江苏省口腔医院
儿童牙病科
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儿童长恒牙时不疼,尤其是前牙进行正常换牙时,不会引起疼痛。前牙换牙时,乳牙松动而未完全脱落,咀嚼过程中会轻微疼痛或不舒适感,无需紧张,新牙完全萌出,乳牙脱落可自行缓解。
六龄牙萌出可能会出现冠周炎症,类似成人长智齿。六龄牙刚萌出或者萌出一半时,龈瓣和牙龈之间会有食物残渣滞留,造成牙龈肿胀,与成人智齿类似,会出现轻微疼痛,炎症较重,疼痛也会比较重,需要局部进行冲洗、上药治疗。用双氧水、生理盐水交替冲洗,冲洗完后涂抹碘甘油。随着六龄牙逐渐萌出,牙龈慢慢退缩、吸收,可以完全愈合。所以,萌牙期间牙齿轻度疼痛,家长无需担心,简单处理即可。
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" 只要是拔牙,无论是拔恒牙还是拔乳牙都是有创操作,都会疼痛,只是疼痛的程度不太相同而已。另外,在目前的口腔拔牙治疗操作中,所有的拔牙操作基本上都是在麻醉下进行的,在拔牙操作中其实是无痛的。如果在拔除牙齿的过程中出现疼痛,可以举手向拔牙的医师示意,拔牙医师都会酌情再次增加麻醉剂的剂量,从而使操作在无痛下进行。 拔牙的疼痛出现在拔牙后的一个小时左右,因为拔牙后一个小时麻药的作用已经过去,这时会出现拔牙创区疼痛,大部分患者都可以耐受,如果不能耐受,可以考虑服用止痛的药物。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/19收听(32474)
"拔恒牙疼几天的问题没有统一和确定答案,因为拔除牙齿情况不同、拔牙时间不同,以及病人机体抵抗力不同,都决定了拔牙以后疼痛时间不一样。如果拔除的是特别松动牙齿或上颌智齿,拔牙过程比较顺利,术后有可能不发生疼痛,病人没什么感觉。如果拔除的是比较难拔牙齿,比如牙齿杀了神经,然后出现劈裂再进行拔除,这种牙齿由于死髓牙与牙槽骨黏接特别紧密,相对比较难拔,对于埋伏阻生的智齿也比较难拔,以上两种情况都可导致拔完牙以后病人出现疼痛和肿胀反应。具体时间为3-5天达到高峰,3-5天以后逐渐缓解或消失。在此过程中,如果病人疼痛特别明显,伴有半侧面部肿胀时,可以口服消炎药和止痛药,进行相应对症处理。在拔牙当天,术后可以进行24小时冷敷,多可缓解局部肿胀和疼痛反应。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/02收听(64262)
"拔完恒牙疼痛,指的是临床上针对成人恒牙的拔除后会有疼痛的现象。这个现象分为生理性疼痛和病理性疼痛,因为本身正常在拔牙的过程中是应用麻药,所以拔牙的过程是不疼痛,在拔牙术后一个小时左右开始疼痛,因为这时麻药作用已经过去,本身拔牙创开始疼痛,大部分患者疼痛是可以耐受,但是极个别患者耐受不了疼痛,这时可以考虑用止痛的药物,常见的止痛药物,以疼痛第一阶梯的解热镇痛药为主,常见的有阿司匹林、布洛芬等等,如果觉得效果不好,还可以增加曲马多来镇痛。"
2019/12/22收听(11341)
儿童牙疼多数是由于龋坏或者外伤所造成,龋坏导致的牙疼,多数患牙已经发展成为了牙髓炎、根尖周炎,在治疗上要做根管治疗,在局部麻醉下去除感染的牙体组织,打开牙髓腔清除掉感染的牙髓,对根管系统消毒,再用乳牙专用的根充材料充填牙齿根管。如果乳牙牙根部位的黏膜有牙脓包的出现,说明患有慢性根尖周炎,除了乳牙要做根管治疗之外,在炎症的急性期需要口服消炎药,比如依托红霉素颗粒进行消炎。乳牙外伤多发生在前门牙,外伤引起的牙疼要去医院拍摄X光片检查,如果牙根没有发生折断,只是挫裂伤这时可以暂不治疗予以观察,如果牙根出现了折裂通常需要拔除乳牙。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/27收听(35144)
"长智齿不一定都会出现疼痛,和长智齿的部位、颌骨发育的程度、面部的外形有一定的关系。如果是长上颌的智齿,一般不会出现疼痛,因为上颌智齿生长于上颌结节区,是颌骨当中比较疏松的部位,而且在上颌结节区远中没有任何的阻挡,所以在上颌智齿萌出的过程当中比较顺利,不会出现牙疼。一般在下颌智齿萌出过程当中有可能会出现牙疼,因为下颌智齿位于第二磨牙的远中,正好是外斜线,骨质非常的致密,而且第二磨牙的远中和升支之间有可能没有足够的间隙让智齿萌出,所以阻力比较大,长牙的时候会出现一定程度的疼痛,但如果颌骨发育的好,在第二磨牙远中和升支之间有足够的间隙,有可能不会出现明显的疼痛。如果是国字脸,就有足够的间隙,往往无疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(35024)
儿童乳牙发生的外伤几率很大。由于孩子比较小,协调能力差、反应能力差,发生了外伤要及时到医院就诊... 孙景荣│徐州市口腔医院 2019/07/04播放(76878)
儿童乳牙发生的外伤几率很大。由于孩子比较小,协调能力差、反应能力差,发生了外伤要及时到医院就诊...
孙景荣│徐州市口腔医院
2019/07/04播放(76878)
前牙外伤在临床较多见,而且也是儿童口腔的难点。其实在恒前牙外伤多见于7-9岁儿童,以男孩子多见... 吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/11播放(54998)
前牙外伤在临床较多见,而且也是儿童口腔的难点。其实在恒前牙外伤多见于7-9岁儿童,以男孩子多见...
吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/11播放(54998)
儿童出现牙疼的情况,在不能及时前往医院就诊的情况下,可以考虑口服布洛芬等止疼片。很多儿童的牙疼是由于龋坏,龋坏逐步加重,发展到深龋和邻近牙髓,导致在咀嚼时食物刺激而出现疼痛。若牙齿已经坏到牙髓,引起牙髓炎的症状,出现牙齿疼痛,再发展严重,可能是由于牙齿牙髓已经感染坏死或者已经引起了根尖周炎,这是最常见的导致儿童牙疼的原因。对于儿童的牙疼,能够配合治疗的儿童要及时到医院进行治疗,做乳牙或者已经替换恒牙的根管治疗,否则牙疼可能会继续发展,引起别的症状,有的会导致面部间隙感染的可能。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(30200)
"儿童牙疼一般吃药不会有太好的效果,建议家长带着孩子尽早到正规医院的口腔科,或者是大型医院的儿童口腔科就诊。一、如果是深龋引起的疼痛,往往都是吃甜食的时候出现疼痛。这时可以进行龋病的治疗,也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,然后用充填材料进行充填,可以防止刺激物刺激牙髓组织引起疼痛。二、如果是急性牙髓炎,建议尽早进行开髓引流,就可以立即缓解疼痛,待炎症控制以后,再进行根管治疗。三、如果是急性的根尖周炎也需要进行引流,将根尖周围的炎症引流到口腔当中,回家以后可以配合全身进行抗炎治疗。控制根尖周围的炎症,避免根尖周围炎症刺激后继的恒牙胚,引起恒牙不萌出。"
2020/04/08收听(13462)
"儿童出现牙痛,家长不要自行用药,要及时去医院进行检查。儿童牙痛一般有以下几种情况:一、儿童有虫牙,虫牙坏的较深时可以引起疼痛而影响患儿吃饭、睡觉,要及时进行补牙。如果虫牙伤及神经,医生会根据情况进行乳牙根管治疗,进行治疗后疼痛会明显缓解,无需服用药物。二、牙痛并伴有局部组织肿胀时表示遭受严重的感染,不仅要进行牙齿的治疗,还需要口服抗炎药物或输液治疗。三、儿童在新牙萌出时也可以出现疼痛症状,这种情况属于长牙引起,伴随新牙完全萌出后疼痛会自行消失,无需特殊治疗。只是饮食上注意不要吃过于坚硬的块状食物,以免加重刺激疼痛部位,同时要注意口腔清洁即可。总之,牙痛时家长要带儿童及时去医院就诊并尽早治疗,不要自行服用药物,以防止延误病情。"
宋晓妍│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/04/24收听(10266)
"儿童蛀牙牙疼,说明龋洞内的感染已经波及到牙髓,引起乳牙牙髓炎甚至是根尖周炎症。出现这种情况,家长一定要带患儿及时就医,对患牙进行根管治疗,根管治疗需要2-3个复诊的疗程,通过根管治疗的方法才能彻底清除掉乳牙牙髓腔内的感染,缓解并且去除疼痛,也能防止牙齿感染的进一步扩散。乳牙根尖区有恒牙牙胚在发育,如果牙髓腔内的感染扩散波及到了根尖区,会影响恒牙的发育,导致恒牙在发育上出现异常,因此儿童乳牙出现疼痛,一定要及时就医,不能耽搁。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/01收听(67035)
儿童恒牙萌出囊肿,表现为在即将萌出牙齿的黏膜表面形成半透明、有弹性的软组织包块。一般生长缓慢,早期没有自觉症状,不能自愈时需要拍摄全口曲面断层片,检查囊肿的范围及与周围组织的关系。体积较小的囊肿可直接进行表面麻醉,消毒后切开引流,囊液溢出后囊肿逐渐消退。体积较大、反复增生的囊肿,囊壁较厚,需要在局部麻醉下将囊壁连同周围软组织一并清除,同时注意口腔卫生清洁,减少辛辣、刺激。
王惠│济南市中医医院
2020/05/20收听(68452)
"如果在长智齿的时候出现了牙疼,可以自己进行观察,看看智齿萌出的进程,是有小部分萌出在口腔当中,还是刚刚有一点点萌出在口腔当中,还有周围牙龈的性状。如果刚刚萌出,会出现一定程度的疼痛,因为牙齿需要突破牙槽骨才能长到口腔当中。在下颌的磨牙区,往往骨皮质非常厚,所以致使在萌出的过程当中需要克服非常大的阻力,所以会出现一定程度的疼痛。如果牙齿已经有部分长到了口腔当中,而周围的牙龈出现了明显的红肿和疼痛,这时就是智齿冠周的牙龈发炎了,可以进行处理。可以自己先好好刷牙,将牙龈沟内的食物残渣、软垢、牙菌斑都去除,然后在牙冠和牙龈之间外用碘甘油,这样就可以控制炎症并控制疼痛。"
2020/06/28收听(69682)
儿童牙疼,建议到正规医院的口腔科,或者是大型医院的儿童口腔科进行检查、诊断和治疗。由有经验的医生进行判断,可能需要拍摄根尖片,看看是否有龋坏。如果有,需要用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,然后用充填材料进行充填。如果出现牙髓炎,需要进行开髓引流,然后可以进行干尸治疗,也可以进行根管治疗。不管是龋洞还是牙髓炎,都需要治疗。因为乳牙在儿童时期具有很重要的咀嚼功能,如果口腔的咀嚼功能差,会影响孩子的生长和发育。另外,它不但影响咀嚼功能,还会影响后继恒牙的萌出。如果没有它的引导,后继恒牙会出现埋伏或者是异位萌出,所以需要好好的治疗。
2019/03/18收听(30427)
"儿童牙痛多数是牙齿因为龋坏引发了牙髓炎,对于儿童乳牙的牙髓炎要做乳牙的根管治疗。乳牙的根管治疗首先要在局部麻醉下清除牙体腐败、感染的硬组织,打开牙髓腔,封入牙髓失活剂,等牙髓活性全部消失之后要摘除掉感染的牙髓,清理并冲洗牙随腔,在乳牙髓腔内封入氢氧化钙类的消炎药物。经过一段时间的消炎之后,采用乳牙专用的可吸收根充材料充填根管。患有牙髓炎的乳牙,通常牙体缺损比较大,牙体缺损可以采用树脂充填来恢复,也可以采用金属预成冠来恢复乳牙的形态。儿童一旦出现牙痛,要及时就医、及时治疗,防止牙髓炎发展扩散成为根尖炎。因为乳牙的根尖有恒牙牙胚,乳牙根尖周炎会影响恒牙的发育。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(79441)
恒牙萌出顺序主要为一般小孩6岁时,第一颗恒牙长出,俗称六龄牙,即上颌、下颌第一磨牙,也就是从前... 王以玲│济南市口腔医院 2019/01/29播放(51373)
恒牙萌出顺序主要为一般小孩6岁时,第一颗恒牙长出,俗称六龄牙,即上颌、下颌第一磨牙,也就是从前...
王以玲│济南市口腔医院
2019/01/29播放(51373)
恒牙萌出的顺序和乳牙萌出的顺序略有不同,首先萌出的是第一恒磨牙,前磨牙更换乳磨牙的位置,磨牙则在乳磨牙的远中部位萌出,恒牙萌出有其顺序。上颌为第一恒磨牙、中切牙、侧切牙、第一双尖牙、尖牙、第二双尖牙、第二恒磨牙,或者第一恒磨牙、中切牙、侧切牙、第一双尖牙、第二双尖牙、尖牙和第二恒磨牙。下颌多为第一恒磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一双尖牙、第二双尖牙、第二恒磨牙,或者第一恒磨牙、中切牙、侧切牙、第一双尖牙、尖牙、第二双尖牙和第二恒磨牙。第三磨牙萌出期很晚,约在20岁左右,也可以终身不萌出,成年人恒牙有28-32颗。
2020/07/29收听(28282)
"儿童出现了牙疼不用吃芬必得,芬必得缓释胶囊的说明书上明确指出,芬必得的主要成分是布洛芬,仅限于成人使用,所以应该放在儿童不能得到的部位,避免儿童服用。儿童如果出现了牙疼,应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科进行检查,看看是什么原因造成的牙疼,根据不同的疾病进行相应的治疗。如果是龋病,可以进行龋病的治疗。如果是急性牙髓炎或者急性根尖周围炎,可以进行开髓引流术,控制炎症以后再进行彻底的根管治疗。如果是急性牙龈炎,可以进行局部冲洗,再配合全身抗炎药物治疗。即使是成人出现了牙疼,也尽量不要吃芬必得等止痛药物,效果不够好。而且口腔科的局部治疗疗效非常确切,所以应该尽早进行口腔治疗。"
2020/09/01收听(52228)
" 儿童牙痛时完全可以喝布洛芬,牙痛大部分是由于龋齿引起的,布洛芬作为常用的解热镇痛类药物,有一定的镇痛效果,可以被儿童服用,临床上常用的儿童服用的布洛芬称之为布洛芬混悬液,严格按照说明书服用对牙痛有不错的止痛效果。 需要指出的是单纯口服布洛芬仅仅能缓解牙痛,但是并不能从根本上治疗牙痛。牙痛大部分是由于细菌感染引起龋齿而引起的,单纯口服布洛芬仅仅是缓解了疼痛的症状,如果想解决龋齿,还是需要到专业的口腔医疗机构进行牙齿的去腐和充填,从根本上解决牙痛。"
2019/12/18收听(26969)
牙痛分好多种,一种是牙神经痛即牙神经发炎,叫牙髓炎引起的疼痛。这种疼痛对于小孩子... 邵林琴│山东省口腔医院 2018/12/17播放(82698)
牙痛分好多种,一种是牙神经痛即牙神经发炎,叫牙髓炎引起的疼痛。
这种疼痛对于小孩子...
邵林琴│山东省口腔医院
2018/12/17播放(82698)
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