湖北省肿瘤医院
乳腺科
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乳腺增生有时表现为片状弥漫性增生，彩超通常不能发现，可能仅体现为患者有疼痛，或者用手触摸时为片状增厚，并没有形成乳腺局限性的结节。乳腺增生通常分为三种情况，如轻度、中度和重度。
轻、中度的乳腺增生可能有轻微的乳腺疼痛，或者摸起来有局部增厚的感觉。重度乳腺增生疼痛感更强烈，并且在触诊时会发现增厚区域更硬。如果患者由疼痛而且彩超没有提示，这时说明只是单纯表现为乳腺增生，并没有形成局限性的乳腺结节，只需要定期随访。
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乳腺癌指患者乳房出现肿物，在超声检查的时候能够发现肿物的大小，回声一般呈低回声改变，并且肿物边界毛刺状、不清楚，肿物内部能够发现有高密度影，也就是有点状钙化或粗大钙化，在肿物周边可能发现有异常血流信号等。通常能够将肿物的良、恶性做出判断，一般把肿物分成6级，级Ⅰ-Ⅲ说明是良性的肿物，Ⅴ-Ⅵ级说明是恶性的肿瘤，Ⅳ级介于良性和恶性之间，又分为Ⅳa级、Ⅳb级和Ⅳc级。Ⅳa级通常恶性的可能在5%左右，Ⅳc级通常恶性的可能在20%左右，如果在乳腺超声检查判定包块是Ⅴ级或Ⅵ级，基本上可以确定是乳腺癌，如果是Ⅳ级需要进一步完善相关检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(50233)
"乳腺癌的超声表现一般都是低回声的表现，有的是超低回声，肿瘤的边界不清楚，呈蟹足样表现，一般肿瘤的纵横比>1，内部回声不均匀，肿瘤内部可以看到有沙粒样的钙化，血流比较丰富，这些是主要的征象。周围的晕征还有腋窝淋巴结的肿大都可以是其次要征象。对于乳腺癌来讲，超声检查只是其中一项，还可以结合钼靶来检查，对于细小的沙粒样钙化，钼靶看的最清晰，需要两个结合着一起看。超声检查作为乳腺癌的最基本筛查，没有射线，所以对于哺乳期和妊娠期的妇女是筛查的首要方法。"
吕晶│郑州大学附属郑州中心医院
2020/01/09收听(12898)
"排卵后彩超显示成熟的卵泡已经消失，并且有一定数量的盆腔积液，盆腔积液就是排卵后的卵泡液进入盆腔后所形成的一定数量的液体。但是仅凭排卵后的彩超显影，不能判断卵泡是否经历了一个正常的成熟排出的过程，一定要有连续的监测，才能提示卵泡从发育到成熟到排出的一个完整过程。所以在监测排卵时要记录每次卵泡的大小，一直到变成优势的成熟的卵泡后，到完全排出体内，这么一个连续的过程才能说明卵泡有动态的成熟的变化。"
苏丽│大庆龙南医院
2019/12/30收听(60171)
"对甲亢患者进行甲状腺彩超检查，往往会提示甲状腺血流丰富或有火海征。甲亢是由于各种原因造成甲状腺过度合成、分泌甲状腺激素，带来机体高代谢，以及各个器官高速的在运转，病人可以表现怕热、多汗、手抖、心慌、多食善饥、情绪的波动，可以出现大便次数增多、情绪的波动易激惹。体格检查出现甲状腺的肿大、眼球的突出，可以在甲状腺体检时，看到甲状腺明显的增大。另外，甲状腺表面有震颤，可以听到有血管的杂音，通过甲状腺激素的检查以及自身抗体的检查，有助于诊断甲亢。在甲状腺影像学检查，可以进行甲状腺超声的检查，往往提示甲状腺可能有血流丰富、火海征。甲状腺功能亢进的诊断是临床诊断，需要结合临床症状，以及甲状腺激素水平的检查。甲状腺超声提示火海征，或者血流丰富，往往提示可能有一定的炎症、充血，并不能够根据甲状腺超声进行甲亢的诊断，甲亢的诊断一定是结合临床，包括临床症状以及相应的生化检查、影像学检查，仅仅是辅助的手段。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(24294)
前列腺癌在超声上并没有特别特异性的显示，即早期的前列腺癌其实在彩超上并没有特征性显示，或者通过... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/17播放(81529)
前列腺癌在超声上并没有特别特异性的显示，即早期的前列腺癌其实在彩超上并没有特征性显示，或者通过...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/17播放(81529)
"乳腺彩超检查的时候需要注意观察乳腺内部是否有包块，如果没有包块，没有乳腺增生，是正常的现象。如果有包块，要注意包块的分类，也就是要大致判断包块的性质是良性的包块，还是恶性肿瘤，是乳腺纤维腺瘤，还是乳腺囊肿，甚至有时候是乳腺增生形成的包块。在正常的情况下可以用乳腺超声对患者的乳腺进行体检，可以大致判断乳腺内部的一些病变情况。如果是由于乳腺癌导致的乳腺内部有包块，要及时做手术治疗。如果是乳腺良性的包块，可以定期做乳腺超声复查。如果是检查发现有乳腺增生，患者有疼痛等症状，要指导患者口服一些中成药调理。"
2020/11/04收听(50614)
"乳腺增生是临床乳腺当中常见的一类乳腺疾病，经常通过彩色超声诊断乳腺增生疾病，主要的表现是超声探头下看到乳腺腺体明显的增厚，边界光滑完整，腺体的层次结构比较紊乱，出现弥漫性的增强、分布不均匀的斑片状以及条索状的改变，有时会形成无回声区的囊实性表现，都是比较典型的乳腺增生的表现。乳腺增生彩超探查时如果对于增生的结节不能够诊断或鉴别诊断，也可以考虑采用超声介入下的穿刺活检，进一步通过病理学检测进行确诊。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/19收听(26667)
乳腺增生检查时钼靶和彩超有各自的好处，<... 刘治滨│中日友好医院 2023/07/03播放(53095)
乳腺增生检查时钼靶和彩超有各自的好处，<...
刘治滨│中日友好医院
2023/07/03播放(53095)
宫外孕的彩超单子会告诉我们很多信息，比较典型是子宫腔里没有任何孕囊，而在子宫腔外边大多数是在输... 荣春红│中日友好医院 2023/04/25播放(82799)
宫外孕的彩超单子会告诉我们很多信息，比较典型是子宫腔里没有任何孕囊，而在子宫腔外边大多数是在输...
荣春红│中日友好医院
2023/04/25播放(82799)
"早期肝硬化彩超提示肝脏实质回声增粗、肝脏形态大小变小、肝裂会增宽，部分患者还会出现脾脏肿大、门静脉稍微增宽，以上就是早期肝硬化者肝脏彩超表现。如果出现上述表现就需要给予积极的干预治疗，最好明确早期肝硬化的病因，一般是由于乙型病毒性肝炎发展而来，此时需要给予抗病毒、保肝等治疗。可以选择一些抗肝纤维化的药物，比如八宝丹、复方鳖甲软肝片、活血化瘀胶囊等等。同时要监测患者肝功能和乙肝病毒定量等等情况，也要注意肝硬化有一定的癌变概率，一定要监测甲胎蛋白和肝脏CT。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/01/23收听(88944)
"乳腺彩超是用超声波穿透组织的原理来看超声波回声，通过回声成像看乳腺里面有没有病变的情况，或看乳腺里组织的情况。特点是超声波在穿过液体时，比如水，基本上没有回声，就会看到无回声区。如果看到无回声区，肯定是水。而别的组织因为密度不一样、含水量不一样，会形成一些相应的影像。通过影像就可以判断乳腺里面有没有病变，大概是什么样的性质。各种不同影像有各自的特点，比如良性或恶性的，各有特点，通过外形和密度可以判断可能是哪种病变。超声波的特点是对液性的探查，即液体或是水的探查敏感度非常高且准确，也可以看到钙化，在看钙化的方面比钼靶要差些。彩超也可以看血管的情况，但看血管比核磁要差，核磁共振要比其强。彩超最大的好处是做起来简单，费用相对不高，也很容易。另外，也没有放射性，钼靶X光有一定放射性，而且做起来比较容易，所以适合用于经常复查。彩超没有伤害，比较方便，也比较便宜，核磁相对就比较贵。彩超拥有的特点，主要是用来看乳腺里的病理、影像改变，判断病变的性质。"
2020/05/26收听(54741)
在做乳腺超声检查的时候，重点是要检查乳腺内部是否有病变，比如增生样改变，乳腺有肿块、包块或者腋窝下方有肿大淋巴结等。如果患者乳腺是正常的，在做超声检查的时候发现乳腺的腺体结构比较好，没有异常血流信号。但是如果患者有乳腺增生，有可能在检查的时候发现乳腺内部的结构比较紊乱，有可能会有一些血流信号存在，但是没有明显肿块。如果患者乳腺内部有包块，在做乳腺超声检查的时候要重点对包块的性质作出判断，要了解包块的回声、边界、纵横比、有无钙化等等。
2020/10/09收听(83724)
乳腺彩超检查一般费用为120元，另外需要加10元的彩色打印费，总共费用大约130元。不同的医院、不同地区，收费会有差异。乳腺彩超和钼靶检查相比，乳腺彩超检查价格低廉、无创、对人体无害，因此可以反复使用，是乳腺外科当中最常用的乳腺辅助检查手段，经常用于乳腺炎、乳腺增生、乳腺良恶性肿瘤的筛查。乳腺彩超通过测量结节和肿块的大小、数量、质地、纵横比、血运等情况，来评价结节和肿块的性质。缺点是对乳腺泥沙样、针尖样的钙化检查，不如钼靶检查准确。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/15收听(83442)
乳腺彩超检查的价格并不是很贵，基本就是在100元左右，都是不固定的，乳腺彩超的检查针对的是乳腺炎、乳腺疼痛或者乳腺肿瘤的问题，做一系列的检查，价格受到各方面因素的影响。首先，地区的影响，每个地区的消费的水平不一样，价格肯定会有所不同，但是相差不会是太多。其次，不同的医院收费标准有所不同，对价格也是有影响，在进行检查时乳腺彩超的检查价格都是有所差别。身体出现问题一定要及时去做检查，积极地配合治疗，选择正规性的医院，在价格上面不会相差太多，都是在可以接受的范围内，注意观察身体健康情况。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(34084)
正规的乳腺彩超报告单分为两部分，描述部分在上面，较详细，结论部分在下面，较简单。建议首先看结论... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/10播放(52739)
正规的乳腺彩超报告单分为两部分，描述部分在上面，较详细，结论部分在下面，较简单。建议首先看结论...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/09/10播放(52739)
乳腺彩超分级也就是BI-RADS分级，<... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/10/26播放(54393)
乳腺彩超分级也就是BI-RADS分级，<...
2023/10/26播放(54393)
"乳腺彩超的分级，也就是在发现乳腺有结节以后彩超对结节的分级。一般可以分成六级，Ⅰ-Ⅲ通常说明结节是良性病变，比如以乳腺纤维腺瘤为主，Ⅴ-Ⅵ级结节通常说明是乳腺恶性肿瘤。Ⅳ级结节，有可能是良性，也有可能是恶性的，分为ⅣA级、ⅣB级和ⅣC级。ⅣA级结节恶变率在2%-5%左右，ⅣB级结节恶变率在5%-20%左右，ⅣC级乳腺结节恶变率在20%-50%左右。所以，对于ⅣA级的乳腺结节，建议患者密切随诊。ⅣC级和ⅣC级的乳腺结节建议患者做穿刺，必要的时候将结节切除做病理检查。"
2020/12/23收听(84992)
"在月经过后的1-2周左右到相应科室开检查单，去超声室进行等待检查。躺在检查床上充分暴露要检查部位，并且上肢向上抬起。开始时会涂上耦合剂，超声探头会在相应部位推动，用来检查病变部位，依次是外上、内上、内下、外下、腋窝、乳头的顺序进行检查。在医生面前的屏幕上会出现影像图像，医生会截取病变部位的影像用于参考，然后出报告，拿着报告单回到开报告单的门诊对症治疗就可以。超声对于乳腺的检查应用十分广泛，乳腺怀疑有恶性肿瘤时可以采用钼靶X线检查，但是钼靶有一定辐射，一年1-2次即可，超声检查相对安全，需要及时观察变化。"
2020/04/22收听(95389)
"乳腺彩超的检查一般多少钱？乳腺彩超检查又叫做乳腺B超检查，有的时候也叫超声波检查。乳腺彩超检查的费用不同的地区有差别，同样一个地区不同级别的医院也有差别，乳腺彩超检查的费用公立医院和私立医院或者营利医院和非盈利医院的价格都有差别。在北京三级甲等公立医院的乳腺彩超价格是120元，其他医院有的是100元，不同级别的医院有的是80元，这就是乳腺彩超检查的费用。当然乳房的检查除了彩超检查，还有钼靶照相检查、核磁共振检查，费用都是不同的，医院有不同的标准。比如钼靶照相检查，在三级甲等医院170元，当然钼靶照相的检查，不同的机器价格也不一样，核磁共振检查大概不到1000元，当然也随着机器的变化，价格的收费标准也有不同的变化，这就是乳腺彩超检查和相应检查的价格情况。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/28收听(38634)
乳腺的彩超检查是无痛苦的，在15-20分钟就可以检查完，检查乳腺时要避免月经期，月经期影响乳腺检查结果。让患者平躺于检查床上，充分暴露出胸部，双侧的上肢放于头部两侧，在乳腺上涂抹耦合剂，采用浅表高频探头检查。检查时可以把乳腺看做是一个钟表，乳头的正上方为12点，按照顺时针方向依次是检查，再把乳头的周围乳晕区划分为A区，乳晕向外扩展2厘米叫做B区，B区以外叫做C区。乳腺彩超利用超声波的反射清楚显示乳房各层组织、异常肿块形态、内部结构、相邻组织改变以及血流情况，乳腺彩超可以诊断乳腺有没有增生、结节、淋巴结有没有异常，彩超费用在100-200元左右。
2020/01/06收听(90667)
湖北省第三人民医院 戚鹏
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