武汉大学人民医院
产科
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剖腹产即剖宫产一般主张术后六小时下床活动，但是需要注意是否出现并发症。如果没有严重的产后出血，或者子宫切除等大的手术并发症，一般六小时就可以下床。
通常情况下，剖宫产术后当天留置导尿管，这时很多孕妇在床上翻身活动，不愿意下床也可以理解。术后第二天一旦留置导尿管取出以后，应该尽快下床活动，预防肠粘连、肠梗阻的风险。如果孕产妇处于高龄状态，如果早活动对于预防血栓等并发症有很大好处。
在饮食上要注意，四个小时可以进食温水，六个小时可以进半流质，体力得到很好的恢复，也为早日下床做准备。
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"剖腹产术后每天下地的时间没有严格的规定，但是在术后第一天，也是也就是手术24小时以后，鼓励产妇及时的下床活动。因为及时的下床活动不仅有利于宫腔内的积血及时排出，避免由于宫腔积血影响子宫收缩，造成产后出血，也可以促进肠道蠕动的恢复。肠蠕动恢复的表现就是出现自然的排气，这种情况可以正常的饮食，在没有排气之前只能进食半流食或流食。破腹产术后及时的下地活动，还有利于避免下肢的血栓形成，因为下肢深静脉血栓形成是剖宫产术后严重的并发症。一旦形成血栓，有可能会造成肺栓塞，危及到产妇的生命。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(99228)
剖腹产手术以后，很多产妇由于疼痛感很强烈，不愿意下床活动，以至于剖腹产后2-3天还没有下床，这种做法是错误的。目前临床工作中建议剖腹产以后12-24小时就要下床活动，早期下床活动能带来很多好处。1、预防下肢静脉血栓。2、能够预防肠间粘连，促进肠道排气，这样有利于排腹产以后饮食的恢复。虽然剖腹产以后，产妇感觉疼痛很明显，或者各种不舒服，但是这些理由并不是成为延迟下床的理由，还是应该坚持下床活动，这样对于产后产妇的身体恢复尤为关键，尤其是预防下肢静脉血栓和预防肠粘连。因此建议剖腹产以后至少12-24小时左右就下床活动，活动时可以身边有人搀扶或者在床旁轻微的走动，但是无论如何一定要早期下床活动。
张露│山东省立医院
2019/06/27收听(51636)
"骨盆骨折分好多类型，比如说耻骨的骨折、坐骨的骨折和髂骨的骨折、骶骨的骨折等等。根据骨折的严重程度，下地的时间长短也不一样。如果是简单的耻骨骨折或者坐骨骨折，那么进行固定之后，大概一个月的时间就可以下地。但是如果是骶骨骨折，或者是骶髂关节骨折，下地的时间就会比较晚。因为这些部位的骨折都属于要承担身体的重量的，下地时间过早，会引起骨折固定不稳，应该视复查的情况。如果骨折开始产生骨痂，而且相对稳定之后才能够下来，这个时间可能会长达三个月才能下地。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/04收听(13045)
"胫腓骨骨折之后一般需要3-6个月左右的时间才能够下地。胫腓骨骨折绝大多数的患者都需要做手术治疗，做胫腓骨的切开复位内固定术一般有两种选择。第一种，使用闭合固定的髓内钉，这种固定相对较为牢靠，是属于中心性固定，完全可以早期的下地，但是需要扶双拐使患肢部分负重行走，行走的时间也相对要较早，手术之后六周可以下地。第二种，使用钢板治疗胫腓骨骨折的手术至少需要3-6个月才能够下地行走的。如果是儿童的胫腓骨骨折，由于愈合较快可以适当提前下地行走，但前提条件是骨折达到临床愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/11收听(77920)
骨盆骨折以后多久能下地涉及到很多因素，要先明确骨盆稳定性有没有受影响。骨盆稳定性主要是骨盆环稳... 王建卫│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(54474)
骨盆骨折以后多久能下地涉及到很多因素，要先明确骨盆稳定性有没有受影响。骨盆稳定性主要是骨盆环稳...
王建卫│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(54474)
髌骨骨折多久可以下地活动，要根据髌骨骨折的严重程度以及髌骨骨折的治疗方式来决定。如果是一般性的骨折，骨折并不严重，移位不明显，做了石膏固定，一般2周以后就可以下床活动，但是并不能弯曲关节。如果髌骨骨折相对严重，经过手法复位以后石膏固定，这个时候一般需要4周下床活动。如果髌骨骨折特别严重，是粉碎性的，做了手术，这个时候下地一般要晚一些，需要6周。如果是开放性严重的粉碎性骨折，可能需要更长时间才可以下地。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/01收听(96464)
"胫骨骨折以后的病人想要下地活动，必须要等到骨折断端有骨痂生长以后，也就是拍片检查骨折端骨折线模糊，这时骨折断端才会相对的稳定，才能够承受一部分的身体重量，才可以下地拄拐，逐渐的轻负重活动，逐渐的增加负重量和负重时间。按照胫骨愈合的时间，一般八周左右骨折断端才会有骨痂的生长，胫骨骨折的病人要想下地活动，必须要等到八周左右，拍片检查骨折断端有骨痂生长，骨折线模糊以后，才可以拄拐逐渐的下地轻负重活动，逐渐增加负重量和负重时间，一般拄拐一个月，可以弃柺正常的走路。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(36277)
"胫骨平台骨折的病人，下地时间在六周左右。胫骨平台骨折初期，推荐使用长腿石膏进行固定，固定的位置为膝关节屈曲15度左右，所谓功能固定，在固定期间要将下肢抬高，有利于肢体肿胀的消退。在六周的时候可以拍摄X片，如果胫骨平台骨折处有连续性骨痂通过，这个时候可以拆除石膏，逐渐下地，部分负重行走。所谓部分负重是指在双拐的支撑下进行下地负重，不可以弃拐，完全负重，不然容易引起骨折处所受负荷过大，容易引起骨痂的断裂。在三个月的时候，再次拍摄X片，如果明确骨折已经达到临床愈合，可以弃拐，完全负重下地行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/24收听(11645)
"骨盆骨折的下地时间，一般是在六周左右。骨盆骨折如果位置良好、骨折稳定，在初期一定要进行卧床休息，在六周内要在床上平躺，大小便也需要在床上解决，不可以下床上厕所。在床上要注意定期翻身、拍背，要用力咳嗽将痰液咳出，这样可以避免肺部感染和褥疮的发生。在六周的时候可以拍摄X片，如果骨折的部位有连续性骨痂通过，代表骨折具备了初始的稳定性。这个时候可以下地，但是必须在双拐的支撑和辅助下逐渐负重行走，并不可以完全弃拐行走，不然容易引起骨折移位。需要在三个月的时候，拍片明确骨折已经达到临床愈合，才可以完全负重、下地行走。"
2021/05/15收听(24009)
"股骨骨折多久可以下地要分情况而定：第一、如果骨骨折不严重，骨折错位不明显，仅仅是骨裂，并没有做手术而是外固定，这个时候一般需要固定6-8个周，8-12个周的时候才能逐渐下床负重活动。当然也不能完全根据时间，要进行拍片进一步了解是不是有骨痂生长，（以）骨痂生长的情况而定。第二、如果股骨骨折比较严重，进行了切开复位内固定术，这个时候一般需要6-8个周以后拄拐杖负重下床活动。如果是开放性的股骨骨折，甚至有合并软组织缺损，这个时候骨折很可能出现延迟愈合，不愈合，下床的时间就没办法完全确定，可能是半年以后，甚至一年以后都有可能。"
2018/11/09收听(43563)
"胫骨平台骨折后，下地的时间要分两种情况说明，当然，这两种情况有一个共同的前提，首先排除骨质疏松。第一种，保守治疗的胫骨平台骨折，下地时间往往会久一点，至少要三个月到三个半月的时候，才可以扶拐练习站立，并且扶拐逐步行走。第二种，做了钢板螺钉内固定的胫骨平台骨折，相对下地时间要早一点，大多数在10-12周，可以扶拐开始站立，并且逐渐扶拐，在不完全负重下练习行走。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/21收听(74450)
股骨颈骨折下地时间取决于患者的骨折类型、骨折部位的血液供应以及周围软组织条件、所采取的治疗方法，同时患者的年龄、身体状况、体重情况也对下地时间会有一定的影响，例如股骨颈基底部骨折患者，采用空心钉内固定后8-12周左右，拍片显示骨折线模糊或消失，无股骨头坏死征象，这种情况患者可以拄拐下地行走，根据恢复情况逐渐脱拐完全负重。如果是大于60岁的老年人股骨颈骨折，采用人工髋关节置换手术，身体状况良好，一般术后3-7天左右即可下地行走活动。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/22收听(81364)
"一般骨盆骨折愈合良好的话，大约需要3-4个月左右。这种情况的话，要看骨盆骨折粉碎的位置是否影响关节，或者是巨大的骨块骨折，一般粉碎越严重，骨块越大，或者有其他的合并伤，下地越晚。下地之前一般需要在三个月左右复查，骨折拍片以后看是否能够下地。如果是轻微的撕脱骨折，或者说很小的骨片，这种很轻微的骨折，在不疼痛的情况下，骨盆环没有受到影响，骨折稳定，不影响承重的情况，可以早点下地，一般在三周左右，不疼痛就可以下地。骨盆骨折一般属于比较大的骨折，容易造成出血，粉碎严重会影响承重和整个骨盆的稳定性。所以，要在医生指导下定期复查，不建议早下地。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/08收听(79007)
"踝关节骨折以后需要根据手术的方式及损伤的严重程度确定下地时间，通常行手术以后建议三周可以拄拐逐渐下地活动。踝关节骨折是临床常见的一种外伤，属于关节内骨折，通常采取手术的方式进行治疗，骨折以后患者主要表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限，行CT、核磁共振可以明确诊断。由于大部分属于关节内骨折，因此需要通过手术的方法恢复骨的连续性，以达到骨折完全愈合，减少对关节的损害。踝关节骨折后通常需要在三周左右，拄拐进行下地活动，完全愈合大概需要三个月左右的时间，才能完全负重行走。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/15收听(68392)
"骨盆骨折多久能下地主要看骨折点严重程度，如果骨盆环两侧都损伤很严重，骨折很多块，即使做了手术也不应该太早下地，应该达到骨折临床愈合以后再下地比较安全。骨盆骨折、下肢骨折6-8周，骨折基本达到临床愈合的情况、状态，才可以下地。如果骨盆骨折很轻，只是一部分的髂骨或者耻骨，或者坐骨出现骨折，对骨盆环都没什么影响，骨盆的稳定性没有受到太多影响，这患者其实休息个1-3周就可以下地活动了。如果骨盆骨折发生在股骨粗隆间骨折或者股骨颈骨折，粗隆间骨折术后可以很快就下地，但是患肢不要踩地，要求六周之内不要踩地，六周之后踩地比较安全。所以就是可以早下地，但是不一定早踩地。如果股骨颈骨折没有做股骨头置换，只是做了一个空心钉的内固定，下地负重的时间就要晚，但是下地时间可以早一点，比如术后的1-2周就可以下地，但是要保证治疗手术受伤这条腿不能踩地，不能用力，避免骨折移位，避免股骨颈骨折不愈合，避免发生不好的并发症。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/23收听(93569)
在胫骨骨折过程中，通过认真的治疗和自我愈合之后，一般需要3个月左右的时间才可以全面性的愈合。但... 高凌光│江门市五邑中医院 2018/08/29播放(61787)
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2018/08/29播放(61787)
髌骨骨折的治疗包括两种情况，如进行保守治疗，使用石膏或者支具固定，可能需要8-12周、拆除支具... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(99693)
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2018/10/19播放(99693)
髋臼骨折下床活动时间与骨折类型相关，此外与治疗后的稳定性相关，与髋臼骨折是否合并其他损伤相关。... 刘惠军│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(72638)
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刘惠军│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(72638)
髌骨骨折一般需4-6周左右，才可以下地负重行走。但根据治疗方案，骨折愈合快慢，关节活动功能等，有所区别。如果采取保守治疗，也就是用石膏或者支具进行固定，一...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(3803)
髌骨骨折多久可以下地主要和损伤类型以及采用的治疗方法有关。一般来说，如果骨折不严重，也就是常说... 刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/03/28播放(81890)
髌骨骨折多久可以下地主要和损伤类型以及采用的治疗方法有关。一般来说，如果骨折不严重，也就是常说...
刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/03/28播放(81890)
北医三院 王雪梅
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