中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿里有油状漂浮物的原因，具体如下：
1、进食油腻食物：油脂可以从尿中排出，能看到尿中会有油状漂浮物的情况；
2、乳糜血：尿液里如果混有化合物，折光度会有一定的改变，这时在不同的角度可以看到油状漂浮物的存在，比如病人有乳糜血的情况，可以抽血检查血液中甘油三酯或者血中胆固醇的情况。
需要判断病人平时是否过多进食肉、油腻食物等，以此鉴别是否因为饮食因素导致尿中有油状漂浮物，另外还要看病人尿常规中的盐类结晶帮助判断。
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"尿液中有油状漂浮物存在，要考虑是脂尿引起。脂尿主要指的是尿液中含有脂肪管型，或者含有胆固醇上皮细胞，这时要到医院进行尿液常规的相关检查。出现脂尿的主要原因跟肾病综合征有直接关系，而且重症肾炎也会导致尿液中有油脂出现，可以通过尿液分析、肾脏彩超明确诊断，然后再积极进行对症治疗。 脂尿还见于骨折、糖尿病、一氧化碳中毒、磷中毒等患者，这类患者排出的尿液也会有一层油状漂浮物存在。还要考虑是留取尿液的标本被污染，因为容器里面含有油脂状漂浮物，这时用于留取尿液时，尿液上面就会飘一层油状分泌物。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(56501)
"患者大便出现油状漂浮物，除与高脂饮食有关外，要注意排除慢性胰腺炎的胰腺外分泌功能不全，引起进餐后胰酶的分泌不能维持正常的食物消化，而出现消瘦、饭后饱胀、食欲减退、脂肪消化和吸收不良，甚至出现脂肪泻，每日排便增多，粪便中有恶臭味，呈泡沫状，漂浮于水面。镜检可出现脂低和肌纤维，若不及时治疗，可以导致循环中脂溶性维生素水平降低，从而导致皮肤粗糙、夜盲症、出血倾向等等。出现大便性状改变时要及时就医，在医生的指导下综合检查，明确病因，给予及时的诊断和治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(89821)
"大便油状漂浮物可由多种原因导致，大多是由于吃了过多油腻、含有脂肪高的食物；胰腺炎、胃切除造成的消化功能不良；胆道疾病、胆结石、肝硬化等疾病造成胆汁分泌不足；口疮、肠炎等疾病造成肠黏膜病变而影响吸收；家族遗传酯化能力降低、乳糜微粒形成和运输量少等多种原因导致的。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。同时要避免喝全脂奶类，避免使用含油量高的食物，吃肉尽量选择瘦肉，多吃蔬菜水果。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(61760)
"尿液有油状悬浮物是不正常的，因为正常的尿液是不会有任何漂浮物的。如果尿液中有油状漂浮物的话，可以考虑一些疾病引起脂尿所造成的，比如说前列腺炎、尿路感染、肾炎等疾病都可能会造成这种情况。另外，脂尿还会表现为尿液中出现双光折射的脂肪体。对于这种情况建议患者及时到医院进行尿液常规检查，如果有必要的话，还需要进行肾脏彩超、尿液分析等检查，必须要明确病因并进行对应的治疗。除此以外，患者在平时的日常生活中要注意及时补水，保证人体所需的水分。另外，还要注意休息，养成良好的生活习惯，配合治疗，可以有效改善这种情况。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(72937)
尿液中有油状的漂浮物很可能是脂类物质增多。具体是什么原因造成需要做尿液的仔细分析，做尿液检查才能分析这些脂类物质是胆固醇为主，还是甘油三酯为主。出现这种情况的原因，往往是由于病人摄入的脂肪类过多，或者检查前一天吃大量含有脂肪多的食物造成的。脂肪超过了机体的需要量，必须通过肾脏或者相应的胃肠道排出体外，如果不排出体外，聚集在体内，有可能造成血脂异常升高或者肝脏功能异常，或者胰腺功能异常，这个时候就可能发生严重的后果。通过泌尿系统或者通过胃肠道排除摄入过多的物质是机体的一种自我保护反应，如果没有这种保护反应，人体很容易出现疾病状态。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/15收听(15532)
尿液有油状漂浮物，通常代表可能得了一种病，叫做乳糜尿。乳糜尿实际上指因为疾病的因素让淋巴系统跟... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/29播放(89203)
尿液有油状漂浮物，通常代表可能得了一种病，叫做乳糜尿。乳糜尿实际上指因为疾病的因素让淋巴系统跟...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/29播放(89203)
"大便有油状漂浮物，说明近期的饮食过于油腻，有消化不良的表现。食物当中的油分不能够充分的被消化道消化吸收。所以就排出体外，使大便油腻发油，有油状漂浮物。漂浮物也可能是食物残渣的一种表现。总的来说，可以考虑是消化不良。平时注意不要吃得过多、过饱。宜清淡饮食，忌辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。平时可以吃吗丁啉、健胃消食片、鸡内金片帮助消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/14收听(16893)
尿液的主要成分是尿酸、尿素氮、电解质、氨基酸、尿胆盐及少量的蛋白。尿液里有漂浮的油状物，一般称... 罗子云│宜春市人民医院 2020/02/14播放(78901)
尿液的主要成分是尿酸、尿素氮、电解质、氨基酸、尿胆盐及少量的蛋白。尿液里有漂浮的油状物，一般称...
罗子云│宜春市人民医院
2020/02/14播放(78901)
"尿液有油状漂浮物，主要考虑尿中的脂质排出过多导致，可以见于高脂饮食者，也可以见于肾病综合征患者，甚至还可以见于尿路感染的患者。尿中出现油状漂浮物，一般代表尿中脂质含量增多，此时若患者长期高脂饮食，可以出现脂质在尿中排出增多，是其第一个原因。再就是见于肾病综合征患者，肾病综合征的患者可能会出现高脂血症，此时也会出现脂质排出增多，还可以见于乳糜尿患者，甚至是见于尿路感染患者。所以，在临床上发现患者尿液中漂浮着油状漂浮物，一定要寻找它的原因，看是因为饮食原因导致，还是因为肾病综合征或乳糜尿导致，找到原因以后才能给患者相应的治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/10收听(44434)
尿里有白色漂浮物不是蛋白，是脱落的尿路上皮细胞。尿里有白色漂浮物最常见于泌尿系感染病人，由于尿路感染导致排尿困难，会出现残余尿，残余尿中细菌大量繁殖刺激膀胱黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，出现黏膜上皮坏死脱落，出现尿里有白色漂浮物。当病人发生感染性结石时，也会在肾盂内形成白色漂浮物，排到尿液中会出现白色漂浮物，做尿常规检查时常常发现细菌数升高，尿中有管型，但不是蛋白。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(90548)
"眼睛里看到的漂浮物一般是呈线状，点状黑色，随着眼球的转动有漂浮感，常见的是玻璃体混浊，由于先天性、近视或者外伤、磕碰以后以及眼底疾病都会导致玻璃体液化流失，失去透明性，变得混浊，所以眼前看物象会有条幅状的黑影遮挡漂浮感。轻症叫飞蚊症，严重情况如果是混浊眼底出血导致血细胞浮动，或者眼底疾病、炎性细胞增殖样改变导致混浊明显。在短期内混浊飘浮感明显加重，甚至影响到视力，需要在眼科进一步检查治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/02收听(80286)
"如果出现油状大便，最多见的是服用了脂肪酶抑制剂，食物中的脂肪不能被分解、吸收，以油脂的形式从肠道内排出，这种情况停药或者避免高脂饮食即可以缓解。另外，还要考虑存在消化不良、小肠病变、结直肠的病变、肠黏膜损伤、肠道消化和吸收功能差，患者容易出现脂肪泻。此外，胆囊摘除的患者因为没有胆囊储存胆汁，当进食高油食物后，没有足够的胆汁来脂化肠道内的脂肪，也容易出现脂肪泻。大便中含有油脂，说明肠道功能相对较差，会出现放屁喷油等现象。建议患者清淡饮食，给予柔软、易消化的食物，进食不可过饱，必要时到医院进行胃肠镜检查，了解有无器质性的病变。"
2021/07/07收听(88904)
"眼睛里看到漂浮物，有些人是条状，有些人是线状，还有一些类似飞蚊或者飞蝇状，各种形状都有，叫做玻璃体混浊或者飞蚊症，有生理性原因，也有病理性原因。病理性的主要是玻璃体的血性或者炎性细胞所造成，但大多数人不影响视力，属于生理性原因。人在出生的时候玻璃体是一种透明凝胶状，随着年龄增大，到四岁开始就出现液化现象，年龄越大则近视度数越高，液化的程度和范围就越大。当外界的光线通过混浊的液化区，会透视在视网膜上成像出各种不规则的漂浮物，一般大部分不影响日常生活。如果出现飞蚊增多或者影响视力，要及时就诊，不一定需要特殊的治疗。但是如果有些人群对这种影响特别关注，觉得已经影响到生活或视觉质量，可以行激光玻璃体消融术，一般2-3次以后，漂浮物就可以完全的消散掉。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/01收听(79245)
尿里面有白色漂浮物不属于正常现象，正常人的尿液会比较清亮透彻，不应含有白色漂浮物。尿液中含有白... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/30播放(88832)
尿里面有白色漂浮物不属于正常现象，正常人的尿液会比较清亮透彻，不应含有白色漂浮物。尿液中含有白...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/03/30播放(88832)
"男性尿液中有白色的漂浮物，建议到医院进行相关的化验检查，来进一步明确：1、尿路慢性感染，尿液中脱落上皮增多，混杂有一些白细胞或者细菌代谢产物等，就可以形成白色漂浮。这种情况患者一般都会伴有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状。进行尿液化验检查，也会存在细菌数升高、白细胞数明显升高，上皮细胞数目明显增高的情况；2、泌尿道存在结石，在排石过程中，可能会存在白色的漂浮。经过沉淀以后为细小的沙粒样物质，一般患者都会存在肾结石、输尿管结石等病史。尤其是在经过体外冲击波碎石治疗以后，比较明显；3、泌尿道的肿瘤，可以出现上皮脱落增多或者造成肿瘤自身坏死，脱落一些坏死组织，可以表现为白色的漂浮。这种情况可能会伴有排尿出血，也可能没有任何自觉症状，需要进一步进行泌尿系统的B超检查筛查，来进一步排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/19收听(70837)
女性尿中有白色的漂浮物，并不是怀孕的代表迹象，而是代表可能有泌尿系的感染。如果要验孕，验尿中的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(55930)
女性尿中有白色的漂浮物，并不是怀孕的代表迹象，而是代表可能有泌尿系的感染。如果要验孕，验尿中的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(55930)
体外碎石后尿里出现白色漂浮物，这种情况不是非常常见。大部分常见还是有血尿、碎结石排出。...
体外碎石后尿里出现白色漂浮物，这种情况不是非常常见。大部分常见还是有血尿、碎结石排出。
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(95753)
尿有白色漂浮物最常见于慢性尿路感染病人，如病人发生前列腺增生慢性尿潴留时，会出现膀胱黏膜脱落，出现膀胱小梁小室增生，会出现排尿困难、尿频、尿等待、排尿不尽症状，病人出现上述症状时常常尿液中有白色漂浮物。病人发生感染性尿路结石时，也会出现尿液白色漂浮物。当做输尿管软镜治疗肾结石时，如结石为感染性结石，常常会发现尿中有白色絮状漂浮物。病人出现白色絮状漂浮物时，需及时做中段尿培养，通过中段尿培养能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素预防性治疗5-7天时间，病人多数白色漂浮物症状会明显好转。
2020/08/18收听(27527)
尿上面有白色漂浮物，最常见于尿液中晶体过饱和时出现晶体析出现象。晶体析出时会在尿液上面形成白色漂浮物，正常情况下，尿液中草酸钙结晶或尿酸结晶处于过饱和状态，当碰到酸碱度或温度变化时，会出现晶体析出现象，会出现尿中有白色漂浮物。当病人出现尿中有白色漂浮物时，通过尿常规检查常常能发现晶体数升高，通过选择碱化尿液治疗，如口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗，多数病人尿上有白色漂浮物症状会彻底好转。
2020/07/14收听(65082)
"尿里面有血有可能是因为尿路感染所引起的，也有可能是因为尿路结石等原因引起的，另外的可能是泌尿系肿瘤，其中最为常见的原因是尿路感染，最为严重的问题是泌尿系肿瘤，所以需要及时到医院进行检查。建议初步去做尿常规、泌尿系彩超检查来明确诊断。如果患者存在有尿路结石，一般通过彩超就可以发现，但是对于阴性的结石或者对于比较小的结石，彩超的检查方法有可能并不太有效，建议再做肾脏、输尿管、膀胱CT检查明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/08收听(71885)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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