上海市第一人民医院
呼吸科
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随着低剂量螺旋CT检查的普及，大概60%-70%进行低剂量螺旋CT检查的患者，可以观察到肺部出现大小不一的结节，部分没有进行此项检查的患者，无法明确是否存在肺部结节。从临床角度出发，建议患者尽可能进行低剂量螺旋CT筛查，特别是40岁以上的人群，有助于及早发现肺部是否出现病变，尤其是小结节病变。
不到10%的肺部结节未来可能有所进展，大部分肺部结节属于良性结节。患者出现肺部结节时需要注意定期复查，进行干预，同时生活需要注意避免接触不良因素，如不吸烟、不吸二手烟。饮食方面需要注意健康饮食，需要作息规律、运动规律等，通过增强体质使自身处于健康状态，对肺部结节进行定期追踪和随访。
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肺结节并非大部分人有，而是大部分人没有。通过尸检发现，20%-30%的人有结节，相当一部分属于... 李英│河南省人民医院 2023/03/27播放(79375)
肺结节并非大部分人有，而是大部分人没有。通过尸检发现，20%-30%的人有结节，相当一部分属于...
李英│河南省人民医院
2023/03/27播放(79375)
"只能说一部分人可能会发现肺结节，不能说大部分人都有肺结节，但肺结节也比较常见。肺结节是影像学上的描述，一般指的是肺内可见密度增高，类圆形局限的阴影，小于三厘米的称为结节，大于三厘米称为肿块。肺结节大多数都是良性的，可能原因有肺部感染、陈旧性病变、肺结节病，极少数有肺部恶性肿瘤的可能。肺部结节分为实性、亚实性、磨玻璃结节，亚实性和磨玻璃结节恶性可能性会更大一些，恶性肿瘤的形态不太好，有毛刺、分叶。如果考虑感染性，首先抗感染治疗后复查，抗感染两周后复查肺部CT，如果没有变化，就要定期复查，比方三个月之后进行复查没有变化，就半年后再做肺部CT复查，仍然没有变化，就每年做肺部CT复查。对于40岁以上长期吸烟，或者长期处于二手烟环境，有恶性肿瘤家族史的高危人群，要定期复查肺部CT，有问题及早发现及早治疗。患者在生活中要注意避免对肺的刺激，不能抽烟，保持生活环境良好。注意增强免疫力，避免肺部发生病原体感染。如果确定结节是恶性增生，那么需要尽快进行手术。对于没有出现恶化，但是症状明显的患者，要注意对相应的肺部疾病进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11收听(23659)
近年来随着健康查体的普及，很多人在肺CT扫描中会发现有肺结节，文献报道肺结节发现率能够达到79... 杨霞│山东省立医院 2021/07/26播放(58923)
近年来随着健康查体的普及，很多人在肺CT扫描中会发现有肺结节，文献报道肺结节发现率能够达到79...
杨霞│山东省立医院
2021/07/26播放(58923)
"现在随着大家对健康的重视，经常可能会做体检。在体检检查当中如果做影像学的检查，特别是胸部CT的检查，经常可能会发现肺部会有报告一些结节的改变。但是发生的报告率并不是特别的高，并不是说大部分人都有。有一些是孤立的结节，也有是单发的结节，这里边的结节有一些是陈旧的病，比如原来得过呼吸系统疾病、气道的炎症形成碳酸、得过炎症性的改变，或者比如说陈旧疾病都是可以形成结节的。所以说特别微小的一般都在5mm以下的结节不用特别担心，0.5-1mm以内，10mm内的结节都建议病人要随访。一般建议三个月后要复查CT，期间能密切观察结节是否有临床症状，比如说有没有胸痛、咯血、咳嗽比较严重。如果有这些要随时就诊，如果没有那以后也要跟踪，和以前的结节进行对比。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(35384)
"肺结节影是通过影像学的检查，比如CT、双肺X光片等检查所发现的一个病理结构，并不是大部分人都有。只有一部分有肺部病理状态下的疾病才会出现，炎症反应最多见，感染了结核分枝杆菌以及金黄色葡萄球菌、克雷伯氏菌、真菌及尘肺、硅肺等，都可能会出现肺部结节状的阴影。正常情况下，肺部没有结节状阴影。另外，比较少见的就是由于肺部的一些占位性病变，比如支气管肺癌等，出现恶性肿瘤。一般定期复诊，必要时还要取肺结节的活组织做病理检查，明确病变的性质，及时进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/20收听(74701)
"不是大部分吸烟的人都会出现肺内结节，只有少部分的人会出现肺内结节。当患者的胸片或者是肺CT出现肺内结节时，要根据患者的临床症状、结节的大小和形态做进一步检查，对结节的性质进行评估。如果患者考虑为良性结节时，临床上以定期复查为主，半年或一年后复查，观察结节有无动态的改变。如果患者经过相关检查确诊为恶性结节时，需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/11收听(25012)
肺结节大部分是良性的，但是主要看肺结节的直径、形态、周围有没有淋巴结肿大、胸膜牵拉征、支气管充气征等以及胸部CT影像学的改变。肺的微小结节，也就是说肺结节直径在5mm以下，绝大部分是良性的，如果肺结节的直径>30mm，就要考虑恶性的可能。最好是做进一步胸部增强CT或者PET-CT。必要的时候要到胸外科就诊进行手术切除，通过病理检查才能明确诊断，明确后给予正确方式治疗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/22收听(27836)
阴虱属于一种由虱虫引起的感染性疾病，常常位于患者的阴部，这种病属于性传播疾病，在大多数人身上并不存在的，而只有少数人会有阴虱的表现。具有阴虱的患者会出现外阴部的皮肤瘙痒，有小虫爬行，局部可以有抓痕，这种小虫可以经肉眼看到，挤压时会有血迹出现。一般阴虱是性生活传播的，所以性伴侣可以同时发病。出现阴虱者应该剔除阴毛，局部在医生的指导下敷百部酊，以使之全部清除。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/05收听(90387)
"肾结晶大部分患者都会有，主要就是平时尿液中，处于浓缩状态，尿液中结石物质的浓度高，在肾脏内沉积，导致肾结晶的发生。建议平时应该多喝水，可以有效的预防肾结晶的发生，建议每天喝水量大于2000ml，形成更多的尿液，有效的稀释尿液中引起结石物质的浓度，减少晶体沉积。多喝水，形成更多的尿液，有效地促进肾结晶的排除，避免结晶进一步的增大，变为肾结石。多喝水是预防的最佳办法。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/20收听(79319)
"并不是大部分人都会有缺血灶，缺血灶最常见于中老年人，尤其是患有高血压、糖尿病的病人比较多见。最常见的缺血部位是脑部，通常都是头部的供血不足。例如脑动脉硬化、后循环缺血，或者长期的椎动脉型颈椎病导致头部血液循环变差，从而容易出现缺血灶，但是大部分病人多少都会出现头晕的症状。另外，容易出现缺血的地方是心脏的肌肉，通常都是冠状动脉出现血栓或者堵塞引起的，也常见于高血压、糖尿病的病人。如果出现心肌的缺血灶情况，也会出现心脏不舒服的表现，例如出现胸闷、心悸、心律失常，严重时还会出现胸痛、心绞痛，有生命危险。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/12收听(53988)
胃息肉的发病率确实较高，但也不是多数人都会出现胃息肉的情况，另外胃息肉与肠息肉相比，危险性较小... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/13播放(60288)
胃息肉的发病率确实较高，但也不是多数人都会出现胃息肉的情况，另外胃息肉与肠息肉相比，危险性较小...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/13播放(60288)
正常人不会有肺结节影。很多肺部病变可以在影像学上表现为结节样的改变。临床上把直径小于3cm、有明确的形态结构且有一定的形态学特征的阴影称为肺结节影。造成肺...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/15阅读(39515)
肺部结节并不是大多数人都有的，只是少数人才会出现，导致肺部结节的原因有很多，但是大部分的肺部结节都是良性，只有一少部分才会是恶性的结节。所以发现肺部有结节也不必太过紧张，只需要遵照医嘱定时复查、复诊，随时关注结节大小变化。肺部长结节的人群都可能因为肺部有疾病，长结节的概率会大，比如肺炎长期不愈、肺结节等疾病。还有因为现在环境的污染问题，长期生活在雾霾比较严重的环境下，肺部有结节的可能性也会比较大。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(83898)
"良性肺结节一般症状不是很明显，直径也比较小，如果病情没有及时的治疗肺结节也会逐渐增大，患者可表现出一些不舒适的症状。比如咳嗽、喉咙有痰，感觉到胸闷、气短甚至呼吸比较急促，都是由于肺结节的增大压迫周围神经，所以很多患者在出现了这些症状后才发现自身有肺结节。在病情早期一般是由于体检检查出来的，对于良性肺结节形态比较规整并且与周围之间的边界也很清晰，结节比较小、生长速度比较缓慢，可以采取随诊的治疗方法。"
2019/08/30收听(91203)
"肺的结节是通过体格检查发现的，往往在体检的过程当中，通过做胸部的X光或者胸部的CT发现的一种占位的结节影像，可以是孤立的，也可以是多发的。结节并不是多数人都有，而是随着检查的手段越来越先进，现在会做低剂量胸部CT，做薄层CT，发现结节的概率就比过去的明显提高，但还是少数人才有。但是肺里发现结节也没有必要紧张，因为结节应该说80%为良性的可能性大，恶性的结节也有一些影像学的特征，通过初步的影像学特征也可以做一个简单的鉴别。如果恶性征比较明显，可以及时进行活检，确定性质进行下一步的治疗。所以就是肺部不是每个人都有结节，现在的结节的发现比过去确实多了，但是还是少数人有结节。"
陈郁生│中日友好医院
2019/06/06收听(71561)
单纯说乳腺结节其实没有好坏之分，只是一个统称，是指生长在乳腺组织内、区别于正常结构的新生物，如果体积较大也可以叫乳房肿块。大部分乳腺结节都是良性的结节，首先要明...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/10/10阅读(4600)
"并不是抽烟的人都有肺结节，有很多抽烟的人并没有肺结节。肺结节是影像学上的一种概念，指在肺部CT或者胸片上，发现直径<3cm的类圆形高密度病灶。这种高密度病灶成因比较复杂，有些是良性，有些是恶性。如肺部得过炎症，可以产生肺部结节，或者肺部的淋巴结显影也可以表现为肺结节，早期肺癌也可以是肺结节的表现。抽烟的人群得肺癌的概率相对更高，所以抽烟的人肺部有结节的概率，相对不抽烟的人得肺结节的概率高得多。但是并不是抽烟的人都会得肺癌，都会有肺结节。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/14收听(33838)
"能够治疗肺结节的西药，大致分为三类，如下：第一、各种不同类型的抗生素，用于治疗各种不同病原体感染导致的肺结节，如抗结核药可以治疗结核导致的肺结节，抗真菌的西药可以治疗真菌感染导致的肺结节，而头孢、阿莫西林、喹诺酮类的莫西沙星与左氧氟沙星，可以治疗普通细菌感染导致的肺结节。第二、各种不同类型的抗肿瘤药物，肺结节有各种不同病理类型，支气管肺癌导致的肺结节通常依据病理分类，选择相应的化疗西药、靶向治疗的西药，还有临床对症处理的西药等。第三、针对自身免疫系统疾病导致的肺结节，需要选择不同的免疫抑制药物，如各种不同类型的糖皮质激素、环磷酰胺等。总而言之，可以治疗肺部结节的西药，分各种不同类型的抗生素、抗肿瘤药物，以及免疫抑制剂等。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/14收听(77445)
喉咙里面的会厌囊肿，不是大部分人都有。患者平时可能爱吃特别辣的食物、经常着急的吃饭，很可能会对会厌的黏膜产生刺激，所以会出现会厌囊肿的情况，患者会有明显的异物感。这样的情况患者到医院，查喉镜就能够明确的诊断，能够清晰的看到患者会厌囊肿，具体的位置、大小、多少，之后可以考虑手术解决。会厌囊肿术后有一定的复发几率，患者在做手术之前医生也都会交代。在术后一定要吃软食，需要积极的漱口，使用消炎的药物预防感染，大概半个月左右，患者异物感才会有明显的改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/15收听(53235)
炎性肺结节一般均为良性，在胸部CT上通常不会较大，一般是＜1cm。但如果是＞3cm的肺结节，便... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/23播放(73037)
炎性肺结节一般均为良性，在胸部CT上通常不会较大，一般是＜1cm。但如果是＞3cm的肺结节，便...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/23播放(73037)
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