心绞痛的常见病因有以下几大方面：

1、局部心脏血管狭窄：如冠心病，由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血，心肌供血、供氧不足，而出现心绞痛。冠心病的病因较多，包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒等均属于冠心病的危险因素；

2、心脏的结构异常：导致心脏射血不足，无法满足心脏本身的供血、供氧需要，而导致心绞痛发生，比如严重的主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病，均会导致心脏射血减少，引起心脏本身供血不足，而出现心绞痛；

3、全身性疾病：如严重的贫血，也会导致心脏出现供血、供氧不足，而出现心绞痛。