首都医科大学附属北京友谊医院
儿科
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营养不良早期诊断的可靠指标，是体重增长速度不增，孩子出生以后要定期给孩子测量身高、体重，把这些生长发育指标，标注在生长发育曲线上，要关注孩子身高、体重变化。如果孩子增长速度在正常曲线下面，说明孩子的体重增长不良。
如果体重增长低于正常值两个标准差，说明孩子存在营养不良。此时要积极寻找原因，可能与营养不良和饮食以及一些疾病相关，比如慢性消耗性疾病或者是胃肠道疾病等。
所以要关注孩子的生长发育情况，尤其要关注孩子的体重增长，如果孩子生长曲线没有达标，且生长曲线低于正常两个标准差，说明孩子存在营养不良。要早期寻找原因，给予治疗，防止出现严重的营养不良。
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"肝硬化最可靠的诊断指标是肝穿刺活检，临床上肝穿刺活检并不是诊断肝硬化的首选指标。肝穿刺活检是一种有创性操作，具有一定的风险性，有可能出现出血、胆瘘、感染等严重并发症。因此，大多数情况下肝硬化的诊断并不是通过肝穿刺活检来明确。临床上可以通过多种检查综合判断是否存在肝硬化，或者肝硬化的具体分期、严重程度等，具体如下：1、影像学检查：最常用的检查方式是肝脏的影像学检查，比如肝脏彩超可以表现为肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增粗、粗糙不均匀，门静脉直径增宽，脾脏增大，还可以看到腹腔积液。而CT检查时，可以看到肝脏的各叶比例失调、密度降低，呈结节样改变。2、血液学检查：该检查也有助于肝硬化的诊断，比如肝脏纤维化的检查。3、肝硬度：通过肝硬度来测定硬度值，从而初步判断肝硬化的程度。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/16收听(42990)
肝硬化是指各种原因导致的肝脏小结节、假性小叶的形成，肝硬化诊断最可靠的是肝脏组织活检病理学的检... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/24播放(71468)
肝硬化是指各种原因导致的肝脏小结节、假性小叶的形成，肝硬化诊断最可靠的是肝脏组织活检病理学的检...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/24播放(71468)
"诊断肾功能衰竭最可靠的指标是测定肾小球滤过率，其中金标准是菊粉清除率计算，但是由于方法繁琐，计算复杂，价格昂贵，不适合应用于临床。临床最常用的是通过年龄、性别、肌酐、身高、体重、血清白蛋白、人种等实验室检查，通过各种不同的公式估算肾小球滤过率。还可以通过肾脏ECT计算分肾肾小球滤过率，准确性较公式会更高。如果肾小球滤过率小于60ml\/min，说明肾功能已经有所下降；如果小于15ml\/min，说明已经处于尿毒症期。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/05收听(61578)
缺铁性贫血是铁元素在人体当中缺乏，常见做贫血六项进行早期诊断。贫血六项当中血清铁、铁蛋白较低时... 孙令凤│海口市人民医院 2021/09/14播放(62943)
缺铁性贫血是铁元素在人体当中缺乏，常见做贫血六项进行早期诊断。贫血六项当中血清铁、铁蛋白较低时...
孙令凤│海口市人民医院
2021/09/14播放(62943)
肝癌早期诊断，主要的指标包括化验指标、影像性指标，另外还要结合患者是否有慢性的肝病病史。从化验... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(95433)
肝癌早期诊断，主要的指标包括化验指标、影像性指标，另外还要结合患者是否有慢性的肝病病史。从化验...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(95433)
胰腺癌早期诊断是目前诊断的难点，因为胰腺癌并没有早期特异性诊断的指标，主要包括几类：<...
胰腺癌早期诊断是目前诊断的难点，因为胰腺癌并没有早期特异性诊断的指标，主要包括几类：
彭利│河北医科大学第四医院
2020/04/10播放(55620)
营养不良的生化指标有白蛋白，白蛋白的半衰期在17-21天左右，因此我们通过看血液当中白蛋白的水平，能够很好地反映营养的储备状态，对于判断营养不良非常重要。判断营养不良的生化指标还有前白蛋白，前白蛋白的半衰期是在1-2天左右，能够及时快速的反映出当下的营养状态，对于判断营养不良也有着非常重要的临床意义。营养不良的生化指标还有淋巴细胞，因为免疫功能的好坏是判断营养状态非常重要的指标之一，通过看淋巴细胞的数量分析其免疫功能，进而对于判断营养不良的状态有着重要的提示意义。
张晓伟│河北省人民医院
2020/05/12收听(28483)
诊断肺癌最可靠的依据是病理学诊断。若无法进行病理诊断时，可进行临床诊断，但临床诊断有误诊的可能... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/28播放(82202)
诊断肺癌最可靠的依据是病理学诊断。若无法进行病理诊断时，可进行临床诊断，但临床诊断有误诊的可能...
赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/28播放(82202)
"颅底骨折是指颅底的骨质骨折，CT扫描一般难以直接显示颅底骨折，头颅的X光片和临床表现，一般才更具有诊断的意义。如果骨窗的薄层扫描小于5mm，和冠扫可以提高CT的诊断的敏感性，CT和X光片提示颅底骨折的间接征象，包括气颅、鼻旁窦液气平或者混浊状的不透明影。临床表现表现为脑脊液耳漏、鼻漏、鼓室积血、外耳道裂伤，耳后瘀斑称为巴特征，眶周的瘀斑称熊猫眼征。伴有如颅神经损伤、面神经和听神经的损伤、嗅神经损伤、展神经损伤都可能见于颅底骨折。"
付宏亮│临汾市人民医院
2019/08/23收听(97530)
"蛛网膜下腔出血是动脉瘤破裂导致。病人表现为头突然间的炸裂样的疼痛，伴有恶心、呕吐，查体除了脑膜刺激征王星之外，没有其他神经系统的定位体征。如果出血量足够大，来得又比较及时，做头颅CT可以看到在脑沟回有高密度影；如果出血量小且来的时间距发病比较长可能就看不出来。蛛网膜下腔出血最可靠的诊断手段是做腰穿检查，腰穿引流出均匀一致血性的脑脊液，这就是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据。"
国红│北京医院
2019/05/13收听(48736)
"针对肺结核的诊断，常见的诊断依据是用痰查结核菌。涂片抗酸染色阳性，查出活结核菌可诊断肺结核，是目前常用于肺结核诊断比较可靠的依据。除痰查结核菌，如果结核菌素试验阳性阳性或强阳性时，询问患者是否接触肺结核患者或既往得过结核，可做出诊断依据。另外对于辅助检查如X片、CT，通过阅片观察肺部病变，诊断是否为肺结核。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2019/08/05收听(48074)
蛛网膜下腔出血，急性期期间通常在CT上可以表现为脑基底池高密度影，在基底池外侧裂等部位出现高密... 母艳蕾│北京医院 2021/05/06播放(50220)
蛛网膜下腔出血，急性期期间通常在CT上可以表现为脑基底池高密度影，在基底池外侧裂等部位出现高密...
母艳蕾│北京医院
2021/05/06播放(50220)
诊断急性白血病较可靠的依据，是进行骨髓血检查，一般通过骨穿获得骨髓血的标本，将骨髓形态学中原始... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/19播放(50758)
诊断急性白血病较可靠的依据，是进行骨髓血检查，一般通过骨穿获得骨髓血的标本，将骨髓形态学中原始...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/19播放(50758)
"蛛网膜下腔出血是一种常见的出血性脑血管病，患者往往表现为剧烈的头痛，同时伴有脑膜刺激征。目前，诊断蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是根据患者的病史，并且应该进行头颅CT检查。有研究显示，头颅CT检查对于蛛网膜下腔出血的敏感度达到90%以上，尤其是在发病的最初六小时阳性率是非常高，部分患者CT呈阴性。临床上高度怀疑是蛛网膜下腔出血的患者，可以进行腰穿检查。如果腰穿发现血性脑脊液，也可以帮助诊断蛛网膜下腔出血。因此，目前诊断蛛网膜下腔出血比较可靠的诊断依据，是头颅CT和腰穿检查。当然，磁共振检查对于蛛网膜下腔出血也是有很大价值。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/05收听(20476)
"诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据，具体如下：1、尿路感染反复发生，出现尿液的异常，包括脓尿和血尿，在急性发作时可以见到白细胞管型，更甚者可以发现尿培养出现阳性细菌。2、慢性肾盂肾炎，最终的结果会导致肾脏的大小发生改变，凸凹不平，出现了肾小管首先受损的改变，如尿比重的下降、尿渗透压下降，以及逐渐进展会影响肾小球，出现肾功能不全。3、慢性肾盂肾炎，会有明显的临床症状，表现为乏力、腰疼，以及反复的尿路刺激症状等等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(71255)
诊断结肠癌最可靠的依据是肠镜检查结合病理学检查。随着生活水平的提高，人们的健康意识在逐渐增强，... 王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(97507)
诊断结肠癌最可靠的依据是肠镜检查结合病理学检查。随着生活水平的提高，人们的健康意识在逐渐增强，...
王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(97507)
"诊断肺结核最可靠的依据是痰培养培养出结核分枝杆菌，对于这样的检查，是诊断结核的金标准。但是因为痰培养时间很长，需要6-8周的时间，所以目前最常用的是痰涂片检查，痰涂片主要是痰涂片找抗酸杆菌，如果是阳性，结合患者临床症状以及肺部CT等影像学检查，也可以诊断为结核的。但痰涂片是阳性，不能代表100%是肺结核，因为痰找抗酸杆菌阳性可能是结核分枝杆菌，也可能是非结核分枝杆菌，甚至是诺卡菌感染的可能。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/15收听(61140)
"肺结核诊断最可靠的依据是痰培养检出结核杆菌，还有一部分是组织病理检查提示结核感染，这两种基本上是结核诊断比较可靠的依据。临床上最常见的检查是痰涂片找抗酸杆菌，对于抗酸杆菌阳性的病人大部分都是结核分枝杆菌的感染，但是有一小部分是非结核分枝杆菌或诺卡菌的感染，对于疾病的判断主要还是根据痰培养的检查。痰培养是诊断肺结核的金标准，其他还有相关的辅助性检查，如肺部CT、T-SPOT、PPD试验等等。"
2019/01/17收听(13303)
结核性脑膜炎比较明确的诊断依据，通常为脑脊液涂片抗酸染色阳性，或脑脊液进行培养后发现结核杆菌，... 母艳蕾│北京医院 2021/09/26播放(74665)
结核性脑膜炎比较明确的诊断依据，通常为脑脊液涂片抗酸染色阳性，或脑脊液进行培养后发现结核杆菌，...
2021/09/26播放(74665)
判断病人发生是否心脏骤停，可以看病人的意识是否存在，可以叫病人的名字，大声呼喊病人的名字，如果... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(84489)
判断病人发生是否心脏骤停，可以看病人的意识是否存在，可以叫病人的名字，大声呼喊病人的名字，如果...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(84489)
北医三院 王雪梅
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