肺腺癌Ⅳ期化疗次数一般根据不同化疗方案决定，但大部分晚期肺腺癌化疗方案一般需要4-6个周期化疗，根据患者疗效以及耐受性决定后续是否要进行维持治疗。肺腺癌中培美曲塞与铂类联合是常用化疗方案，如果患者进行4-6个周期化疗之后肿瘤缩小或稳定，患者耐受性良好可以给患者进行后续维持治疗。已经有大量研究证明可以给患者带来生存获益，维持治疗时间可以维持到患者肿瘤出现进展或患者本身因为不良反应无法继续耐受化疗。

同样在化疗基础上联合免疫治疗以及抗血管靶向治疗，进行4-6个周期联合治疗后如果肿瘤缩小或稳定，患者耐受性良好可以继续把免疫治疗和靶向治疗进行维持，都可以给患者带来生存获益。维持治疗时间可以进行到肿瘤进展或患者本身不良反应导致无法继续耐受治疗。