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神经内科
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动脉粥样硬化早期无任何症状，只有晚期堵死了才会有症状。比如房子建成50-60年后发现水管有积水垢，只有当水管积到一定的程度导致出水不畅或者完全堵死才能发现水管出现积水垢。动脉粥样硬化同样，只有当血管由于动脉硬化的斑块，将血管管腔堵塞或堵塞大半，远端出现缺血性的改变或完全血流断流时，才会出现症状。
动脉粥样硬化早期主要依据B超或仪器检查发现，颈动脉B超方便查看内中膜有无增厚、斑块形成，若发现异常应及时干预治疗。
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"粥样动脉硬化的早期症状主要表现为心脑血管的症状，心脏的冠脉缺血、缺氧，会出现心绞痛、心律失常和心脏的传导阻滞症状。大脑方面主要会引起相关区域的缺血症状，如头晕、头痛、失眠等，还会有一些行走不稳的症状，都是脑功能下降引起。部分特征性的症状可以是大脑半球的发作性肌肉无力症状和麻木症状，会出现眼睛发黑、视物成双的症状。对于一些后循环缺血，会表现出短暂性全面性遗忘和跌倒发作，还会出现一过性的吞咽困难、饮水呛咳、言语含糊的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(46704)
"粥状动脉硬化可以从字面意思理解，像米粥一样动脉血管的硬化，是现在心脑血管病中常见病种之一，其特点是受累动脉血管壁沉积类脂物质，然后钙化，使血管壁弹性减低、管腔变窄。血液在这样的血管内流通，碰撞内膜壁，有时会促发内膜剥脱坏死物质，可形成血栓，也可出现破裂出血。粥状动脉硬化是全身血管疾病，形成粥状硬化的原因是什么，一般动脉粥样硬化的患者都有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟饮酒史、肥胖等不同的诱发因素，或者不良的因素及生活条件等，积极治疗三高，良好的生活习惯很重要。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(20519)
"粥动脉硬化的症状主要是引起远端组织出现缺血、缺氧，会表现为相应的临床表现，比如出现脑组织的动脉粥样硬化，引起头晕、头痛、视物模糊、听力下降。如果诱发脑梗死的形成，会导致肢体偏瘫、失语、视力进一步下降，甚至会出现耳聋的情况发生。如果出现在下肢，因为动脉粥样硬化，导致病人出现腿疼、腿凉，甚至是坏疽的表现。如果病人处于这种情况，需要进行截肢手术才能够挽回病人的生命。在早期可以通过介入的形式来开通血管，维持远端血流的通畅性，同时也要长期应用抗血小板聚集的药物和他汀类调脂药物。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/25收听(87321)
"动脉粥样硬化是一种血管疾病的最重要的病理基础，绝大多数血管狭窄闭塞性疾病都是由于动脉粥样硬化造成斑块形成，导致管腔的狭窄或闭塞。因此动脉粥样硬化主要的症状是造成远端组织的供血不足，绝大多数轻度的动脉粥样硬化患者是没有明确症状，但是一旦出现症状，其动脉粥样硬化的进程是不可逆的，只能延缓其进一步的发展。其主要的临床症状根据血管存在的部位不同，症状也不同。如果是颅内的血管动脉硬化，轻度可没有明显的症状，逐渐发展会出现头晕、头迷、一过性黑蒙或短暂性脑缺血发作、局灶性的神经功能障碍等，如严重者也可能并发急性脑梗塞等严重情况。如果是冠状动脉的粥样硬化，轻度患者也是没有明确症状，慢慢发展会出现心绞痛的症状，严重者也会并发急性心梗的症状。如果是肢体的动脉粥样硬化，轻度患者没有明确症状，慢慢发展会出现肢体远端的供血不足，严重者会导致缺血性溃疡、感染、坏疽等造成截肢等不良后果。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(56723)
"动脉粥样硬化是因为高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等多种危险因素的作用下，在血管内皮上因低密度脂蛋白的聚集，形成动脉粥样硬化的斑块，造成管腔的狭窄。如果斑块突然破裂，会直接造成急性的血栓，阻塞血管，而形成急性心脑血管事件的发生。对于动脉粥样硬化最重要的治疗手段是使用他汀类药物，降低血脂，稳定动脉粥样硬化的斑块。使用阿司匹林抑制血小板的聚集，从而预防动脉粥样硬化的发生和发展。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(36625)
动脉粥样硬化是一种缓慢进展的血管性疾病，动脉粥样硬化可能在青少年时期就开始发病，其确切病因目前还尚不清楚。研究表明动脉粥样硬化是多病因的疾病，由多种危险因素作用于不同环节所造成，这些因素也被称为动脉粥样硬化的危险因素。目前主要的危险因素包括血脂异常、高血压、糖尿病、遗传因素、吸烟、体力活动减少等，其中血脂中的低密度脂蛋白胆固醇可以在损伤的内皮下沉积，导致动脉粥样斑块不断隆起，形成血管的严重狭窄。而高血压、糖尿病和吸烟可以导致内皮细胞出现一定的损伤，遗传因素也可以导致血管内皮细胞出现凋亡，可以启动脂质的沉积。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(53718)
冠状动脉硬化早期不会存在明显心绞痛症状，一般是在剧烈体育运动以后会出现心绞痛发作。也可能在做运... 余湘宁│南宁市第一人民医院 2021/02/24播放(80055)
冠状动脉硬化早期不会存在明显心绞痛症状，一般是在剧烈体育运动以后会出现心绞痛发作。也可能在做运...
余湘宁│南宁市第一人民医院
2021/02/24播放(80055)
"冠状动脉粥样硬化的早期症状就是胸闷气短，伴有稳定型心绞痛。冠状动脉是给心脏供血和供氧的重要血管，如果冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，就会出现动脉粥样硬化导致的血管狭窄，血管狭窄就会引起心肌供血相对不足。所以冠状动脉粥样硬化的早期症状就是轻、中度的心肌供血不足情况。当患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，就会出现心肌耗氧增加。这时冠状动脉由于存在轻、中度的动脉粥样硬化，供血和供氧就会出现相对不足，会引起心肌供血不足的情况，患者就会出现胸闷气短以及胸痛等多种临床表现。"
2020/12/27收听(37302)
"四肢动脉硬化早期往往没有明显的症状，往往是通过体检进行血管彩超时发现的，双上肢偶有冰冷、麻木、不适感，特别是在活动和劳动后可能会出现手和肌肉的酸胀感，下肢往往会出现足冰冷、苍白、麻木的感觉，特别是在长时间行走以后症状会加重，随着病情的进展，下肢会出现间歇性跛行的症状，即行走1000m左右，会出现小腿肌肉的酸胀和疼痛，休息1-2分钟可以明显缓解，继续前行，因此临床上往往根据跛行距离来判断下肢缺血的程度。早期往往患者跛行距离可以达到800-1000m以上，等到病情晚期的时候往往不足100m，甚至会出现静息痛的情况。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(37355)
"动脉粥样硬化是指动脉内有脂质斑块形成，导致动脉管腔狭窄组织供血、供氧减少，冠状动脉粥样硬化可引起心肌缺血、诱发心绞痛、心肌梗死等；脑动脉粥样硬化可引起大脑缺血缺氧，导致脑梗死。动脉粥样硬化主要是脂质在血管内沉积，治疗上在前期以预防为主，在改善生活方式的基础上戒烟、低盐低脂饮食、控制血压、调节血糖；可使用降脂药物如他汀类药物调节血脂、稳定斑块；抗血小板药物预防斑块破裂和血栓形成，防止血管阻塞性病变进展，后期斑块进展引起冠心病、脑梗死可能需要动脉支架术等治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(26543)
目前，动脉粥样硬化是一种多发病，首先应该积极预防其发生，也叫一级预防；如果已经发生了动脉粥样硬... 陈跃武│海南医学院第二附属医院 2019/08/06播放(82706)
目前，动脉粥样硬化是一种多发病，首先应该积极预防其发生，也叫一级预防；如果已经发生了动脉粥样硬...
陈跃武│海南医学院第二附属医院
2019/08/06播放(82706)
动脉粥样硬化可以达到临床治愈，但并不能完全纠正。动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死及外周血管病的主要原因，其形成的病变基础是脂质代谢障碍。随着年龄的增长，危险因素增多，脂质容易在动脉病变的基础之上沉积，形成粥样硬化斑块，这是动脉粥样硬化形成的起始点，而动脉粥样硬化的破裂、出血以及血栓形成容易造成供应的靶器官血流的中断，造成冠心病、心肌梗死、脑梗死以及外周血管病的发生。针对相应的疾病可以做相应的治疗，对于动脉粥样硬化给予抗血小板药物以及调脂药物，可以达到稳定斑块甚至逆转斑块的效果，但是只能做到临床治愈，并不能完全消除产生动脉粥样硬化的基础，也就是脂质代谢的障碍及危险因素的增多。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/24收听(24582)
乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，腺癌的主要症状是乳腺包块、皮肤橘皮样变，一般是乳腺的早期症状。随着肿瘤发展可能出现腋窝淋巴结转移，还有可能出现乳腺皮肤溃烂，出现这样的情况已经到癌症晚期。对乳腺癌的病人，能够早发现、早诊断、早治疗大部分是可以治愈。早中期的乳腺癌需要通过根治性的手术治疗，将肿瘤细胞切除干净，手术后配合预防性化疗治疗效果都比较好。到中晚期乳腺癌病人不适合手术治疗，需要保守治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等控制肿瘤的生长、扩散，尽量减轻症状，延长生命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(33534)
动脉硬化的早期信号常见有以下几点：1、脑部症状：动脉硬化对重要脏器供血有影响，对... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/06播放(91677)
动脉硬化的早期信号常见有以下几点：
1、脑部症状：动脉硬化对重要脏器供血有影响，对...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/06播放(91677)
"动脉硬化随着年龄增长，在血中的低密度脂蛋白胆固醇进入血管内膜下，形成氧化型的低密度脂蛋白胆固醇，被巨细胞吞噬形成泡沫细胞，形成脂质条纹，逐渐地出现动脉硬化的表现。动脉硬化可随年龄的增长，或随着患者的饮食结构改变，如高脂饮食，或遗传基因的作用，逐渐形成斑块，导致管腔狭窄，引起组织供血不足。但在动脉硬化早期时，患者可能没有任何临床表现，但要形成狭窄，引起组织供血不足，如发生在心脏的血管，叫冠状动脉，就会引起冠心病，患者会出现活动后胸闷、心慌、胸痛临床表现；如果发生在下肢动脉，引起供血不足后，会导致间歇性跛行，间歇性跛行是患者在走路时，会出现下肢疼痛，休息后可缓解；如果发生在肾动脉，引起肾性高血压；发生颈动脉，会引起脑供血不足的表现。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(93307)
"粥样动脉硬化，是不能治好的。但是，可以通过服用药物，来延缓疾病的进展。临床上常用的药物，主要是抗血小板的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。同时，还应当服用有抗炎、降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的他汀类药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，还有相对价格便宜，但效果一般的辛伐他汀。在服用药物的同时，还要注意低盐、低脂饮食，不吃熏、酱、腌制、油炸食品。控制好促进动脉粥样硬化的相关疾病，比如糖尿病、高血压。良好的控制血压、血糖，有助于减慢动脉粥样硬化的进展。要结合患者实际的临床症状，如果患者伴有心前区不适、疼痛，还可以结合应用扩血管药物或者普利类、沙坦类的药物，还有倍他乐克、比索洛尔之类的药物，有助于更好的改善症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/25收听(19016)
"下肢动脉粥样硬化是下肢动脉疾病发生的基础。绝大多数下肢的狭窄、扩张性疾病，甚至下肢的动脉硬化闭塞都是由于动脉粥样硬化造成。因此如果是早期的动脉粥样硬化，仅仅是斑块生成，而没有对管腔造成明确的狭窄或者闭塞时，主要通过药物保守治疗进行治疗。患者要长期口服抗血小板、扩血管药物，改善下肢的血运，需要定期复查。一定要杜绝一切的危险因素，例如要绝对的戒烟、戒酒，要低盐、低脂饮食，控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。如果动脉硬化已经到了比较严重的程度，患者确实症状也比较明显，导致管腔的狭窄或闭塞，需要通过动脉造影来评估是否可以采用开刀手术，或者腔内治疗打通血管，改善患者的症状。晚期的动脉粥样硬化造成的完全闭塞，甚至会导致足趾远端的坏疽、感染，引起严重的脓毒血症，此时要考虑截肢或者截趾术。"
2019/08/23收听(80131)
"下肢动脉硬化的原因有：一、血脂异常，总胆固醇以及低密度脂蛋白的升高和高密度脂蛋白的降低，是导致下肢动脉粥样硬化的重要危险因素之一。二、高血压，长期的高血压可以促进动脉粥样硬化，并且导致血管的狭窄或闭塞。三、糖尿病是动脉硬化最主要的危险因素之一，糖尿病中的动脉硬化发生较早并且更为常见大血管的疾病，也是糖尿病患者主要的并发症之一。四、吸烟。五、遗传因素，动脉粥样硬化也有家族聚集发生的倾向。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/08收听(74769)
粥样动脉硬化不能治愈。粥样动脉硬化是一个人自然衰老的生理性改变过程，可以做到尽量让粥样硬化进展... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/05/25播放(90729)
粥样动脉硬化不能治愈。粥样动脉硬化是一个人自然衰老的生理性改变过程，可以做到尽量让粥样硬化进展...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/25播放(90729)
"患者得了动脉粥样硬化，想要完全治好非常困难，因为动脉粥样硬化斑块的形成并非一朝一夕，所以想让它完全消失也非常困难。如果经由规范化的改善生活方式，以及服用药物来进行抗动脉粥样硬化的治疗，有可能会延缓动脉粥样硬化斑块的进展。只有使得患者的低密度脂蛋白胆固醇达标，经过数年的治疗，有可能起到逆转斑块的作用，使得动脉粥样硬化斑块完全消失，这种可能性非常小。只要能够通过规范化的治疗来控制斑块的进展，就能够避免出现各种不良严重的心脑血管事件，所以说从这个角度来讲，还是应该非常积极治疗动脉粥样硬化。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/01收听(45276)
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