重度肥胖的儿童减肥方法如下：

1、调整生活方式：限制饮食总热量，调整饮食种类，坚持低油、低脂、低糖饮食；

2、适度运动：重度肥胖患儿要注意运动方式，一般不建议跳绳，防止造成膝关节损害，游泳或者抗阻力训练可增加肌肉含量，增加代谢率，相对更为合适；

3、药物治疗：10岁以上重度肥胖小儿可适当使用药物改善代谢状态，如二甲双胍，安全性较好，但一定要配合生活方式的干预。如果患儿有并发症，如代谢紊乱、高血糖或者脂肪肝，二甲双胍能较好地帮助患儿；

4、手术减重：如果患儿已经接近成人，代谢紊乱难以纠正，可以进行减重手术，但不赞成普通肥胖、轻度肥胖或者未经过生活方式干预的患儿进行减重手术。