腰椎压缩性骨折后遗症

2019-07-27 15:55播放 :

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腰椎压缩骨折发生以后,首先表现为腰痛,甚至有人表现为胃疼,治了好长时间没效果,做检查发现是腰椎压缩骨折。所以该病比较隐匿,甚至其症状跟发生骨折的部位不太相符,有人表现为双髋关节疼痛,虽然少见,但是也有。如果没有治疗,而且没有发现的前提下,就会延迟或延误诊断治疗的最佳时机。所以首先是诊断明确,然后及时治疗。若本身骨质疏松,如果卧床休息,骨质更加丢失严重,因为不负重、不活动、活动少,会导致疏松进一步加重,导致其它椎体也会发生压缩骨折。卧床后遗症如肺炎、泌尿系感染、褥疮等,尤其是炎热的夏天,老年人骨质疏松压缩骨折,在家里躺着,特别容易有以上情况。还有早期并发症,老年人疼痛以后翻身特别疼,剧痛,不能睡觉,恶性循环后精神状态很差,越不能睡觉越疼,越疼越不能睡觉。所以现在有骨科的骨水泥椎体增强术,该手术可以逆转并发症,做完手术第二天就能下地,但是本身手术也会有一定并发症,最危险的是骨水泥打入到椎管里边,压迫神经,当然这与医生的操作技术有关,可以在一定程度上进行预防。打完骨水泥以后,骨折椎体硬化,但周围椎体还是疏松,再来一个轻轻的应力,力量就会集中到硬化椎体的周围,即其上下椎体更容易发生骨折,以上都是现在面临医疗上的主要问题,并发症主要是以上内容。治疗骨质疏松和预防骨质疏松是最主要的问题。

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什么是腰椎压缩性骨折?

"这种病常见于老年患者,有骨质疏松的病人,老年人的压缩骨折主要是因为老年人骨的质量、骨的密度下降,导致骨的强度下降,没法承载过度的暴力的冲击,这种骨折往往是由于一个很轻微的损伤,比如比较常见的像老年人摔一个屁股墩儿,因为力量从屁股传导到整个脊柱上。或者病人端一盆水,突然腰“咔嚓”一声就折掉了,主要的原因并不是水有多重,主要是骨的质量太差了。还有的病人经常说,坐车的时候过了一个坎,颠了一下就导致骨折了。正常人是绝对不会发生这种情况,一旦发生这种压缩骨折,多数都是因为骨的本身的质量下降,就是严重的骨质疏松所导致的问题。对于腰椎压缩性骨折病人,在传统治疗的时候,一般都是让病人绝对卧床,至少2-3个月,近些年,有一些比较新的方案可以让病人避免长时间卧床的痛苦,可以采用微创的手术治疗方案,叫椎体成形术。普通病人可以经过腰后边的皮肤,向骨头里边注入骨胶,增强骨的强度,是一种化学材料,在注入的时候是稀释状态,到了骨头里边会变坚硬,叫骨水泥。这种病人进行治疗之后,可以迅速的缓解疼痛。卧床的时间也大大缩短,一般术后两三天就可以戴上腰围可以下地了,所以这种科技的发展可以使很多老年病人,在发生了腰椎压缩骨折以后受益,是很好的方案。腰椎压缩骨折病人,更重要的是预防,包括进行抗骨质疏松的治疗,服用正规的药物,再加上老年人要保持一定的活动量,在有一定活动量的情况下,骨骼才能保持一定的强度。对于这样的病人,一定要尽量避免摔倒,跌落伤是引起骨质疏松骨折非常重要的原因,对于老年人一定要避免摔倒,在家中,在生活区要装很多预防摔伤的保护性的东西,老年人一定要多一条腿,就是拐杖。这样可以增强稳定性,防止病人摔倒,这点非常重要。"

语音时长03:25''

曹光磊首都医科大学宣武医院

2018/01/15收听(26798)

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