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简介:杨兵生,浙江省中医院,心血管科,副主任医师,医学硕士。从事专业时间15年,擅长冠心病、高血压、心力衰竭的诊治,对冠心病患者采取严格的二级预防(药物和生活方式改变)与冠脉造影+支架植入术,对急性心肌梗死患者开展急诊PCI手术,对顽固性高血压患者采取中西医结合的治疗方式,既满意地控制了血压,又减少了副反应。
擅长:冠心病、高血压、心力衰竭的诊治。
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杨兵生医生的科普内容
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心脏衰弱该怎么治疗
心脏衰弱主要原因为冠心病、心肌病 、瓣膜病及先心病等,可引起整个心脏收缩或舒张功能减弱,继而引起心输出量不能满足机体的代谢需要而产生临床综合征。目前治疗有“金三角”方案,具体如下:
1、ACEI或ARB药物,临床上较多应用洛汀新、雅施达或安博维;
2、β受体阻滞剂,临床常用倍他乐克和康忻等;
3、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯。
上述药物为治疗收缩功能不全及心衰的金三角。此外可应用新型治疗心功能不全的药物,如抑制剂诺欣妥或其它药物。
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12月30
老人肿脚是什么原因
老人脚肿常见原因如下:
1、心功能不全可引起脚肿;
2、肾脏有慢性肾炎、肾病综合征或肾功能不全,可引起脚肿;
3、肝功能较差患者白蛋白较低,引起低蛋白血症会出现脚肿;
4、静脉血栓,若为静脉血栓引起需进行B超检查;
5、排除上述因素后,可能为服用高血压药物引起,如离子拮抗剂波依定、络活喜等;
6、静脉瓣回流障碍,建议患者夜间睡觉时,脚下垫薄枕头,相对促进回流,可改善水肿。
6.01万
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12月28
女性心率低怎么办
正常的心率为60-100次/分,如果高于100次/分即认为心动过速,低于60次/分认为心率减慢。人体随年龄增加,心率逐渐减慢。但若心率持续减慢,首先需进行动态心电图检查,若平均心率低于50次/分,则为安装起搏器适应症。
若患者确定为Ⅱ度以上房室传导阻滞,且患者出现晕倒等等症状,均为安装起搏器指征。若心室速率在50多次/分,可适当进行观察,或服用灯盏生脉胶囊,可使心率适当加快。目前临床并无特效药物,主要安装起搏器进行缓解。
5.71万
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12月23
心脏二级杂音严重吗
临床将心脏杂音分为六级,二级左右杂音通常为正常情况。患者如果比较担心,可到医院进行心脏B超检查,如果B超显示瓣膜无异常,则患者即可安心。
心脏二级杂音并不严重,多为常见现象,心脏也会有反流,所以心脏二级杂音多为生理方面因素。当人情绪激动或发烧时,血流速度可明显加快,流过瓣膜时,血液由层流变为湍流容易产生杂音。
9.02万
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12月19
心脏放射性疼痛是什么原因
心脏出现放射性疼痛多见于冠心病。冠心病心绞痛特点多与劳累因素相关,多在冬天进行跑步时诱发。患者自觉憋闷并向上肢及无名指放射,持续时间约为5-10分钟。通常可在停止活动、舌下含服硝酸甘油或救心丸缓解。
如果患者出现上述症状,首先需到医院进行心电图、心肌酶谱、冠状动脉CT或冠状动脉造影检查。部分胆囊炎患者疼痛向右侧肩部放射,而并非向左侧,部分结石患者也可引起疼痛,但并非常见原因。
9.56万
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心衰指数正常为多少
临床射血分数正常值在55%-75%之间,低于50%则认为收缩功能异常;低于40%则可诊断收缩功能不全心衰。一般心室容积为120ml左右,心室每次可挤出60-70ml。例如心室挤出60ml血液,而舒张末期容积最大时为120mlml,则射血分数为50%。
射血分数一般通过心脏B超检测。早期心室舒张是等容舒张,容积较小,但体内压力显著降低,心室及心房之间的二尖瓣打开,心室快速通容,一段时间后心室及心房之间的压力相同,此时心房开始收缩,将心房内血液挤至心室,此为心室舒张末期。左心室舒张末期容积最大时,心室又开始收缩,将心室内血液挤入主动脉内。
7.60万
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12月12
心脏不舒服按摩哪里
按摩并非最关键措施,如果患者如果出现心跳呼吸骤停,可进行心脏按压,能挽救生命。
心脏不舒服表现为胸闷、胸痛或心慌。如果患者明确有冠心病病史,表现为胸闷、胸痛,此时需到医院明确诊断胸闷、胸痛是冠心病引起,还是由其它原因引起。若患者胸闷、胸痛时含服硝酸甘油,5-10分钟后仍未缓解,不需给患者在家进行按摩,而需紧急拨打120送至医院。
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11月25
脉搏跳的弱说明什么
多种原因可引起脉搏减弱。如果心脏本身收缩功能异常可引起脉搏减弱。部分心律失常及房颤易产生脉搏不规则,搏动较弱。部分患者较胖,也可产生脉搏较弱情况,中医称为沉脉。
心脏可分为四个腔,即左心房、左心室、右心房、右心室。左心室收缩时将血挤至主动脉,主动脉向前冲继而产生动能,此为收缩压产生过程,收缩期时使血管壁弹开,使动能转化为势能。舒张期瓣膜及主动脉瓣关闭,没有外力作用,舒张压为零,此时弹出去的血管回弹,势能转化为动能,即产生舒张压,在舒张压和收缩压的产生过程中产生脉搏。
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10月16
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