胆结石的症状有时与胃病症状非常难以鉴别。慢性胆囊炎或有胆绞痛的患者，都会出现剑突下的疼痛，剑突下通常也是胃所在的部位，所以有时与胃病确实很难鉴别。很多患者出现胆结石的症状，疼痛症状或消化不良、隐痛不适的症状，都以为自己患有慢性胃炎或者胃溃疡，自行去药店买一些胃药进行服用。
有时这些药物也能够达到一定的治疗效果，服用这些胃药之后，患者可以感到症状明显得到减轻，所以更加确定自己就是胃病。但实际上并不是这样，胆道由于紧靠着十二指肠，所以两者的症状有时有重叠的部分。胆结石的症状，特别是胆结石的疼痛，有时和十二指肠以及胃的溃疡性疼痛很难鉴别。鉴别的办法就是经过专业机器的检测，最直接的检测就是胃镜和B超。
如果胃镜下发现有胃、十二指肠的病变，包括溃疡，剑突下的疼痛，先要考虑是否由于胃溃疡和十二指肠溃疡引起，或由于胃、十二指肠的其他疾病引起。如果B超发现胆囊或者胆管内有结石，先要考虑这样的疼痛，是否由于胆道结石引起。绝大部分情况下，通过胃镜或B超这两种手段的检测，完全可以鉴别胆结石的症状和胃病的症状。
