耳朵流脓怎么治疗好

2019-01-10 16:49播放 :

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耳朵流脓是耳科的常见症状,主要由外耳湿疹或者急慢性化脓性中耳炎引起。外耳湿疹是一种过敏性疾病,与接触过敏物质或者食用海鲜、虾、蟹等发物有关,表现为耳痒、耳朵流脓、耳道皮肤糜烂、破溃。急性慢性化脓性中耳炎多因感冒擤鼻方法不当、污水入耳所导致,表现为听力下降、耳痛、耳朵流脓。治疗时以外治法为主,首先一定要用双氧水把耳朵内的脓液清理干净,再选择合适的滴耳液或者软膏外用。外耳道湿疹可以涂用激素类软膏,青黛散、黄连膏等。急慢性中耳炎可以滴用氧氟沙星或者左氧氟沙星滴耳液,但此类滴耳液有一定的刺激,可以导致患者耳内刺痛而拒绝使用。这时可以选择没有刺激性的耳散粉吹耳,大部分病人吹3-5次药就可以痊愈。但吹粉治疗对于鼓膜穿孔很小的病人不适合,因为穿孔太小,药粉就容易堵塞穿孔,导致脓液引流不畅。对于病情比较严重的病人,还需要配合口服青霉素、头孢类消炎药或者抗过敏药物,同时还要避免耳内进水。对外耳道湿疹的患者,要避开过敏原,忌食发物。

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耳朵流脓怎么治疗

"耳朵流脓,要从两个方面分析。一般耳朵流脓一个是外耳道病变引起的,另外一个就是中耳的病变引起的。所以要根据不同的疾病病因分别对待。应该首先到耳鼻喉科做一个耳镜检查,先大致的判断,是外耳道的病变还是中耳的病变。如果是外耳道炎症引起来的,可以先取一些分泌物,进行常规的分泌物培养加药敏实验,等待结果出来,看看是细菌感染还是真菌感染。在结果出来之前,应该将外耳道内所有能看到的分泌物进行彻底的清理干净,然后可以先根据经验选择性的用双氧水或者氧氟沙星,如果怀疑真菌,可以用氟康唑或者是达克宁软膏进行外耳道的耳浴或者是涂抹治疗。如果是排除外耳道的疾病,如果是发现由中耳炎引起来的,一般可以会看到鼓膜有穿孔,然后中耳内有黏脓性的分泌物流出,这种情况就是化脓性中耳炎。这种情况也要分析几种原因情况,因为中耳炎分单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,有的甚至是有并发症,胆脂瘤周围的骨质破坏听骨链的并发症,甚至需要做一个颞骨高分辨率的CT的检查扫描。如果对于单纯的慢性化脓性中耳炎,可以考虑选择口服抗生素,然后用双氧水、氧氟沙星进行耳浴,就是洗耳、滴耳来局部的抗炎。如果对于反复的保守抗炎效果不好的,或者通过CT扫描发现中耳有胆脂瘤或者听骨链破坏及有其他并发症的,保守治疗基本上没有什么希望的这种情况,甚至有时需要去做手术的治疗,包括乳头根治,或者是同期的进行鼓室成形以及听骨链重建这些手术。"

语音时长02:35''

刘磊枣庄矿业集团中心医院

2018/06/14收听(87099)

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