支架内膜增生能消除吗

尚小珂
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

心血管外科

支架内膜增生能消除吗

2021-08-18 18:32播放 :

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视频内容

支架内膜增生没有更好的方法能够消除，如果支架内膜增生能够消除，其实就不存在支架的老化和支架的寿命的说法。消除增生内膜，其实就是将内皮化消除掉，但是支架手术以后规范用药，比如使用抗血小板药物，包括逆转血脂，以及脂质附着的药物，比如他汀类的阿托伐他汀、氟伐他汀等，能够一定程度延缓支架的内膜增生情况。

所以患者在支架手术以后，需注意服用抗血小板的药物，并且需要遵医嘱进行服用，不要自己自行服用。比如阿司匹林可能需要终身服用，而他汀类药物需要长期服用，至少服用1-2年。在服药期间还要注意检查血脂、肝功能，观察服药后有无出现损伤。

增生会自己消除吗

增生是否会自己消除，这要依据增生的具体性质和原因来进行客观的评估：1、如果是组织受到创伤后，局部肉芽组织和皮肤的增生。这种情况下，待局部创面修复完整，皮肤缺损填充完毕后，增生会自行的消退，不会出现过度增生的情况；2、如果是恶性肿瘤引起的组织增生，此时肿瘤细胞会顺血管、淋巴管或直接侵犯到周边的组织和脏器，造成体内大量肿瘤细胞的繁殖，此时肿瘤细胞的增生多不能够自行消除。所以对于肿瘤性病变，都在早期行手术切除或化疗，放疗治疗均是抑制肿瘤细胞过度增生的办法，以免引起机体的能量缺乏，诱发多器官功能衰竭。

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/12收听(86622)

内膜增生和内膜息肉哪个严重

"至于比较子宫内膜的增生和内膜息肉哪个严重，首先需要看待这种子宫内膜的增生是生理性的增生，还是病理性的增生。正常妇女每个月的卵泡期都是子宫内膜在逐渐修复直至增生的过程，子宫内膜逐渐增厚是为了让子宫内膜未来准备怀孕能够提供充足的土壤和营养，因此这种单纯的生理性子宫内膜增生是正常的。但是如果要是提到病理性子宫内膜增生，这样的妇女大多数是由于月经非常不规律，没有办法造成周期性的排卵，因此没有办法造成周期性子宫内膜脱落，而导致子宫内膜病理性的逐渐一点点增厚。这样的一种增生时间长了可能会增加子宫内膜癌变的风险，因此这种病理性增生需要进行刮宫诊断明确病理分型。同时子宫内膜的息肉大多数都是一种良性的表现，在宫腔镜下可以看到子宫内膜局部增厚形成息肉样改变，这种息肉经过手术切除之后送检病理大多数都是良性的，但也不除外有些可能会有恶性表现。因此最终要看哪个病严重，还需要看病理结果来决定进一步治疗方案。"

语音时长01:47''

程娇影│中日友好医院

2020/04/07收听(91674)

内膜增生和内膜息肉哪个严重

由于子宫内膜增生的具体类型不同，所以子宫内膜增生和内膜息肉哪个更严重，应根据具体的内膜增生类型进行分析。比如女性只是单纯的出现子宫内膜增生，则认为子宫内膜息肉更严重，但如果女性是出现复杂性子宫内膜增生或者不典型子宫内膜增生，子宫内膜增生就更为严重。这些子宫内膜增生可能会发展成为子宫内膜癌，而子宫内膜息肉一般是属于良性病变，所以通常都不是特别严重。对于子宫内膜息肉比较大的女性，可能需要行宫腔镜手术将其摘除，而且手术以后都可以将其彻底治愈。如果是多囊卵巢综合征引起的子宫内膜增生，可能会反复发病，而且患者需要长期用药治疗。

语音时长01:13''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/12收听(14373)

单纯性内膜增生严重吗

"单纯性内膜增生不严重。它是一种良性病变，具体发病因素还不十分清楚，大多数人认为，长期的雌激素刺激是发病的主要原因。子宫内膜长时间、持续性的受到雌激素的作用，而没有孕激素来对抗，缺少周期性分泌期的变化，导致出现内膜增生。大多数的子宫内膜增生，是一种可逆性病变，或者保持持续性良性状态。但是，子宫内膜增厚可能会影响正常的月经周期，和宫腔内的环境，对生育有一定的影响。必要时应该进行刮宫治疗，或者是服用孕激素类药物治疗，抑制子宫内膜增生，建议去正规医院的妇科就诊治疗。"

语音时长01:18''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/08/10收听(40235)

单纯性内膜增生严重吗

"女性单纯性子宫内膜增生不严重。若是子宫内膜增生较厚，在1.5cm左右时需要给予孕激素类的药物，例如黄体酮针剂、黄体酮软胶囊，给予5天后停药，使过度增生的内膜进行剥脱，从而使内膜变薄，必要时可以给予诊断性刮宫，以防止子宫内膜出现恶性变。极少数情况下在生育年龄的女性或者更年期后的女性，经检查如果子宫内膜发生复杂性增生或者是不典型增生，比较严重，属于癌前的病变，需要引起足够的重视，及早给予清宫处理或者做宫腔镜下的子宫内膜部分切除。"

语音时长01:11''

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/04收听(99222)

增生性子宫内膜正常吗

"增生性子宫内膜不正常的，增生性内膜是子宫内膜在炎症刺激下引起的，如果有内分泌紊乱服用药物刺激也会引起内膜增生，可以合理服用药物治疗。可以用黄铜体、达那唑治疗，服用药物期间最好定期B超复查，如果用药效果不好，可以去医院刮宫治疗，如果是复杂性增生考虑是子宫内膜的癌前病变，需要去医院活检病理检查，排查恶变可能，如果出现恶变，最好及时收手。建议加强饮食营养，合理使用放疗、化疗药物治疗，以免引起癌症转移，平时注意睡眠充足，最好不要给自己太大的心理压力，保持愉悦的心情，才可以促进病情恢复。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/05收听(47316)

什么是单纯性内膜增生

"子宫内膜增生分为单纯增生、复杂增生和不典型增生，病变是逐步进展的。单纯增生是指子宫内膜上皮组织有部分增生，复杂增生是指除了上皮组织增生，还有间质的增生。不典型增生是指增生的上皮细胞和组织有不典型改变，但还没有到癌的程度。子宫内膜病变遵循从单纯增生进展到复杂增生，再进展到不典型增生，再进一步发展成癌，有规律。子宫内膜增生表现为阴道不规则出血，或者经量增多，常常有子宫内膜变厚，要给予刮宫检查，宫腔刮出物送病理学检测，可以明确诊断。对于单纯增生，可以选择月经后半周期孕激素治疗，也可以选择上曼月乐环治疗，绝大部分都可以逐渐消退。"

语音时长01:29''

赵晓东│北京医院

2020/06/30收听(58709)

内膜增生怎么治疗

"内膜增生是由于体内的内分泌激素产生一些变化，而造成的局部产生一定的增生。那么增生是通过可以口服药物的方式，例如可以在后半周期的时候口服孕激素帮助内膜快速的增长。在进行剥脱的时候，看看能不能恢复到正常的内膜组织，这样的周期为3个月的周期。如果3个月之后内膜增生还是持续性的存在，可以进行宫腔镜下的子宫内膜增生诊刮手术。因为只有把这样的子宫内膜诊刮掉恢复到正常的周期，在进行诊刮之后送病理化验，根据病理化验的结果可以进行周期调理。避免内膜增生持续性的发展，因为会影响怀孕的几率发生也会影响卵巢的功能。同时尽可能也要查内分泌激素，排除激素水平有没有异常，可以根据情况进行对症用药。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/26收听(96958)

内膜增生是什么意思

"子宫内膜增生是指子宫内膜受到性激素的影响，出现增厚的情况。子宫内膜是女性性激素的靶器官，内膜的厚度是受到体内激素水平控制的。内膜增长的速度以及增长的情况主要受雌激素的影响，雌激素如果分泌比较旺盛，内膜可能会生长比较快，并且厚度比较大，这样的女性平时月经量也是比较大的。如果雌激素水平比较低，可能会出现子宫内膜比较薄或者月经量比较少。另外，内膜增生后，受到孕激素的影响，还应该发生脱落，如果内膜持续增厚而不发生脱落，有可能是孕激素分泌不足。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/12/20收听(47429)

什么是单纯性内膜增生

"子宫内膜的增生可以分为单纯增生、复合增生以及不典型增生。根据其病变的程度又可以分为轻、中、重三度。子宫内膜单纯的增生就是指病变的子宫稍微的增大，内膜是明显的增厚，有时呈现弥漫状的息肉，少数的单纯性增生如果不积极进行治疗，会演变为复杂的增生以及不典型增生。单纯性的子宫内膜增生还是属于比较良性的疾病。治疗起来也比较容易。女性一旦发现是单纯性的子宫内膜增生，要及时采取相应的治疗方法进行治疗。"

语音时长01:24''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/05/22收听(13892)

什么是单纯性内膜增生

子宫内膜增生分为单纯性子宫内膜增生过长、复杂性子宫内膜增生过长，或者不典型子宫内膜增生。其中的单纯性子宫内膜增生是子宫内膜增生当中比较轻微的一种，病因还不清楚，有可能跟长期的雌性激素刺激有一定的关系，这种情况也称为癌前病变。单纯性增生的病人大约有1%的可能性会发生癌变，所以对于这种病人也要定期的给予复查。　　如果在日常生活中出现不规则的阴道流血、月经的时间有所延长，或者月经的颜色发生改变，都有可能是子宫内膜发生病变引起。建议必要的时候做诊断性刮宫，了解是什么原因。所以对于单纯性内膜增生的病人，定期复查非常重要。

语音时长01:22''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/10收听(14176)

什么是单纯性内膜增生

"什么是单纯性的内膜增生？指的是子宫内膜增生过长，就是子宫内膜出现过度生长的病症，一般分为单纯性的简单生长，复杂性的生长，还有不典型生增生。其中一部分病变就是子宫内膜癌的癌前病变，大多以更年期女性最为常见。单纯性的内膜增生往往表现的是不规则的阴道流血，阴道淋漓不净，导致月经周期的紊乱，经期长短不一，经量不定甚至大出血。流血期间一般没有腹痛或者其它的不适，血量较多或者时间较长，会引起女性的贫血，急剧大量出血会导致休克。因此，更年期女性出现不规则阴道流血，还有月经紊乱，应该及时的就医，不要作为更年期正常的现象而耽误了治疗。子宫内膜单纯增生通常使用B超就可以检测出来，子宫内膜厚度＜7mm是正常，＞7mm是异常，但是，这种类型只能通过刮宫诊断才能确定。因此，有异常的B超现象，又有不规则阴道流血的正更年期女性，一定要进行诊断性的刮宫来明确病程。但是，临床上很多女性因为对刮宫手术的错误认识或者因为害怕疼痛而拒绝刮宫，这是错误的选择。因为诊断性刮宫可以确诊子宫内膜增生的类型以及病情，而治疗性刮宫又可以迅速的缓解病情，迅速止血。因此，更年期年龄女性患上子宫内膜增生，切不可以逃避刮宫，应该积极的配合医生进行治疗，以期康复的早日康复。"

语音时长01:59''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/03/27收听(13148)

耳洞增生会自己消除吗

"耳洞增生主要见于瘢痕疙瘩，如打耳洞后周围增生而形成瘢痕。此情况下不会自己消除，主要见于瘢痕体质的人，打耳洞非常容易形成瘢痕疙瘩。如果是瘢痕体质的人要用疤痕贴或者注意不刺激瘢痕，如果瘢痕很小可以不管。如果瘢痕越长越大，影响外形或者影响睡眠可能要做手术的切除，切除的周边可能比较大，然后使用抑制瘢痕的药物或者进行放疗。经过上述治疗后部分病人的瘢痕还会复发，并且越长越大。如果是瘢痕体质的病人，尽量避免身体上形成外伤，包括打耳洞、整形，一定要避免。"

语音时长01:25''

宋海涛│北京医院

2020/03/30收听(13346)

01:40

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耳洞增生能自己消除吗

耳洞增生一般是指是在穿耳洞后，出现耳垂部位或耳廓部位的皮肤增生，在临床上称之为瘢痕疙瘩。

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耳洞增生怎么消除

打耳洞之后可能会出现耳洞周围增生，在临床上还是比较多见的，大部分是因为瘢痕增生，如果比较小，可以不予任何处理。如果增生的比较明显，出现明显的瘢痕疙瘩，影响外形，可以给予治疗。一般可以手术切除瘢痕疙瘩，通过病理检查来证实。如果确定是瘢痕疙瘩，术后还需要给予局部多次注射激素类药物或者是小剂量放疗，以防止复发。如果想要打耳洞，建议到整形科或者开展这些业务的耳鼻喉科进行，避免前往不正规场所打耳洞，以免引起伤口感染。

语音时长01:10''

张雁冰│合肥市第二人民医院

2020/04/09收听(64566)

耳洞增生能自己消除么

"在门诊会碰到有的患者使用激光枪打耳洞的方法，会在打耳洞的地方出现明显的瘢痕疙瘩、瘢痕增生，有的人可能还不止在一处打耳洞，就会非常影响美观，而且瘢痕疙瘩绝对不会自己消除，即使再手术也会留下很明显的痕迹，非常影响美观。所以建议打耳洞要到医院或者正规、有资质的地方，避免用激光枪打耳洞，要用无菌的器械，通过粗针穿刺的方法打耳洞可以避免瘢痕增生。打过耳洞之后再戴无菌、消过毒的金属东西，放在打耳洞的地方，术后也要避免感染。"

语音时长01:17''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/26收听(67471)

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