中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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耳朵闭气就是耳朵觉得闷、堵、憋住气,简单的治疗是在保证鼻腔通气的情况下,可以做捏鼻子鼓气的动作,有一定的压力让耳朵通气,在医学上叫咽鼓管吹张,人为地通过压力帮助咽鼓管扩张。也可以适当使用消炎的方法,然后鼻腔喷减充血剂。
耳朵闭气是由鼻子和耳朵之间咽鼓管调节功能不好,造成中耳压力与外界气压不平衡。咽鼓管一端在中耳,另一端在鼻腔后端,有鼻炎或鼻咽部炎症时,可能会造成咽鼓管通气障碍,比如感冒、鼻炎时,去坐飞机、潜水,就容易出现耳朵闭气的现象。
如果使用消炎的方法,在鼻腔喷减充血剂,让鼻腔通气改善,同时把鼻涕清理干净,然后进行咽鼓管吹张。咽鼓管通气后,中耳压力和外界气压平衡,耳朵闭气就能够缓解。
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耳朵闭气主要指耳闭塞感,原因主要有以下几种:1、突发性耳聋或者梅尼埃病导致的耳闷堵感。这种情况都是内耳供血不足、膜迷路积水等原因导致,建议去耳鼻喉科积极进行药物对症治疗。2、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、咽鼓管功能不好导致的耳朵负压,从而出现耳闭塞感,多继发于患者有上呼吸道感染、感冒、鼻炎等。建议去耳鼻喉科做声导抗检查,看耳朵负压到什么程度。药物治疗可以用鼻喷激素,促进咽鼓管咽口的开放,可以用黏液促排剂促进中耳积液的排出,同时可以在医生指导之下进行咽鼓管吹张等综合治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/04/30收听(73278)
"耳部闭气也就是耳部有闷气感觉,如果出现耳部闷气,需要明确引起耳部闷气原因,只有明确耳闷气原因才能进行有效治疗。如是外耳道耵聍栓塞或外耳道胆脂瘤引起耳闷气,需要取出耵聍或胆脂瘤,症状随之缓解。如是分泌性中耳炎引起耳闷气,在用药物保守治疗无效情况下,需要进行鼓膜穿刺抽液或进行鼓膜置管治疗。如是单纯性咽鼓管阻塞,可进行咽鼓管吹张治疗,还有可能是轻度感音神经性耳聋引起。具体原因需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断以后在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/27收听(93558)
"患者出现耳朵闭气的症状时,不能盲目自行用药,需要及时到医院对耳部进行详细检查,通常包括耳内镜检查及听力学功能检查,综合分析耳朵闭气产生的具体病因。部分患者可能会因为耳道内较大耵聍团块堵塞,引起耳部闭气感受发生,此时可以通过对耳道清理快速改善症状。此外,也有部分患者可能会因为呼吸道感染性疾病,导致分泌性中耳炎发生,出现鼓膜内陷,甚至中耳积液等,此时可以通过使用一些激素类鼻喷药物,以及口服抗炎、抗感染、抗过敏药物治疗改善,必要时可能还需要进一步做鼓膜穿刺抽液治疗。也有部分患者可能会出现突发性耳聋,通常就需要使用一些能够帮助改善微循环、营养神经类的药物治疗改善,必要时需要进一步使用激素类药物。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(30924)
"患者出现耳朵闭气的症状感受,会有多方面可能的致病或影响因素。有的患者可能会存在耳道内较大的耵聍团块堵塞的因素,从而造成耳朵闭气的症状感受,或者耳朵深部有较多的油脂状耵聍、黏脓性分泌物堵塞的情况,也会导致类似症状的发生。部分患者可能会存在分泌性中耳炎的病情状况,常常会和呼吸道炎症感染性疾病因素有关,会出现明显的鼓膜内陷,甚至中耳积液的表现,也会导致耳朵闭气的感受出现。有一些患者可能会出现突发性耳聋的病情状况,会有突然发作的听力下降的情况,也会有耳闷、耳堵感以及耳鸣症状的产生,需要通过进一步的详细检查来进行鉴别诊断。"
2021/05/10收听(23107)
"出现耳朵闭气,可能是因为耳咽管的功能不良所导致。中耳和鼻咽部是一个沟通的管道,叫耳咽管或者咽鼓管,当功能不良的时候,导致中耳通气不良,会引起耳闷的症状。例如坐飞机或者坐高速电梯的时候,由于气压不平稳,也会引起耳闷的症状。当耳咽管功能不良的时候,耳闷的症状可能会持续。当耳咽管功能恢复以后,耳闷的症状有可能会恢复。如果长期不恢复,导致耳内的残余空气被吸收以后,会形成中耳腔的负压,长期的负压会导致中耳积液,从而影响到耳闷以及听力的下降,长期不能好转。所以出现这种症状,如果持续不好转,要进行就诊和治疗。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/20收听(47772)
"耳朵闭气临床上称耳闷,多由于感冒或上呼吸道感染引起。咽喉部、鼻咽部炎症时,可引起咽鼓管黏膜充血肿胀,造成空气不能正常通过咽鼓管进入鼓室,鼓室内为负压,表现为耳闷。需积极治疗上呼吸道感染,可给予头孢丙烯口服,用强的松消肿,用1%呋麻滴鼻液滴鼻,利于咽鼓管充血水肿的消退。如鼓室内有液体,需在表面麻醉下行鼓膜穿刺抽液术。如疗效不佳,可考虑行鼓室置管术。如果耳朵闭气,需要检查鼻咽部以及鼻腔,才能了解病因,根据病因治疗,才能取得良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/18收听(74961)
耳朵闭气主要原因为咽鼓管功能不良,鼻腔与中耳通过咽鼓管即耳咽管相通,主要功能为帮助调节中耳压力... 韩军│中日友好医院 2023/05/17播放(67156)
耳朵闭气主要原因为咽鼓管功能不良,鼻腔与中耳通过咽鼓管即耳咽管相通,主要功能为帮助调节中耳压力...
韩军│中日友好医院
2023/05/17播放(67156)
大多数人闭气大约40秒左右,属于肺功能正常。但闭气时间与个体差异有关,因为肺功能正常程度是按照... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(72006)
大多数人闭气大约40秒左右,属于肺功能正常。但闭气时间与个体差异有关,因为肺功能正常程度是按照...
许先荣│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(72006)
"患者提到的闭气时间60秒,与肺癌没有直接的关系。对于肺癌的诊断,在临床上最先采用的办法一般是进行肺部的CT检查,因为肺癌首先可以确定是肺上面长了东西。患者提到的闭气时间60秒,可能与多种原因有关,比如由任何疾病引起的呼吸暂停,最常见的就是猝死的患者。肺癌与闭气时间没有直接关系,无论肺癌发展到哪种时期,多数情况下,不会引起这么短时间的闭气。所以要确定是否有肺癌,不能通过这个临床现象进行判断,建议患者还是应该尽早去医院就诊,进行肺部CT检查。"
孙健│威海市中医院
2021/05/27收听(33072)
"肺部肿瘤在比较早期,病灶比较局限的时候,对呼吸功能的影响并不是很大。因为现在有了CT的检查,对肺部肿瘤的发现已经提早不少,所以在呼吸功能没有损害的时候,就算能闭气60秒也不能排除肺部有恶性肿瘤的可能。因为闭气的时间长只能说明肺功能确实不错,但是在肺的肿瘤没有影响到肺功能的时候,这个方法是没有办法区别肺肿瘤的。肺部肿瘤是一种增生性的病变,很容易在肺CT的时候检查到。如果要是在CT发现的可疑病灶,一般就需要按步骤去针对肿瘤进行排查,而这个时候肺功能只是常规检查。如果要是肺部肿瘤的病变影响比较大,比如周围的渗出比较多,或者引发继发炎症,或者是阻塞性肺炎的时候,肺功能确实会下降。但如果是刚发现一个病灶,周围可能就是不规则的结节状或者是单侧固定病灶的时候,肺功能其实没有影响,所以用闭气时间来鉴别有没有肺癌是不合理的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/20收听(87104)
"耳朵嗡嗡可能有以下几种原因:一、耳耵,耳耵在外耳道内,由于碰创耳膜、外耳道,会引起嗡嗡响。如果有耳耵的话可以进行温的生理盐水冲洗外耳道,把耳耵冲出来,响声就消失。二、分泌性中耳炎,由于感冒上火引起的中耳腔内有积液,可以用鼻腔粘膜收缩剂、抗生素、粘液促排剂对症治疗,口服一周,症状也可以消失。三、外耳道炎,外耳道发炎可引起外耳道内有分泌物,分泌物乘白色或者是黄色,进行冲洗以后,需要进行外耳道炎的治疗。外耳道炎治疗完成以后,嗡嗡声也可以消失。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/28收听(44829)
耳朵流脓是耳科的常见症状,主要由外耳湿疹或者急慢性化脓性中耳炎引起。外耳湿疹是一种过敏性疾病,... 文志│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/10播放(65764)
耳朵流脓是耳科的常见症状,主要由外耳湿疹或者急慢性化脓性中耳炎引起。外耳湿疹是一种过敏性疾病,...
文志│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/10播放(65764)
"引起耳朵里面痒的原因很多。如果是外耳道炎引起的耳痒,可以应用硼酸酒精或者是氧氟沙星滴耳液滴耳,避免掏耳等不良习惯,合并感染者可以口服敏感的抗生素。外耳道湿疹引起的耳痒,一般需要避免致敏因素,忌用肥皂水或者是热水清洗,避免搔刮或者是挖耳。渗出较多者可以应用硼酸溶液湿敷,可以适当的应用糖皮质激素类的药物。如果是外耳道真菌病引起的耳痒,建议保持外耳道的干燥,避免进水,可以用柳酸酒精擦拭外耳道内分泌物,然后应用制霉菌素喷于外耳道或者涂用达克宁栓,一般很少全身应用抗真菌的药物。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/04收听(22700)
"耳朵长血管瘤具体的治疗方案应该根据患者的病情来决定,对于较小的或者症状不典型的血管瘤,可以考虑应用激光或者液态氮冷冻的方法进行治疗,治疗的效果相对比较理想而且很少产生疤痕。较大的血管瘤影响功能或者美容,最好是选取局部切除,术后做整形缝合,可能对于耳朵血管瘤治疗的效果更为有效,同时也能够彻底根治。耳朵血管瘤治疗效果不理想时,可以同时口服皮质类固醇激素,或者应用激光等方式进行局部的消除,这些方法对于耳朵血管瘤的治疗效果都比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(86610)
发生了耳朵耳鸣需要患者了解一下耳鸣的性质,以及耳鸣的诱发因素。首先患者需要明确耳鸣从什么时候开始的,是持续性的还是间断性的,单侧或双侧,是否伴有耳聋、耳痛、耳痒、眩晕、头痛,耳闷胀感,以及其他伴随症状。其次对于突发性的耳鸣,也需要了解耳鸣是否与心跳一致,与肌肉收缩一致,耳鸣是高调蝉鸣一样的,还是低调像机器轰隆声一样的。最后可以及早到医院接受以下的检查,如纯音测听、声导抗、耳声发射、耳鸣匹配等检查。如果是外耳道异物、耵聍栓塞、中耳炎、咽鼓管功能不良,或是新生物引起的耳鸣,可以药物和手术治疗;内耳病变早期做内耳核磁检查,也可以明确诊断,采用药物或手术治疗,越早给予治疗效果越好。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/10收听(30394)
耳朵的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤如果引起临床症状,通常是经过手术切除。恶性肿瘤主要根... 宋海涛│北京医院 2023/06/05播放(98789)
耳朵的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤如果引起临床症状,通常是经过手术切除。恶性肿瘤主要根...
宋海涛│北京医院
2023/06/05播放(98789)
耳朵里疼痛的治疗,首先要看疼痛是什么原因引起的,很多原因可引起耳朵疼痛,比如耳朵进水、耳朵外伤,或者耳朵和鼻子之间的导管出现炎症引起中耳炎等。如果是耳道内炎症,比如鼓膜炎症和外耳道炎症,可以用消炎药,比如头孢或者阿奇霉素;可以用氧氟沙星或左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗;可以应用促排药物促进鼻子和耳朵之间导管通畅,防止中耳腔里的脓性分泌物引起鼓膜穿孔,促排药可以用切诺或者吉诺通。有时候耳朵疼痛是由于病毒感染引起的,要注意耳廓周围和耳道口周围是否有小疱疹形成,如果形成小疱疹,还需要抗病毒治疗。
林晓昕│北部战区总医院
2019/05/30收听(18453)
"耳朵嗡嗡响,就是俗话说的耳鸣。耳鸣是一种临床的症状,治疗上可以分为两种:一种是病因治疗,如果耳鸣是因为咽管不通畅引起,可以通过咽鼓管吹张或者鼓室穿刺抽液,耳鸣可以立即消失。如果是因为噪声性聋导致的耳鸣,脱离噪声环境以后可以得到缓解。也有部分患者是因为小脑的肿瘤或者鼓室肿瘤导致的耳鸣,切除病变以后耳鸣也可以得到缓解或消失。另一种可以通过药物治疗,通过改善内耳血循环的药物,比如银杏叶制剂、长春西汀等。也可以通过改善内耳组织的能量代谢,或者神经营养药物治疗,比如三磷酸腺苷、弥可保等。其他的方法,患者也可以通过掩蔽疗法、电刺激疗法、催眠疗法、针刺疗法或者习服疗法、中医中药等,对耳鸣进行治疗。"
柳克华│济南市中西医结合医院
2019/08/29收听(97330)
耳部流脓的治疗方法需根据患者情况制定,具体治疗方法如下:1、外耳流脓:清洁耳结或... 陈美珍│中山市人民医院 2018/03/24播放(83164)
耳部流脓的治疗方法需根据患者情况制定,具体治疗方法如下:
1、外耳流脓:清洁耳结或...
陈美珍│中山市人民医院
2018/03/24播放(83164)
"耳朵流脓,要从两个方面分析。一般耳朵流脓一个是外耳道病变引起的,另外一个就是中耳的病变引起的。所以要根据不同的疾病病因分别对待。应该首先到耳鼻喉科做一个耳镜检查,先大致的判断,是外耳道的病变还是中耳的病变。如果是外耳道炎症引起来的,可以先取一些分泌物,进行常规的分泌物培养加药敏实验,等待结果出来,看看是细菌感染还是真菌感染。在结果出来之前,应该将外耳道内所有能看到的分泌物进行彻底的清理干净,然后可以先根据经验选择性的用双氧水或者氧氟沙星,如果怀疑真菌,可以用氟康唑或者是达克宁软膏进行外耳道的耳浴或者是涂抹治疗。如果是排除外耳道的疾病,如果是发现由中耳炎引起来的,一般可以会看到鼓膜有穿孔,然后中耳内有黏脓性的分泌物流出,这种情况就是化脓性中耳炎。这种情况也要分析几种原因情况,因为中耳炎分单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,有的甚至是有并发症,胆脂瘤周围的骨质破坏听骨链的并发症,甚至需要做一个颞骨高分辨率的CT的检查扫描。如果对于单纯的慢性化脓性中耳炎,可以考虑选择口服抗生素,然后用双氧水、氧氟沙星进行耳浴,就是洗耳、滴耳来局部的抗炎。如果对于反复的保守抗炎效果不好的,或者通过CT扫描发现中耳有胆脂瘤或者听骨链破坏及有其他并发症的,保守治疗基本上没有什么希望的这种情况,甚至有时需要去做手术的治疗,包括乳头根治,或者是同期的进行鼓室成形以及听骨链重建这些手术。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/14收听(87099)
郑大一附院 陈建设
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