心脏不舒服伴有恶心、呕吐时，首先考虑冠心病。冠心病特别是心肌梗死的患者，其胸痛持续时间较长，一般在半小时以上。由于心肌坏死分解产物释放到肠道里，容易引起恶心呕吐。曾有患者感觉胃部不舒服、胸闷，背动态心电图检查显示广泛前壁心肌梗死。因此如果患者出现胸闷、恶心，首先需进行心电图或心肌酶谱相关检查。

此外，胃肠道疾病、胆囊炎及胆石症也会引起恶心或其它不适，同时可能伴有胸闷不适，所以也需排除消化道疾病。