首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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女性膀胱炎和尿道炎都属于下尿路感染，通常推荐的用药是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素，通过治疗常可以迅速控制症状。
生活上要求女性多饮水，保证一定的尿量起到冲刷作用，注意休息，避免劳累或辛辣、刺激食物，同时暂停性生活，因为有部分下尿路感染发生与性生活相关。
这是因为在性生活的过程中由于挤压作用使阴道分泌物反流进入到尿道导致产生膀胱炎、尿道炎，建议女性养成在性生活后排尿的习惯或在性生活前口服抗生素进行预防。
如果排尿刺激症状相对严重，可嘱女性口服碳酸氢钠等药物来碱化尿液从而减轻膀胱刺激症状，也可应用黄酮哌脂类的药物来缓解膀胱刺激症状。
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女性膀胱炎、尿道炎多半是因为革兰氏阴性菌感染，所以需要口服左氧氟沙星类药物，比如可乐必妥，同时... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/31播放(94903)
女性膀胱炎、尿道炎多半是因为革兰氏阴性菌感染，所以需要口服左氧氟沙星类药物，比如可乐必妥，同时...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/31播放(94903)
女性发生尿道炎及膀胱炎时，可以服用的药物主要有以下几大类：一、抗生素：<...
女性发生尿道炎及膀胱炎时，可以服用的药物主要有以下几大类：
一、抗生素：
黄钟明│北京协和医院
2021/08/30播放(93583)
"女性膀胱炎和尿道炎可以出现尿路刺激征的症状，比如尿频、尿急、排尿疼痛、尿道内灼热，或者尿道口流出黄色或者白色脓性分泌物等症状，严重的患者可能出现血尿、小腹部疼痛，或者出现腰痛等症状。当发生上述症状时，要考虑有膀胱炎或者尿道炎等疾病，建议到医院进行尿常规化验检查，确诊感染以后需要使用抗菌素进行治疗。最常用的药物为喹诺酮类抗生素，其次为头孢类抗菌素，但需要严格遵照医嘱使用相关药物进行治疗。对于反复发生的感染，则建议进行尿培养检查，根据尿培养结果针对性选择抗菌素治疗，必要时需要做药物敏感试验，防止发生细菌耐药，而使用已经耐药的抗生素进行无效的治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/05/28收听(97623)
膀胱炎、尿道炎一般需要服用抗生素进行治疗。尿道炎比较常见，可以蔓延到膀胱，引起膀胱炎。一般膀胱... 彭靖│北京大学第一医院 2021/02/18播放(64135)
膀胱炎、尿道炎一般需要服用抗生素进行治疗。尿道炎比较常见，可以蔓延到膀胱，引起膀胱炎。一般膀胱...
彭靖│北京大学第一医院
2021/02/18播放(64135)
通常建议膀胱炎和尿道炎患者服用头孢类药物、磷霉素氨丁三醇散以及喹诺酮类药物，如利复星(甲磺酸左... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/12播放(74177)
通常建议膀胱炎和尿道炎患者服用头孢类药物、磷霉素氨丁三醇散以及喹诺酮类药物，如利复星(甲磺酸左...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/12播放(74177)
女性尿道炎和膀胱炎通常是下尿路感染性疾病，在临床上，主要表现为尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(68002)
女性尿道炎和膀胱炎通常是下尿路感染性疾病，在临床上，主要表现为尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(68002)
"膀胱炎、尿道炎建议化验尿常规、尿培养，找到有什么细菌存在，对什么药物敏感，选择最敏感的药物。一般经验用药以喹诺酮类、头孢菌素类为主，喹诺酮类最常见的就是左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等，头孢菌素类最常见的就是头孢地尼等。建议吃药后应该观察症状缓解的情况，再决定怎样进行下一步的治疗。也可以增加中成药，比如癃清片、热淋清等，这些中成药具有清热、解毒、消炎、通淋的功能，可以缓解症状。建议一定要多喝水，多排尿，注意会阴部卫生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/21收听(99252)
"如果是细菌性的膀胱炎和尿道炎，主要的治疗原则是消灭病原菌，缓解尿路感染的症状，可以在医师的指导下用以下几个药物进行治疗：第一、应用致病菌敏感的抗生素进行治疗，抗菌药物可以选择喹诺酮类或者是头孢菌素类的药物等；第二、如果尿频、尿急的症状比较严重，可以用一些解痉类的药物，缓解膀胱痉挛的症状，还可以用一些中成药物进行相应的治疗，在治疗期间要大量饮水；第三、如果存在一些容易诱发泌尿系统感染的诱因，比如尿路梗阻、膀胱结石等，还需要针对病因进行相应的治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(75882)
一般尿道炎、膀胱炎的患者有2类药物推荐：1、喹诺酮类药物：首先推荐喹诺酮类抗生素... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/14播放(75794)
一般尿道炎、膀胱炎的患者有2类药物推荐：
1、喹诺酮类药物：首先推荐喹诺酮类抗生素...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/14播放(75794)
"女性得膀胱炎一般建议可以使用头孢类、喹诺酮类或者大环内酯类的消炎药，这些药物都具有广谱的杀菌效果，对于治疗女性膀胱炎是比较好的，比较常用的药物包括头孢地尼、头孢丙烯、环丙沙星、左氧氟沙星、罗红霉素等药物，这些药物属于西药成分。在治疗女性膀胱炎时，除了使用西药之外，也可以使用中成药物，比如银花泌炎灵片、三金片、复方石韦片、热淋清颗粒等等。在服药的同时建议要多喝水，勤排尿，有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/23收听(25450)
"女性膀胱炎发作，建议使用广谱抗菌素，常用的有头孢菌素、喹诺酮类的药物。喹诺酮类的药物有左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星。头孢类的药物有头孢地尼、可福乐等。对于女性膀胱炎发作期可以口服碳酸氢钠，有碱化尿液的功能，可以减少尿液对尿道的刺痛。也可以使用阿托品、地西泮等，可以缓解膀胱痉挛，缓解尿频。建议行膀胱区热敷；也可以增加中成药口服，比如三金片、热淋清、癃清片等，具有清热、解毒、消炎的功能。"
2019/01/18收听(88650)
女性患有膀胱炎，可以通过中西医结合的方法进行治疗。西药可服用盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等抗菌药物，这些药物对于细菌具有非常好的抑制效果。同时患者可配合服用中药汤剂，膀胱炎相当与中医中的淋证，如果是由于下焦湿热引起，可服用八正散；如果是由于肾阳亏虚引起，需要服用金匮肾气丸；如果是由于肾气不足导致，可以服用五苓散。如果是瘀血阻滞引起，需要服用血府逐瘀丸。以上药物为处方药物，患者一定要到正规医院泌尿外科或中医科就诊，完善相关检查，明确诊断后，在专业医师的诊断下应用上述药物，不要自行使用，以免对身体健康造成损伤。
杨德君│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/03/10收听(35341)
"女性膀胱炎以急性细菌性膀胱炎最常见，通常口服抗生素即可，常用的有磷霉素、头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等。一般疗程如果是初次的单纯感染，三天左右即可，如果是复发性的膀胱炎，建议疗程17-14天。一边治疗需要一边复查，治愈的标准通常是症状完全消失，化验完全正常。如果提前停药，短期内有可能会复发。女性尿道比较短，开口于会阴，距离阴道和肛门都比较近，因此容易被细菌感染，导致急性膀胱炎，出现尿频、尿急、尿痛的症状。除了服用抗生素以外，还要注意多喝水，少吃辛辣、刺激的食物，争取将急性膀胱炎彻底治愈。否则容易迁延不愈，形成慢性膀胱炎，为治疗带来困难。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(15625)
"女性的膀胱炎和尿道炎区别起来相对比较困难，因为女性尿道比较短，更多诊断为膀胱炎。如果非要说两者的区别，女性尿道炎时尿道口分泌物会更多，或者排尿初始时会感觉尿痛，膀胱炎更多的是排尿终末或者排尿全程疼痛。两者在治疗上都差不多，根据医生的经验选择敏感、有效的抗菌素，然后再根据细菌培养来明确什么药物对细菌最有效，选择相应的抗菌素进行治疗。"
葛劲超│苏州市立医院北区
2019/10/30收听(77938)
"女性膀胱炎和尿道炎的区别，通常可以靠症状和化验来进行检测。在症状方面，膀胱炎和尿道炎都会出现尿频、尿急、尿痛，但是尿道炎会出现尿道的脓性分泌物，也就是在内裤上可以见到脓性分泌物的附着，而膀胱炎往往没有分泌物。在尿检上膀胱炎是前段尿、中断尿、后段尿，都可以见到白细胞或者细菌，而尿道炎通常是在初段尿、末端尿当中，可以检测到细菌以及白细胞增多，中段尿增高不明显。事实上女性的尿道宽而短，因此单纯的尿道炎非常少见，细菌很快就会通过尿道直接进入膀胱，从而导致膀胱炎，所以膀胱炎和尿道炎往往同时发作，或者仅仅有膀胱炎。膀胱炎和尿道炎在治疗上原则基本上相同，用药也相似，所以在临床上也不严格的加以区分。"
2021/05/17收听(82175)
"尿道炎和膀胱炎两个疾病的症状相似，主要表现是尿路的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿，但是膀胱炎的患者还会伴随有小腹部位的胀痛或刺痛，当进行尿常规以及泌尿系B超检测时能够进行确诊。常根据患者的症状选择合适的治疗方法，以口服药物为主，有中药和西药两大类。西药主要是针对细菌感染引起的泌尿系炎症，常用的西药包括左氧氟沙星、头孢或美满霉素。中药主要是选择清热解毒、利尿通淋类的药物，常选用的中药包括银花泌炎灵、热淋清颗粒或八正胶囊。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13收听(18535)
女性膀胱炎和尿道炎都属于泌尿系的炎症，二者有很多共同的症状，例如尿频、尿急、尿痛等等。但是一般膀胱炎的患者很容易并发有小腹部位的胀痛或刺痛，而且比较严重的膀胱炎也会引起血尿，因此当患有膀胱炎或尿道炎时，需要进行尿常规以及泌尿系B超检测，通过检查结果，结合患者的症状，往往不难确诊。一般二者的治疗方法并没有太大的差异，主要是以口服药物为主，包括中药和西药，西药主要是针对有菌性的炎症，中药主要是针对无菌性的炎症，在临床中常常选用的中药包括银花泌炎灵或八正胶囊等等。
2020/05/13收听(50267)
女性膀胱炎最常见的是急性泌尿系感染，主要表现为突然发作的尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至有的人发烧... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/11/21播放(77211)
女性膀胱炎最常见的是急性泌尿系感染，主要表现为突然发作的尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至有的人发烧...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/11/21播放(77211)
"女性膀胱炎临床最常用的药物就是左氧氟沙星胶囊加三金片，一般用7-10天症状就会明显减轻甚至消失。如果症状还是反复或者症状缓解不明显，可以及时换用头孢类的抗生素，建议最好查尿检常规和尿细菌培养，尿细菌培养可以查出具体是哪种细菌感染，这种细菌对哪些药物敏感，根据药敏试验的结果选用敏感度高的药物，治疗起来效果会更好。如果对左氧氟沙星和头孢类药物不敏感或者有过敏的现象，可以口服克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。如果反复发生膀胱炎，可以考虑口服呋喃妥因肠溶片。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/09收听(99646)
"女性膀胱炎有很多类型，比如细菌性膀胱炎、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎，以及放射性膀胱炎等。需要根据不同的类型，选择治疗的方法。在女性膀胱炎中，细菌性膀胱炎是最常见的类型。如果是细菌性膀胱炎，最主要的治疗药物是应用致病菌敏感的抗生素，比如磷霉素、头孢菌素类或者喹诺酮类药物等。在治疗期间需要大量饮水，如果尿频、尿急、尿痛的症状比较严重，也可以用一些解痉类的药物，缓解膀胱痉挛的症状。同时还可以应用中成类的药物，进行相应的治疗。"
2021/05/17收听(16149)
北大人民医院 吴燕
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