甲状腺囊肿会癌变吗

徐金锴
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

普通外科

甲状腺囊肿会癌变吗

2020-05-14 17:34播放 :

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视频内容

甲状腺囊肿不会癌变，甲状腺的囊肿实际上多数情况下不是真正意义上的肿瘤，是腺体退化的改变，由结节性甲状腺肿退化而来，腺体里面的实质被囊性液体替代以后所引起。甲状腺囊肿指的是长的样子，因为在超声下看，里面肿块内部全部都是液体，所以起的名字叫囊肿，是良性的肿瘤，对人的安全没有威胁。

恶性肿瘤一定是癌，但是从临床经验和目前的临床知识来看，囊性甲状腺结节很少是癌，囊实混合性结节，实性部分可能存在癌变的情况。只有在手术以后把大体标本做详细病理学检查，最终才能确定，单纯靠B超或其它间接手段诊断出来的甲状腺囊肿，很少是癌。

甲状腺囊肿会癌变吗

"甲状腺囊肿属于良性的病变，一般不会癌变的。但是如果长期的发生甲状腺炎反复刺激，有可能出现癌变。所以对于短期内突然增大的甲状腺囊肿或者长得比较大的，直径大于4cm，有局部颈部压迫症状的甲状腺囊肿，建议做手术切除治疗的，术后病理可以确定性质。大部分像良性的甲状腺囊肿，单纯做囊肿切除就可以，术后一般不需要特殊治疗。如果考虑有癌变或者甲状腺囊肿与甲状腺组粘连固定比较重，需要做甲状腺部分切除，有癌变的话可能需要做甲状腺全切，切除的范围比较大一点。术后会造成甲状腺功能减退，需要长期口服甲状腺素片治疗，然后定期监测甲状腺功能。根据检查结果，调整用药量。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/28收听(11117)

01:48

甲状腺囊肿严重吗

现在超声多了以后，能发现各种各样的病变，如甲状腺结节，当然也会发现甲状腺囊肿。甲状腺囊肿大家放...

陆菊明│中国人民解放军总医院

2019/10/17播放(83327)

01:44

甲状腺囊肿严重吗

甲状腺囊肿一般不严重，但囊肿较大可能产生一定压迫症状。由于甲状腺位于颈前部，肿物较大时可能产生...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/30播放(88097)

02:30

甲状腺囊肿是怎么引起的

甲状腺囊肿绝大部分是良性的，是甲状腺结节囊内出血引起的。此外，还包括肿瘤性改变，胶质样改变，以...

何冬雷│海南医学院第一附属医院

2019/01/31播放(89811)

甲状腺囊肿严重吗

"甲状腺囊肿是甲状腺最常见的一种良性疾病，一般没有临床症状，因此也无需特别处理，应当保持舒畅的心情，避免紧张焦虑，定期彩超随访观察。如果合并有甲状腺功能低下，还需要口服左甲状腺素钠片，并定期复查甲状腺功能以调整药物的剂量，如果甲状腺囊肿直径较大超过3cm，或者短期内迅速增大引起疼痛，并压迫气管神经引起呼吸困难，声音嘶哑或者不排除甲状腺癌的状态下，应当考虑手术处理，手术应当选择全麻下进行，根据术中快速病理的结果来决定最终的手术方式，如果是良性的病变，可以考虑局部切除，而如果是甲状腺癌，还需要考虑甲状腺癌根治术并区域淋巴结的清扫。"

语音时长01:08''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/09收听(16748)

01:39

甲状腺囊肿严重吗

甲状腺囊肿严重性的判断如下：

1、如囊肿位于胸骨后，将压迫气管及周围的组织、血管和...

钟朝辉│北京大学人民医院

2018/06/27播放(90684)

02:01

甲状腺囊肿严重吗

甲状腺囊肿是甲状腺的一种良性肿瘤，在影像学检查中，如结节直径＜1cm，通常没有临床症状及体征，...

徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/10播放(58108)

甲状腺囊肿是怎么引起的

甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，囊肿一般呈圆形或椭圆形，直径多在2-5cm之间，比较光滑，一般不会引起疼痛或者轻微疼痛，会随着吞咽上下移动。甲状腺囊肿多数是单发的结节，也可少见于多发的结节。甲状腺囊肿很多人都容易得，这是一种比较常见的甲状腺疾病。当然，如果是比较大的囊肿或者当地发生甲状腺囊肿的人群比较多，就需要考虑是不是因为缺碘引起的，这就需要我们进行流行病学的调查来确定。

语音时长01:21''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/14收听(29295)

02:30

什么是甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是发生在甲状腺上的囊性肿块，里面含有液体，也有少量实性成分。甲状腺囊肿只是甲状腺疾病...

吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院

2020/08/06播放(78200)

什么是甲状腺囊肿？

甲状腺囊肿指的是在甲状腺之内的一些含有液体的肿物。一般来说，囊肿是良性的，甲状腺囊肿可大可小，可多可少，一般比较小的甲状腺囊肿没有症状。如果甲状腺囊肿在短期内迅速扩大，这一般是囊内出血导致的，大的甲状腺囊肿可以出现相应的一些症状，包括呼吸困难或者声音嘶哑，以及颈部疼痛这类相应的症状。

语音时长00:39''

王鑫鑫│中国人民解放军总医院

2017/06/20收听(56584)

01:11

什么是甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是指在甲状腺中含有液体的囊肿物，一般是良性。甲状腺囊肿可大可小，可多可少，较小甲状腺...

王鑫鑫│中国人民解放军总医院

2016/06/26播放(71993)

什么是甲状腺囊肿

"甲状腺囊肿指的是在甲状腺中发现含有液体的囊状物，肿块呈圆形，直径多为2-5cm之间，光滑，一般不疼或轻微疼痛。随着吞咽动作上下移动，多数为单发结节，少数为多发结节，甲状腺囊内压不高，质地比较柔软，如果液体较多，质地就会变得比较坚韧。甲状腺囊肿通常没有任何的症状，除非囊肿很大或者囊肿内有出血症状，可以造成压迫症状，如疼痛，吞咽困难，呼吸困难，声音沙哑等。甲状腺囊肿患者早期无任何不适，往往是无意中发现颈前部肿物，通常没有全身症状，个别有甲状腺功能亢进症状，病久者有甲状腺功能降低症状，如胃钠减少，无力，轻度水肿。一般治疗甲状腺囊肿要了解其性质，恶性的要进行手术切除，良性的可以随诊观察。"

语音时长01:31''

梁昌富│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(42574)

什么是甲状腺囊肿

"甲状腺囊肿简单的就是说甲状腺里面长了一个结节，那这个结节是以液性为主的，也就是说里面可能是液体成分比较多的。大部分甲状腺囊肿以良性结节为多见，恶性结节比较少见，那当然也不能排除有恶性结节的可能。一般情况下，建议查甲状腺的彩超，通过甲状腺结节的血流质地以及纵横比由钙化边界的情况进行初步的判断。良性结节，一般边界是比较清楚的，血流比较差，纵横比＜1。如果是考虑恶性结节，一般边界比较不清楚，通常伴有钙化纵横比＞1，有一些还伴有淋巴结的一个肿大，经过这些情况进行基本的判断，如果结节比较大，＞2公分或者更大，有一些压迫的症状是建议手术治疗。"

语音时长01:26''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/06/04收听(89017)

02:09

什么是甲状腺囊肿

甲状腺囊肿为甲状腺中有一个含有液体的囊肿，通常为圆形，大多在2-5cm，较光滑，通常抚摸无疼痛...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/06/21播放(55124)

01:33

甲状腺囊肿要手术吗

甲状腺囊肿是指在甲状腺里看到完整包裹的液性结构，部分也有实性结构，有些是囊实性并存的结构。如果...

张小丽│首都医科大学宣武医院

2019/12/06播放(74458)

01:44

甲状腺囊肿需要治疗吗

甲状腺囊肿是比较常见的疾病，但并不是所有的甲状腺囊肿都需要治疗，要根据甲状腺囊肿的大小和形态来...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/11播放(63384)

甲状腺囊肿会自愈吗

　　甲状腺囊肿一般不会自愈，早期可能无明显症状，但也建议及时就诊检查，明确性质，以免后续不良情况的发生。甲状腺囊肿一般分为生理性和病理性两种。如果囊肿的直径小...

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/17阅读(61430)

甲状腺囊肿能生孩子吗

"甲状腺囊肿是常见的一个良性肿瘤，甲状腺囊肿的特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，呈囊性肿瘤，有褐色的液体，肿瘤不会扩散和转移，通过手术切除一般可以治愈。甲状腺囊肿的病人可以生孩子，不会影响生育。因为甲状腺囊肿是良性肿瘤，不会影响甲状腺的功能，也不会影响人体的生育功能，也不会影响人体的内分泌功能。所以甲状腺囊肿的病人完全不会影响生育孩子，完全不用担心。"

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(76981)

甲状腺囊肿会自愈吗

"甲状腺囊肿有的是可能自愈的，当甲状腺是单纯囊肿，而且很小，比如只有2-3mm，甚至1mm，这种情况下有时过一段时间再去做复查，就可以发现并没有做任何治疗，甲状腺囊肿消失了，而且以后也不再出现，这种可能是有的。但如果甲状腺囊肿比较大，能完全消除的可能性就会比较小，它有可能变小，但是完全消失就不太容易。因为甲状腺囊肿分很多种情况，说明如下：第一、单纯性甲状腺囊肿就是一个膨大的腺泡，这种是可能消失的。第二、结节性甲状腺肿囊性变，在这种情况下，结节性甲状腺肿本身不会好的，出现囊性变是因为血液供应不足。因为结节性甲状腺肿不会完全好，囊肿有可能这个地方吸收了，那个地方又出来了，甚至于突然又出现一个新的，要完全消失的可能性就很小了。第三、在甲状腺囊肿里出现囊性乳头状癌的时候，囊肿可能不会消失，而且可能会扩大，遇到这种情况就要尽快手术。所以甲状腺囊肿不能单纯讲会不会自愈，小的单纯囊肿是有可能自愈的。甲状腺囊肿一定要根据具体的情况来做具体的分析，出现这种情况不要自己处理，应该到医院就诊，请医生给予最好的建议。"

语音时长02:24''

刘治滨│中日友好医院

2020/08/17收听(40344)

甲状腺囊肿钙化严重吗

"甲状腺的囊肿钙化是常见的一种病，属于一种内分泌的疾病。因为甲状腺的囊肿常常单发或者多发于甲状腺的一侧叶内，常常位于甲状腺的上级或下级边缘。这种囊肿的肿块呈圆形，出现钙化的时候，可能随着病程时间的延长。这个时候如果是单纯的钙化，考虑一些良性的肿瘤钙化影像，看一下它的边缘比较清楚。但是，如果钙化比较严重的时候，我们又要怀疑是不是囊肿或者甲状腺的结节，有恶性的可能。所以，一定要及时的去医院进行彩超的检查，看一下囊肿的变化是不是多发的囊肿，影不影响甲状腺的功能，患者出现了什么样的症状，要进行及时的治疗。必要的时候，可以进行手术切除甲状腺的囊肿。"

语音时长01:18''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/03/16收听(71284)

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