海南省人民医院
胆胰外科
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在美国做肝移植大概在35-40万美金左右，中国肝移植的费用按照人民币计算。这里面分为两个部分，一部分是肝移植的手术费用，如果没有严重的并发症，全身情况还好，肝移植手术费用就十万元左右。
另外一部分是肝脏器官所产生的费用，这一部分费用随着地区不同也有不同，比方北方地区移植的肝源产生的费用稍微高。
南方地区的器官捐献工作做得比较好，所以产生肝源的费用较低。基本上手术费用和器官费用一半对一半，费用目前大部分的家庭都能接受。
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肝移植是一项复杂的系统大手术，比一般普通外科手术的费用更加昂贵。治疗费用在30-40万元左右。... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2018/07/13播放(77334)
肝移植是一项复杂的系统大手术，比一般普通外科手术的费用更加昂贵。治疗费用在30-40万元左右。...
丁佑铭│武汉大学人民医院
2018/07/13播放(77334)
肝移植是一种非常复杂的手术方式，进行肝移植的患者都是由于终末期肝病，某些还是因为急性肝功能衰竭而进行的，因此手术的风险还是非常高的。术前、术后都需要给予密切的监护，尤其是术后有可能需要在重症监护室进行观察。还需要应用多种血液制品以及药物进行治疗，因此总体的花费还是比较高，大概需要50-60万元。而如果术后出现严重的并发症，比如感染、胆瘘、出血以及排斥反应等，整体的花费还会出现明显的升高，有些患者还有可能需要再次进行肝移植才能够挽救生命，总体的花费有可能达到100万元以上。因此很多肝移植的患者有时无法承担如此高昂的费用，不仅肝移植较为昂贵，而且目前的肝源也非常紧张，这也是目前肝移植最需要解决的问题之一。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/12收听(98610)
"各种终末期肝病均需要进行肝移植治疗。肝移植在省级医院基本很普及，但手术要求高、手术技术复杂、费用比较高。在不同等级的医院，以及不同的省份，肝移植费用存在一定的差别，尤其在上海、北京等经济比较发达的省份。手术费用包括前期进行的准备，在120万左右，在经济欠发达的省份，包括西部和中部地区，肝移植的费用在80万左右。但这只是一个相对的数值，如果有一些基础疾病，和肝移植术后有并发症，需要延长住院时间，则在此基础上，手术费用会增加5-10万元。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/07/12收听(32271)
活体肝移植分为亲体肝移植和非亲体肝移两种，亲体肝移植是指供体和受体之间有三代以内的血缘关系。活... 张建军│天津市第一中心医院 2017/04/12播放(50033)
活体肝移植分为亲体肝移植和非亲体肝移两种，亲体肝移植是指供体和受体之间有三代以内的血缘关系。活...
张建军│天津市第一中心医院
2017/04/12播放(50033)
因为肝脏资源有限，病人的病情比较紧急的情况下，等不到居民逝世后捐赠的肝脏，这个时候三代以内的血亲可以捐一部分肝脏，满足病人的需要。活体肝移植的手术费用包括两部分：第一、受体。受体的评估费用大致在8000左右，包括受体是否适合做肝移植、重要脏器是否有潜在的病变、能否耐受手术、是否和移植的肝脏相配。手术费用将近20万左右。第二、供体。供体的评估包括肝脏解剖能否分开、残留的肝脏体积是否够用、是否适合捐赠、是否有其他疾病等。评估费用7-8千块钱左右，手术费将近8-9万块钱。所以活体肝移植的手术费用是30-35万左右。
2017/07/10收听(45239)
"对于肝移植患者的手术费用来说，要考虑两种情况，一种情况是亲属之间的肝移植，由于其肝源的供给是无偿，所以对于部分供肝的患者一般不收取手术费用。另外患者还需要积极的考虑进行术前的配型，而且对于亲属之间的肝移植来说，尤其是直系的三代亲属之内的肝移植，只要血型相符之后，一般发生术后的排异反应的可能性较小，其花费大概在20-30万元左右。对于患者在等待肝源进行肝移植的情况来说，这种情况花费要稍高一些，一般其花费大概在40-50万之间。对于肝移植的患者来说，尤其是非亲属之间的肝移植，术前除了做血型的相符配型之外，还要做其它的配型，以减少患者术后发生排异反应可能性。另外对于非亲属之间的肝移植来说，患者在手术之后要注意多观察，在术后要及时的服用一些抗免疫排异的药物，以及激素类的药物，以防止患者进一步发生慢性排异反应的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/26收听(95983)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手... 张建军│天津市第一中心医院 2017/04/12播放(66136)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手...
2017/04/12播放(66136)
"所谓肝移植，是因为各种原因导致肝脏的功能严重受损，叫做肝功能失代偿。肝脏的功能不能满足自身的需要，这个时候需要做肝脏的移植，因为自己的肝脏不能满足自身需要了，需要换一个新的肝脏，来维持正常的生理功能。还有就是肝脏因为外伤或者是肿瘤，因为肿瘤的位置或者是肝脏本身有病变，不能做肿瘤的切除，这个时候也需要做肝脏的移植。"
2017/06/20收听(81298)
肝移植配型的血型要求需符合血型相合或相符，相符即血型一样，比如患者是A型，需要A型血捐献者的肝... 黄磊│北京大学人民医院 2020/04/01播放(60396)
肝移植配型的血型要求需符合血型相合或相符，相符即血型一样，比如患者是A型，需要A型血捐献者的肝...
黄磊│北京大学人民医院
2020/04/01播放(60396)
肝移植的适应症包括：1、终末期肝硬化：包括合并腹水、消化道出血、肝昏迷的患者；<... 樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/29播放(55573)
肝移植的适应症包括：
1、终末期肝硬化：包括合并腹水、消化道出血、肝昏迷的患者；<...
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/29播放(55573)
"肝移植手术后的病人，它的生存情况首先还要看他术后排异反应，目前通过抗免疫排斥的药物的治疗，排异反应还是比较小的。如果肝脏能够正常存活没有排异反应，肝移植患者的生存期还是比较长的。因为每个人的情况是不一样的，对于肝移植术后能够活多久？目前是没有一个明确的时间点的，是根据患者的身体恢复情况。如果一切都很顺利，能够完全正常的生存几十年都是没有问题的，所以说肝移植术后如果过了排斥反应期往往还是比较好的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(94036)
肝移植手术是外科手术中风险最大、手术难度最高、最复杂的一个手术，它涉及多器官综合治疗，手术操作... 黄磊│北京大学人民医院 2020/04/01播放(54741)
肝移植手术是外科手术中风险最大、手术难度最高、最复杂的一个手术，它涉及多器官综合治疗，手术操作...
2020/04/01播放(54741)
"肝移植是目前器官移植效果最好的手术之一，经过半个多世纪的不断探索和研究，目前肝移植的手术存活率和成功率均维持在一个非常高的水平。特别是某些大型的医疗中心，肝移植的成功率更加可观，目前大样本的研究统计，肝移植术后一年的生存率可以接近90%，三年的存活率可以接近80%，而五年的生存率可以接近70%，目前最长存活的时间已经接近40年。儿童肝移植术后的生存率较成人更为理想，良性终末期肝病的肝移植存活率较恶性肿瘤存活率更高。目前对于恶性肿瘤，如果严格掌握手术适应症和选择标本，恶性肿瘤的生存率也可以非常接近良性病变的受体。而现在掌握的标准主要是包括米兰标准，巴塞罗那以及我国的杭州标准等。"
2019/04/18收听(49014)
肝移植是一种大型手术方式，手术过程也是非常复杂。虽然目前手术技术非常成熟，术后的存活率也是非常高，但是也是存在相当大的风险。目前肝移植如果恢复顺利，总体的花费大概在30-50万元左右，这还非常高昂。如果在肝移植术后出现并发症，比如说胆漏、感染、排斥反应等，最终的花费也会出现进一步的升高。不过目前肝移植的花费，并不是影响这项手术开展的最主要因素。目前肝移植的困境主要是肝源不足，这也导致很多有条件进行这项手术的晚期肝病患者，在等待肝源的过程中出现死亡。即使能够进行手术治疗，但是由于患者等待时间较长，情况逐渐转差，术后的风险会成倍的增加，花费也有可能出现显著的升高。
2019/04/20收听(18699)
肝移植的适应症包括：1、乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化等导致的终末期肝病；2、急性肝... 王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/10/16播放(59390)
肝移植的适应症包括：1、乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化等导致的终末期肝病；2、急性肝...
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/16播放(59390)
肝移植作为一种先进的治疗方案，目前对于肝病起到了重大的作用，它的适应症主要是。第一、各种原因导致的终末期肝病，什么叫终末期肝病？就是肝脏衰竭到了最后各种功能不能代偿的阶段，包括各型的病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝或者自身免疫性肝炎、酒精性的肝硬化、还有原发性胆汁性肝硬化等等，就是各种原因出现了肝脏的终末期表现，这种终末期肝病是肝移植的第一个适应症，这是一种慢性的肝损伤导致的肝功能终末期的衰竭。第二个适应症就是急性肝衰竭，就是各种病因导致患者出现急剧的肝脏的坏死，肝脏在近期内出现大面积的损伤，出现了肝衰竭，这种情况病人他的死亡率非常高，肝移植是一个非常好的适应症。第三就是肿瘤，肝癌尤其是早期肝癌，做肝移植手术是非常适合的，但是一旦出现了肿瘤的转移，这个时候它就不再是适应症了，所以肝癌作为适应症一定是要早期。第四个就是先天性的疾病，先天性的有各种代谢性疾病，比如铜代谢紊乱，叫肝豆状核变性，还有一些铁代谢紊乱，像血色病、糖原累积症这些代谢性的疾病，这些疾病病人很难自己痊愈，它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。
2017/12/05收听(57662)
小儿肝移植是指通过外科手术的办法，将一个完整或部分的同种异体肝脏植入患儿的体内，以达到恢复患儿... 张建军│天津市第一中心医院 2017/04/12播放(88463)
小儿肝移植是指通过外科手术的办法，将一个完整或部分的同种异体肝脏植入患儿的体内，以达到恢复患儿...
2017/04/12播放(88463)
小儿肝移植一般是12周岁以下的儿童，因为适应症不同，所以手术有自己的特点。小儿肝移植的患者以先天代谢性疾病为主，早期主要是先天性胆道闭锁，病因不是很清楚。有的患儿是胆道部分闭塞，有的患儿是胆道全部闭塞，导致胆汁排泌障碍，出现黄疸。如果不及时治疗，会出现淤胆性的肝硬化，导致肝功能急剧恶化，引起肝衰竭。有一种手术叫做葛西手术，主要是进行胆肠吻合，成功率在50%-70%之间，做完葛西手术以后，部分患儿能得到有效的缓解，而30%左右的病人不能得到有效的缓解，需要做肝脏移植手术。其他的比如先天性铜代谢异常的威尔森氏病以及先天性糖原代谢异常的肝糖原累积症等，都是小孩肝移植特有的适应症。小孩肝移植绝大部分是做亲体手术，因为各种管道都偏细，所以手术持续的时间稍长，而且难度也偏大。
2017/07/10收听(36154)
肝移植的适应症，现在国际上普遍采用米兰标准，米兰标准是指单发肿瘤直径小于5cm，或者多发肿瘤不... 伍兆锋│广州市第一人民医院 2019/07/04播放(62000)
肝移植的适应症，现在国际上普遍采用米兰标准，米兰标准是指单发肿瘤直径小于5cm，或者多发肿瘤不...
伍兆锋│广州市第一人民医院
2019/07/04播放(62000)
肝移植涉及的条件要求非常多，并且也非常严格，首先需要合适的肝源，一般肝源等待的时间比较长，配型要能够成功，不存在有排斥等各种反应。并且肝移植的检查也很苛刻，要进行患者的血型等配对，以及常规肝肾功能、电解质、心电图、胸片、各种CT以及胆管血管成像造影。另外，患者还要进行一些特殊检查，包括各种病毒的检测、肿瘤指标的筛查，有无其他传染性的疾病、心肺功能常规检测。如果在临床上进行要肝移植，还要求经验丰富的临床医生，好的层流病房以及重症ICU监护，还要保证经济到位。
2019/06/27收听(41413)
北大人民医院 李涛
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河北医科大学第三医院 曹经琳
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湖南省儿童医院 陈立健
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