女性出现小腹痛，需要精确诊断，主要原因如下：

1、泌尿系统疾病：如慢性肾炎、肾积水、肾结石、输尿管结石、输尿管炎、膀胱炎、膀胱结石、尿路感染，均会使女性出现小腹疼痛；

2、直肠、结肠问题：如结肠炎、直肠痔疮，包括内痔或外痔，女性可出现小腹疼痛；

3、妇科疾病：如慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈糜烂、妇科肿瘤，可以引起女性小腹痛的症状；

4、其他原因：女性出现小腹疼痛，可能由于饮食不当导致腹泻，同时可能是过度紧张引发的躯体症状。另外，女性身体受凉也会引起小腹疼痛症状。