北京大学第六医院
精神科
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抑郁症轻度、中度、重度界限有时并不清晰，特别是中度的患者。中度抑郁患者至少没有明确的抑郁体验，情绪低落、活动能力主动性下降，感觉头脑反应迟钝，做事自信心下降，甚至有自卑、自责等心理活动，同时也有身体方面的疲劳等症状。
但是中度抑郁症患者没有严重的自杀意念或者行为，也不会出现其它精神病性症状，或者明显不符合现实完全脱离的症状，即妄想症状。但是该界限要强调其只是相对情况，并没有完全的界限来定义中度抑郁症。
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"中度抑郁症的表现主要是有两条以上的核心症状，同时加上四条左右的附加症状，要分清楚核心症状和附加症状。抑郁症核心症状主要就是心境低落，同时兴趣和愉快感缺乏，还有精力不济或者容易疲倦，这三条症状是核心症状。同时有可能还会有附加的症状，比如自卑、自我评价低、对未来没有希望感、自杀行为、自伤行为、注意力下降、记忆力下降、失眠、贪睡、食欲下降、暴饮暴食、体重下降等等。如果已经有两条以上的核心症状，同时四条左右的附加症状，有可能就是中度抑郁症。中度抑郁症有可能会伴随各种躯体不适的症状表现，比如头痛、头晕、恶心、呕吐等等。如果已经是中度抑郁症，一定要积极进行治疗和干预。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(58962)
"中度抑郁发作是抑郁的一个类型，抑郁症根据发作的严重程度分为轻度、中度和重度。中度指有至少核心症状两条，核心症状与附加症状共计至少六条，核心症状是指以下：第一、抑郁心境，也就是抑郁的心情不高兴，每天的大部分时间都不高兴，不受环境影响，至少持续2周。第二、对平日感兴趣的活动丧失兴趣或者愉快感，第三、精力不足或者过度疲劳。其它的附加症状一共有七条，主要有不自信、自卑、自责、有自杀的念头或者自杀行为、失眠以及食欲下降、体重下降等。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/11/30收听(88499)
"根据ICD-10抑郁障碍诊断标准的要点，在ICD-10中，中度抑郁症的症状表现，至少具有两条核心症状（心境低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累增加和活动减少的精力降低）和至少三条附加症状（注意力降低、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、认为前途暗淡悲观、自伤或自杀的观念或行为、睡眠障碍、食欲下降），而且患者的工作、社交和生活存在相当的困难，这就是中度抑郁症的症状。当然，如果有四条附加症状，是有助于诊断的。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/05收听(18999)
在ICD-10中将抑郁症的症状分为核心症状和附加症状，其中心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济... 卢和丽│南昌大学第二附属医院 2019/04/30播放(95362)
在ICD-10中将抑郁症的症状分为核心症状和附加症状，其中心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济...
2019/04/30播放(95362)
"中度抑郁症的临床上的表现主要以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退为主。患者主要表现为情绪低落，高兴不起来，愁眉苦脸，往往觉得没有兴趣，没有乐趣，在生活中也体验不到快感，对过去感兴趣的事情表现为无动于衷。另外，患者的自我评价往往是比较低的，觉得自己是无用的，无能的，无力的。患者有疲乏、无力感，而且患者懒散不愿意动，所以患者往往在一个地方长期的静坐或者躺在床上不愿意起来。患者的自我照料和工作学习能力往往低下，有时候觉得自己活着都是社会的累赘，家庭的蛀虫，所以有自杀的想法和行为。在临床上一旦出现这种症状，确诊是抑郁症需要系统规范的抗抑郁治疗，可以取得良好治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/17收听(95572)
"抑郁症也就是抑郁发作，根据病情的严重程度分为轻度、中度和重度三种类型。中度抑郁发作是指具有核心症状至少两条，核心与附加症状总计六条，并且还根据是否有躯体症状，分为伴有躯体症状和不伴有躯体症状的两个类型。核心症状包括：第一、抑郁心境，也就是心情不高兴，每天多数时间有这种抑郁的心境并且持续要至少两周。第二、兴趣的下降或者丧失。第三、精力不足或者过度的疲劳。三条要有两条，其它的是附加症状，比如失眠、自责、自卑、发脾气，或者其它睡眠的障碍等，附加症状再加上四条，就可以诊断中度抑郁症。"
2020/10/28收听(70712)
抑郁症分为三组症状，具体如下：1、心境：持续情绪低落至少两个星期以上，弥漫稳定情... 曲姗│北京大学人民医院 2022/12/21播放(84520)
抑郁症分为三组症状，具体如下：
1、心境：持续情绪低落至少两个星期以上，弥漫稳定情...
曲姗│北京大学人民医院
2022/12/21播放(84520)
"中度抑郁症是抑郁病情严重程度，介于轻度和重度之间的状态。轻度的抑郁症症状表现相对不太复杂，患者的正常工作、生活中，一般事务基本能坚持处理，只是效率会有下降，生活可以保留一定的愉悦情绪，但是愉悦程度也比平时明显下降。重度抑郁症病情表现就更复杂的多，症状丰富，有部分患者会出现自杀意念或者有相应的行为，有部分患者会出现幻觉体验。更重要的表现是重度抑郁的时候，患者很难坚持正常上班、工作，还有处理家庭中的事情。在重度和轻度之间过渡的部分称为中度抑郁症，就是患者病情表现比轻度偏重，但是也没有达到严重抑郁症的程度，不会出现明显的自杀意念，正常工作效率明显下降，但还能处理基本的工作。其实这种区分只是相对的区分，具体到患者身上区分的界限也并不截然，最重要的是对抑郁症有认识。只要已经出现抑郁情绪，或者已经在医生那里得到明确的诊断，就一定要配合医生接受系统规范的治疗，才能尽早恢复健康状况。"
张卫华│北京大学第六医院
2021/01/18收听(38001)
"抑郁患者会应用抑郁自评量表来进行测量，测量的分值分为轻度、中度和重度抑郁。其中，分值在53分以下被视为正常人，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。得了抑郁症以后，患者要进行相关的治疗，可以应用药物、心理和物理疗法综合治疗。药物上首选盐酸帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰等等，心理治疗包括行为疗法、认知疗法、人际关系疗法等等，物理治疗有重复经颅磁刺激治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/06收听(13394)
抑郁症是一种常见的心境障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。当我们看到一个人一直心境低落... 李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/24播放(81867)
抑郁症是一种常见的心境障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。当我们看到一个人一直心境低落...
李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/24播放(81867)
"中度抑郁症的表现是有核心症状两条，附加症状和核心症状一共六条，就可以诊断中度抑郁症。抑郁症根据病情的严重性分为轻度、中度和重度，中度是一个类型。抑郁症的核心症状是指抑郁的心境，不高兴、心情低落至少要持续两周。兴趣的下降或者丧失、精力不足或者过度疲劳。附加的症状一共有七条，包括自信心降低、自卑或者自责，还有睡眠的障碍、食欲的下降和精神活动激越或者迟滞等，都是附加症状。"
2020/11/09收听(53398)
"中度抑郁症已经有用药指征，也就是在临床实践中，认为中度抑郁症通过自我调整和心理治疗，能够让自己的抑郁情绪得到改善，但是，很难完全恢复到正常的状态。抑郁症最常用的药物，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，也就是帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明。当然，还有文拉法辛、度洛西汀等，这些药物也可以用来改善抑郁情绪。但是，后面这些双通道的药物，早期药物副作用往往比较大。所以，患者第一次服用抗抑郁药的时候，更多的是选择这些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，因为相对这些药物疗效确切，而且早期药物副作用比较小，患者比较能接受。"
2018/11/09收听(19312)
"抑郁症中度最好的治疗办法是综合性的治疗，抑郁症现在的原因尚不清楚，所以只是对症治疗。对症治疗包括药物治疗、心理治疗以及其他辅助治疗，即综合性治疗。在药物治疗方面主要是一线药物，是SSRl类的药物，有五种药，也叫五朵金花，包括氟西汀、舍曲林等。还有心理治疗里边现在被认为较好的方法是认知行为疗法、支持性的心理治疗、人际关系治疗、婚姻家庭治疗等。还有就是其他辅助的治疗，根据合并的问题和症状而给予不同的处理，比如失眠为主的可能要用镇静催眠的药物等，也有一些病人有明显的躯体症状等等，也要适当的对症处理。"
2020/03/20收听(43300)
患者一旦发生了抑郁症，早期积极的治疗，控制病情不发展，向好的方面转化，就不会出现重度抑郁。一旦初期延误治疗或者治疗效果不理想，发展成重度的抑郁症状，就说明病情已经到一个很严重的程度。中等抑郁的病人往往丧失工作能力，没有正常的生活，情绪低落，悲观失望，悲悲惨惨，没有生活的动力，什么兴趣都没有，一个人孤零零的，离群索居，不和任何人交流，很可能控制得不好就向重度抑郁转化，有自杀的倾向。中度以上的抑郁症原则上应该住院治疗，在专业医师的关怀指导之下，采用综合的治疗措施控制病情，防止向重度的转化。也需要家庭、亲友、社会创造一个良好的环境，关怀、关心这样的病人，使患者很好的恢复。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(29280)
"中度抑郁症从字面上理解，症状就是在轻度抑郁和重度抑郁的症状之间，从以下几点来谈谈中度抑郁症的症状：一、中度抑郁症这类患者有一定的自知力，他们能够正常地工作和生活，但是对家里的家务活、社交功能有一定的困难，需要家属或同事的帮忙。二、有明显的情绪低落，高兴不起来，有一些负性的思维以及精力的下降。三、不注重着装和修饰，比如经常面容憔悴、苦瓜脸，很焦虑、很抑郁，但是能够控制表情，交流开心的时候会微微一笑，不开心的时候也能够微微一笑，勉强自己，也正是因为这微微一笑，可能被某些家属非常的不理解，觉得是在装病。四、抑郁心境比较典型，一般是早上比较重，晚上比较轻，随着从早上到晚上种时间的推移，抑郁症状会越来越好。另外患者兴趣、精力都缺乏、下降。五、从生物学上的角度来看，患者的睡眠会出现障碍，以早醒为主，食欲会下降，体重也会下降，性欲也会下降，并且都非常典型，非常明显。总的来说，中度抑郁症的患者不像轻度抑郁症那么轻，只是神经症的症状不像重度抑郁症患者那么重，比如重得想自杀，所以中度抑郁症是一个比较典型的抑郁症。"
高玉军│武汉科技大学附属天佑医院
2023/03/23收听(28282)
"中度的抑郁症属于比较严重的抑郁症，如果不治疗，很可能会发展成重度的抑郁症，导致患者社会功能受损，甚至是发生自伤、自杀的恶性事件。中度的抑郁症患者应该还存在一些社会功能，比如尚能够应付学习、工作、社交，但是往往会感觉比较困难，效率比较低，而且患者可能会有生不如死、不想活了的想法，但是往往不是特别的强烈，是没有自杀行为的。但是患者的自我感觉往往非常糟糕，比如高兴不起来、对什么也没有兴趣、自我评价非常低、感觉身上疲乏无力、精力不足、反应的很慢，也可能存在睡眠障碍、性功能障碍、食欲的变化等躯体症状。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/12收听(91563)
"中度抑郁症常用的药物有SSRL类的药物，有五朵金花，是新一代的抗抑郁药，是抑郁症防治指南推荐的一线用药。五朵金花主要有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰，这些药疗效肯定，副作用比较小，应用比较多。还有SNRIs的药物，像怡诺思、博乐欣这类药物也可以应用，还有其他的单胺氧化酶抑制剂、新型的单胺氧化酶抑制剂，吗氯贝胺也可以选用，还有其它类型的比如米氮平等，也有适当的应用，这些药物对中度的抑郁症都有比较好的效果，如果合并焦虑症状，也可以适当的合并抗焦虑药。"
2020/12/18收听(84918)
"精神分裂症和抑郁症是两个疾病，症状表现不一样，严重的侧重点不一样，对于工作能力、生活能力都有影响。精神分裂症主要是精神活动的不协调，表现有幻觉、妄想、思维活动的紊乱、行为方面的障碍，可能会有攻击、伤人、毁物以及自伤行为，可以使用抗精神病药治疗，症状能够缓解。抑郁症侧重点主要是情绪低落，往往有不开心、工作能力下降，严重的时候可以出现消极、自伤、自残的现象，可以导致自我毁灭，严重影响自己的生命安全，特别是中度的抑郁症患者，如果伴有精神病症状，也会攻击别人。两者都对工作、生活能力，以及自我造成一定的影响，都需要治疗，都是重型的精神疾病。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/15收听(83685)
"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，中度抑郁症是指抑郁发作的核心症状至少2条，再有附加症状4条，共有6条症状就可以诊断中度抑郁症。抑郁发作的核心症状有三条：1、抑郁心境，心情低落持续出现，2周之内几乎天天如此。2、兴趣下降或者愉快感丧失。3、精力不足或者过度疲劳。抑郁症的附加症状有7条，自卑、自信心丧失、自责或者不恰当的罪恶感、反复出现想死的想法或者任何一种自杀行为，还有其他思维迟缓，注意力下降，精神活性的改变，表现的迟滞或者激越，还有睡眠障碍、食欲改变。有核心症状2条加上附加症状4条就可以诊断中度抑郁症，当然有一部分患者也可能会合并躯体症状，有一部分病人不合并躯体症状，所以中度抑郁症根据有没有躯体综合征分为2个亚型。"
2020/03/04收听(93668)
"中度抑郁症严重吗？这个问题很有意思，中度抑郁症较重度抑郁症来讲肯定是偏轻的。当然，抑郁症分的轻、中、度，它这个界限也不是特别的清晰、特别严格的。有一部分患者想要判断他到底是中度还是重度，并不是那么截然的，就是在同一个患者，有些医生可能判断中度，也有些医生可能判为重度，但是重度里面偏轻的，这种情况也可以有。中度抑郁症一般的来讲，它存在的症状相对比较丰富，就是除了核心症状也有些生理紊乱的症状，包括思维能力下降，以及注意力、记忆力下降，这些认知方面的症状，这种表现对患者正常的工作和生活能力还是有一定的影响。如果是符合中度抑郁症的标准，他就很难正常的完成他承担工作，完成正常的社交活动。这个中度抑郁症，一般来讲都需要在医生的指导下进行药物治疗的。"
2020/03/21收听(53817)
北大人民医院 曲姗
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