌感染,定期复查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(96254)
"胃糜烂有可能是胃癌,但可能性比较小,所以请患者放心。医生在做胃镜检查时发现有糜烂灶,会常规钳取糜烂组织送病理活检,以筛查是否存在有胃癌,或者胃黏膜病变是否存在萎缩或者异型增生。胃癌在镜下的表现呈肿物样生长,表面可伴有溃疡灶、糜烂灶、出血灶等。但胃癌大多存在有明显的临床症状,如不规律的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便、消瘦、贫血等。胃糜烂是慢性胃炎的一种类型,指在慢性胃炎的基础上可能存在散在的糜烂灶。不管是糜烂性胃炎,还是慢性胃炎,如果长期、反复发作有可能会演变成胃癌。但是需要经过很漫长的一段时间,所以请患者放心。当出现糜烂性胃炎时,需要配合医生给予正规的用药治疗,可以达到完全治愈的目的。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/09收听(35108)
"胃胀痛的原因有很多,不一定是癌症,癌症是引起胃胀痛的原因之一,引起胃胀痛的原因见于以下功能性和器质性病变:一、功能性的原因:如情绪不佳、失眠、压力大、孕期等。二、器质性病变:包括急慢性胃炎、消化性溃疡、胃十二指肠癌、胃十二指肠淋巴瘤、门脉高压性胃病等。当出现反复胃胀痛时,建议进行胃镜检查后明确病因,也可以口服铝碳酸镁、多潘立酮、奥美拉唑等,通过保护胃黏膜、促进胃动力、抑制胃酸分泌等综合治疗来缓解症状。饮食上要避免辛辣刺激性食物,少食多餐,多进食面汤和米粥等易消化食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/23收听(37429)
"胃一直疼需要警惕有胃癌的可能,但是不一定是胃癌,比如胃炎、胃溃疡、胃痉挛、消化不良,都有可能造成胃一直疼。这种情况下,一定要进一步去医院检查,主要做插管胃镜。如果通过胃镜发现溃疡、隆起性的病灶,然后取病理检查,可以确诊是不是胃癌。其他的任何检查,包括上消化道造影、CT等,都不能够替代插管胃镜检查。只有插管胃镜取病理,才能够确诊胃癌。胃癌确诊之后,如果没有其他部位转移,患者身体状况允许的情况下,能手术治疗的还是以手术根治为主,术后可以配合辅助化疗等综合治疗控制病情。还要注意饮食清淡、易消化,不要吃辛辣刺激和油腻的。如果是胃炎、胃溃疡之类的,可以先用药物保守治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/29收听(71439)
胃饥饿感不代表胃癌。胃饥饿感可由多种原因导致,包括胃炎、胃溃疡,也有可能为胃癌,与胃癌临床表现... 汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/03/18播放(84333)
胃饥饿感不代表胃癌。胃饥饿感可由多种原因导致,包括胃炎、胃溃疡,也有可能为胃癌,与胃癌临床表现...
汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/03/18播放(84333)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层,则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织,胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛... 张剑权│海口市人民医院 2020/08/04播放(56921)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层,则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织,胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛...
张剑权│海口市人民医院
2020/08/04播放(56921)
"偶尔出现胃疼的症状应该不是胃癌引起的,不过也不能保证排除。对于胃疼的症状,大多考虑是胃的良性疾病引起的,如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病,还有可能是食物的刺激,像进食刺激性的食物或者饮酒后,还有可能是腹部受凉后出现短暂性的疼痛情况。对于胃癌引起的胃疼大多是呈不规律性的,往往会同时伴有恶心、纳差、反胃、消瘦、贫血、黑便等症状。如果是早期胃癌的时候,临床症状也不明显或者不存在有临床症状,这时候就比较难鉴别,建议患者如果不放心可以到医院就诊,配合医生给予检查电子胃镜,以协助明确诊断,必要的时候需要配合医生给予正规的治疗。"
2020/03/05收听(56983)
"胃痞不是胃癌,胃痞病是中医的一种诊断说法,主要是指心下痞塞、胸膈满闷、触之无痛、望之胀大,常常伴有明显的胸闷、腹胀、腹痛、反胃等表现。大多慢性起病、时轻时重、反复的发作,发病和加重常常与饮食、情绪、腹部受凉等因素有关。胃痞病相对于西医中的诊断是慢性胃炎,也就是慢性浅表性胃炎,或者萎缩性胃炎以及功能性消化不良、胃下垂等疾病,所以胃痞病不是胃癌,胃癌是胃部出现了恶性病变,胃部的黏膜出现赘生物,而且其病理活检是有癌变的表现,是一种胃部的恶性疾病,和胃痞病是不能划等号的,所以胃痞病与胃癌没有关联性。确诊胃癌需要通过胃镜检查,在胃镜下取组织病理活检明确诊断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/03收听(51575)
"胃胀痛并不一定是胃癌,有可能是胃息肉、胃溃疡、胃炎。而且胃癌的早期症状并不算太典型,只有一部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状。而且,有的患者还会出现相应的上消化道症状,比如上腹部有不适感,进食后有饱胀。有的患者偶尔会出现上腹部疼痛、食欲下降、乏力、消瘦,甚至有的患者会出现呕血、黑便等上消化道出血的症状。另外,如果胃癌属于晚期,患者还会出现淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块,而且有的患者甚至会出现贫血、消瘦、营养不良,甚至是恶病质等表现。所以,如果患者胃部胀痛,最好做胃镜检查以明确诊断。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/30收听(37031)
胃饥饿感通常不是胃癌,胃的饥饿感,通常是溃疡病或者胃炎的表现,尤其是十二指肠溃疡,通常会表现为... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/05播放(54321)
胃饥饿感通常不是胃癌,胃的饥饿感,通常是溃疡病或者胃炎的表现,尤其是十二指肠溃疡,通常会表现为...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/05播放(54321)
"胃癌会引起胃疼,胃癌患者会出现上腹部明显的疼痛不适,还会出现胸部的灼烧感。尤其是在进食后打嗝时,吃得过于油腻后,疼痛不适的感觉会更加严重。胃癌早期患者胃痛表现不是很明显,患者无法明确是腹部哪个位置的疼痛。随着病情的加重,患者腹痛呈持续性增高,疼痛也更加剧烈疼痛,持续的时间会更长。造成胃癌腹痛的原因有很多,比如肿瘤对组织神经的压迫、牵拉,癌细胞毒素对神经的刺激,癌细胞毒素对器官的侵蚀都会造成疼痛。在临床上早期胃癌治愈效果较好,一旦发现不适应该及时到医院进行诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(61180)
每天都腹胀并不是胃癌的典型的临床表现,如果单单就表现在胃胀气上,不能诊断为胃癌。胃癌的典型症状往往是出现上腹的不规律的疼痛,而且,有可能是持续的存在,有可能伴有恶心、纳差,病人往往会伴有体力的下降、消瘦,甚至贫血。如果出现了这种症状,并且既往还有萎缩性胃炎的病史或者有胃溃疡的病史,应该及时的去就诊,这是胃癌的报警症状,那得胃癌的可能性就比较大。早期的胃癌有可能症状并没有这么典型,甚至没有任何的症状。对于高危的人群,也就是如果有亲属,特别是一级亲属有胃癌史的,并且既往有幽门螺旋杆菌感染或者有萎缩性胃炎的患者,建议定期做胃镜的筛查,来明确胃部有无病变。不能等到有典型的胃癌症状时才就诊,这时候往往都是进展期胃癌,治疗的效果就不太好了。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(74365)
"胃的饥饿感不一定是胃癌,也可能为其他的病变,常见情况如下:一、消化道溃疡:可以引起胃部的饥饿感,主要会表现为饥饿性疼痛,在两餐之间比较容易发生,且持续不减至下餐,进食时才可以缓解。患者还可以表现为反酸、嗳气、上腹部胀痛等临床症状,通过消化道内镜检查很容易确诊,必要时还要进行病理组织学检查来确诊。二、胃癌:进展期胃癌可以表现为饥饿感,病人虽然感到饥饿,但稍一进食就会感到有饱胀不适感,通常提示肿瘤已经侵犯了胃壁,同样进行消化道内镜检查,并结合病理组织学检查可以确诊。确诊后要尽快进行手术切除,并根据具体情况,在术后选择放疗、化疗等综合性的治疗,尽量延长病人的生存时间,改善生存质量。因此,出现胃部饥饿感应引起高度重视,尽快到消化内科就诊,避免延误治疗而导致严重的不良后果。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/23收听(13287)
"胃瘤可能为胃癌,也可能是胃的其它肿瘤,胃瘤是通俗的说法,其实就是胃里长了东西,而胃癌是来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,胃瘤也可能是其它的疾病,比如胃间质瘤、胃黏液腺癌等都有可能,胃平滑肌瘤也可以称作胃瘤。总之,胃瘤就是通俗的一种说法,即发现了胃内一些病变,可以为良性,也可以为恶性。当然如果发现了胃瘤,建议到正规专科医院做纤维胃镜检查,观察胃内的情况,必要时可以取相应的病理来进行明确诊断,然后再根据病理情况,决定下一步的治疗方式,主要包括手术治疗以及化疗、放射治疗、靶向治疗等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/04/28收听(80463)
胃瘤和胃癌在临床上属于两种不同的疾病,胃瘤一般指间质瘤,或者胃黏膜良性肿瘤,而胃癌一般是恶性病... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(65356)
胃瘤和胃癌在临床上属于两种不同的疾病,胃瘤一般指间质瘤,或者胃黏膜良性肿瘤,而胃癌一般是恶性病...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(65356)
引起胃不舒服的原因很多,不一定是胃癌:1、食物太过于油腻,油炸以及高脂肪食物过多摄入... 赵群│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(62498)
引起胃不舒服的原因很多,不一定是胃癌:1、食物太过于油腻,油炸以及高脂肪食物过多摄入...
赵群│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(62498)
胃痞不一定是胃癌,但胃痞为胃癌的表现。胃癌可有胃痞病的症状,故中医治疗胃癌偶尔会用胃痞病症候群... 张卫平│浙江中医药大学附属第三医院 2020/12/24播放(96296)
胃痞不一定是胃癌,但胃痞为胃癌的表现。胃癌可有胃痞病的症状,故中医治疗胃癌偶尔会用胃痞病症候群...
张卫平│浙江中医药大学附属第三医院
2020/12/24播放(96296)
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