首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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女性尿道炎和膀胱炎通常是下尿路感染性疾病，在临床上，主要表现为尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛。严重的可伴有血尿，或者膀胱区耻骨上方的疼痛、腰痛，甚至可以出现全身发热、寒战等临床表现，通常全身反应是下尿路感染逆行上尿路肾盂肾炎所导致。
治疗方案以抗感染治疗为主，医生可以根据经验选用喹诺酮类、头孢类或者大环内酯类、青霉素类等药物。也可以根据尿常规、尿培养选择相对敏感的抗生素进行治疗，通常可以考虑静脉或者口服使用抗生素。
下尿路感染大多数口服药物1-2周，症状改善、消失，尿常规正常后，可以考虑停药。平时生活中要注意多饮水、多休息、避免熬夜、避免免疫力下降，以免加重疾病进展。
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"女性膀胱炎和尿道炎可以出现尿路刺激征的症状，比如尿频、尿急、排尿疼痛、尿道内灼热，或者尿道口流出黄色或者白色脓性分泌物等症状，严重的患者可能出现血尿、小腹部疼痛，或者出现腰痛等症状。当发生上述症状时，要考虑有膀胱炎或者尿道炎等疾病，建议到医院进行尿常规化验检查，确诊感染以后需要使用抗菌素进行治疗。最常用的药物为喹诺酮类抗生素，其次为头孢类抗菌素，但需要严格遵照医嘱使用相关药物进行治疗。对于反复发生的感染，则建议进行尿培养检查，根据尿培养结果针对性选择抗菌素治疗，必要时需要做药物敏感试验，防止发生细菌耐药，而使用已经耐药的抗生素进行无效的治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/05/28收听(97623)
女性膀胱炎、尿道炎多半是因为革兰氏阴性菌感染，所以需要口服左氧氟沙星类药物，比如可乐必妥，同时... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/31播放(94903)
女性膀胱炎、尿道炎多半是因为革兰氏阴性菌感染，所以需要口服左氧氟沙星类药物，比如可乐必妥，同时...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/31播放(94903)
女性膀胱炎和尿道炎都属于下尿路感染，通常推荐的用药是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(86949)
女性膀胱炎和尿道炎都属于下尿路感染，通常推荐的用药是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28播放(86949)
女性发生尿道炎及膀胱炎时，可以服用的药物主要有以下几大类：一、抗生素：<...
女性发生尿道炎及膀胱炎时，可以服用的药物主要有以下几大类：
一、抗生素：
黄钟明│北京协和医院
2021/08/30播放(93583)
"尿道炎和膀胱炎两个疾病的症状相似，主要表现是尿路的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿，但是膀胱炎的患者还会伴随有小腹部位的胀痛或刺痛，当进行尿常规以及泌尿系B超检测时能够进行确诊。常根据患者的症状选择合适的治疗方法，以口服药物为主，有中药和西药两大类。西药主要是针对细菌感染引起的泌尿系炎症，常用的西药包括左氧氟沙星、头孢或美满霉素。中药主要是选择清热解毒、利尿通淋类的药物，常选用的中药包括银花泌炎灵、热淋清颗粒或八正胶囊。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13收听(18535)
膀胱炎、尿道炎一般需要服用抗生素进行治疗。尿道炎比较常见，可以蔓延到膀胱，引起膀胱炎。一般膀胱... 彭靖│北京大学第一医院 2021/02/18播放(64135)
膀胱炎、尿道炎一般需要服用抗生素进行治疗。尿道炎比较常见，可以蔓延到膀胱，引起膀胱炎。一般膀胱...
彭靖│北京大学第一医院
2021/02/18播放(64135)
"如果是细菌性的膀胱炎和尿道炎，主要的治疗原则是消灭病原菌，缓解尿路感染的症状，可以在医师的指导下用以下几个药物进行治疗：第一、应用致病菌敏感的抗生素进行治疗，抗菌药物可以选择喹诺酮类或者是头孢菌素类的药物等；第二、如果尿频、尿急的症状比较严重，可以用一些解痉类的药物，缓解膀胱痉挛的症状，还可以用一些中成药物进行相应的治疗，在治疗期间要大量饮水；第三、如果存在一些容易诱发泌尿系统感染的诱因，比如尿路梗阻、膀胱结石等，还需要针对病因进行相应的治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(75882)
通常建议膀胱炎和尿道炎患者服用头孢类药物、磷霉素氨丁三醇散以及喹诺酮类药物，如利复星(甲磺酸左... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/12播放(74177)
通常建议膀胱炎和尿道炎患者服用头孢类药物、磷霉素氨丁三醇散以及喹诺酮类药物，如利复星(甲磺酸左...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/12播放(74177)
"膀胱炎、尿道炎建议化验尿常规、尿培养，找到有什么细菌存在，对什么药物敏感，选择最敏感的药物。一般经验用药以喹诺酮类、头孢菌素类为主，喹诺酮类最常见的就是左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等，头孢菌素类最常见的就是头孢地尼等。建议吃药后应该观察症状缓解的情况，再决定怎样进行下一步的治疗。也可以增加中成药，比如癃清片、热淋清等，这些中成药具有清热、解毒、消炎、通淋的功能，可以缓解症状。建议一定要多喝水，多排尿，注意会阴部卫生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/21收听(99252)
膀胱炎的症状以及女性病人使用的药物具体如下：一、症状：1、尿频：也... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/05播放(74969)
膀胱炎的症状以及女性病人使用的药物具体如下：
一、症状：
1、尿频：也...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/05播放(74969)
女性尿道炎及膀胱炎，则可能出现的症状如下：1、尿路刺激症状是最先出现的症状，也是最典型的症状，包括尿频、尿急、排尿疼痛。如果出现上述三种症状，多考虑存在尿道炎与膀胱炎。2、尿道内分泌物增多是尿道炎典型的症状，除尿路刺激症状，尿道可分泌出黄色或者白色稀薄或者黏稠样分泌物。3、体温升高，感染没有得到有效控制，就可以出现寒战、高热表现，往往提示尿道炎、膀胱炎感染进一步加重。4、疼痛，首先出现于尿道内疼痛与小腹部疼痛，其后可以出现有腰痛或者腹痛症状，往往由于感染没有有效的控制，先局限在下尿路，波及上尿路而出现腰痛症状。5、夜尿明显增多，主要表现为夜间排尿频次增多，尤其睡前可以出现数分钟排尿1次。
2020/05/05收听(42845)
"尿道炎主要症状就是尿频、尿急、尿痛，尿道炎一般没有畏寒、发热，尿道炎发作的时候部分患者可能会有血尿，有脓性分泌物。膀胱炎最主要的症状就是尿痛、尿频、尿急，尿急的症状特别严重，每几分钟排尿1次，无论白天、晚上都表现为尿频。膀胱排尿后仍然有尿不尽的感觉，排尿时有尿道烧灼感，甚至不敢排尿。部分患者严重时，可能会有终末血尿，甚至有血凝块排出。部分膀胱炎患者会有低热。对于尿道炎、膀胱炎，都应该及时的抗炎治疗，多喝水，多排尿，有效促进炎症的排泄。"
2018/10/27收听(84727)
"女性患有尿道炎时需要到医院进一步的检查，明确尿道炎的原因以后对症用药处理，介绍如下：1、如果检查是淋球菌性尿道炎，需要使用头孢曲松钠治疗，治疗期间需要禁忌性生活，此病通过性接触可以发生传播的现象。2、如果是支原体、衣原体感染，建议使用罗红霉素、地红霉素或者阿奇霉素等药物治疗，治疗期间也需要禁忌性生活，以免造成性传播的疾病发生。3、如果检查是非特异性的尿道炎，建议根据尿培养的结果选择抗生素治疗，也可经验性的选择左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。在治疗的期间需要多饮水、多排尿，每日饮水量要>2000mL，同时需要保持局部的清洁卫生，治疗期间都不能有性接触，以免发生疾病的传播。"
2020/03/13收听(70564)
一般尿道炎、膀胱炎的患者有2类药物推荐：1、喹诺酮类药物：首先推荐喹诺酮类抗生素... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/14播放(75794)
一般尿道炎、膀胱炎的患者有2类药物推荐：
1、喹诺酮类药物：首先推荐喹诺酮类抗生素...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/14播放(75794)
"女性膀胱炎发作，建议使用广谱抗菌素，常用的有头孢菌素、喹诺酮类的药物。喹诺酮类的药物有左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星。头孢类的药物有头孢地尼、可福乐等。对于女性膀胱炎发作期可以口服碳酸氢钠，有碱化尿液的功能，可以减少尿液对尿道的刺痛。也可以使用阿托品、地西泮等，可以缓解膀胱痉挛，缓解尿频。建议行膀胱区热敷；也可以增加中成药口服，比如三金片、热淋清、癃清片等，具有清热、解毒、消炎的功能。"
2019/01/18收听(88650)
"女性得膀胱炎一般建议可以使用头孢类、喹诺酮类或者大环内酯类的消炎药，这些药物都具有广谱的杀菌效果，对于治疗女性膀胱炎是比较好的，比较常用的药物包括头孢地尼、头孢丙烯、环丙沙星、左氧氟沙星、罗红霉素等药物，这些药物属于西药成分。在治疗女性膀胱炎时，除了使用西药之外，也可以使用中成药物，比如银花泌炎灵片、三金片、复方石韦片、热淋清颗粒等等。在服药的同时建议要多喝水，勤排尿，有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/23收听(25450)
"女性膀胱炎以急性细菌性膀胱炎最常见，通常口服抗生素即可，常用的有磷霉素、头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等。一般疗程如果是初次的单纯感染，三天左右即可，如果是复发性的膀胱炎，建议疗程17-14天。一边治疗需要一边复查，治愈的标准通常是症状完全消失，化验完全正常。如果提前停药，短期内有可能会复发。女性尿道比较短，开口于会阴，距离阴道和肛门都比较近，因此容易被细菌感染，导致急性膀胱炎，出现尿频、尿急、尿痛的症状。除了服用抗生素以外，还要注意多喝水，少吃辛辣、刺激的食物，争取将急性膀胱炎彻底治愈。否则容易迁延不愈，形成慢性膀胱炎，为治疗带来困难。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(15625)
"女性的膀胱炎和尿道炎区别起来相对比较困难，因为女性尿道比较短，更多诊断为膀胱炎。如果非要说两者的区别，女性尿道炎时尿道口分泌物会更多，或者排尿初始时会感觉尿痛，膀胱炎更多的是排尿终末或者排尿全程疼痛。两者在治疗上都差不多，根据医生的经验选择敏感、有效的抗菌素，然后再根据细菌培养来明确什么药物对细菌最有效，选择相应的抗菌素进行治疗。"
葛劲超│苏州市立医院北区
2019/10/30收听(77938)
"女性膀胱炎和尿道炎的区别，通常可以靠症状和化验来进行检测。在症状方面，膀胱炎和尿道炎都会出现尿频、尿急、尿痛，但是尿道炎会出现尿道的脓性分泌物，也就是在内裤上可以见到脓性分泌物的附着，而膀胱炎往往没有分泌物。在尿检上膀胱炎是前段尿、中断尿、后段尿，都可以见到白细胞或者细菌，而尿道炎通常是在初段尿、末端尿当中，可以检测到细菌以及白细胞增多，中段尿增高不明显。事实上女性的尿道宽而短，因此单纯的尿道炎非常少见，细菌很快就会通过尿道直接进入膀胱，从而导致膀胱炎，所以膀胱炎和尿道炎往往同时发作，或者仅仅有膀胱炎。膀胱炎和尿道炎在治疗上原则基本上相同，用药也相似，所以在临床上也不严格的加以区分。"
2021/05/17收听(82175)
女性患有膀胱炎，可以通过中西医结合的方法进行治疗。西药可服用盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等抗菌药物，这些药物对于细菌具有非常好的抑制效果。同时患者可配合服用中药汤剂，膀胱炎相当与中医中的淋证，如果是由于下焦湿热引起，可服用八正散；如果是由于肾阳亏虚引起，需要服用金匮肾气丸；如果是由于肾气不足导致，可以服用五苓散。如果是瘀血阻滞引起，需要服用血府逐瘀丸。以上药物为处方药物，患者一定要到正规医院泌尿外科或中医科就诊，完善相关检查，明确诊断后，在专业医师的诊断下应用上述药物，不要自行使用，以免对身体健康造成损伤。
杨德君│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/03/10收听(35341)
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