摔倒的时候手撑地后手腕活动疼有2个原因，包括TFCC(三角纤维软骨复合体)发生损伤、手腕关节内韧带发生损伤；出现骨折，即腕骨、舟骨或者桡骨远端骨折，甚至尺骨也可能发生骨折。

如果出现骨折之后疼痛非常明显，肿胀也会比较明显。如果是韧带或者三角纤维软骨复合体出现损伤，肿胀和疼痛不如骨折明显，可能只是在旋转的时候出现疼痛。而骨折不管是旋转、掌屈还是背伸，都会发生比较明显的疼痛。

可以先采用X线检查，明确是否有桡骨远端骨折、尺骨骨折、舟骨骨折。如果没有骨折，即软组织损伤的可能性大。还可以采用核磁共振检查，可以清楚的指导哪些软组织出现了问题，是韧带还是肌腱，还是三角纤维软骨复合体。

但无论是哪种损伤，先要进行良好的、确切的制动，而不要随意活动，等待自愈，因为可能会使疼痛非常迁延，反复发作，又不能做一些特别重的事情。因此在出现这个问题之后，先要明确原因，然后进行正确的治疗选择。