膝关节置换术后每天走路多少_有来医生

莫志生
副主任医师

北京中医药大学深圳医院

骨伤科

膝关节置换术后每天走路多少

2020-06-01 17:39播放 :

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视频内容

膝关节置换术基本上从手术麻醉清醒后，就可让患者下床走路。至于每天走路多少，应该根据患者需求而定，因人而异。每人可能走路的路程不同，患者膝关节耐磨程度也并不相同，就像有些人一双鞋可以穿两年，有些人只能穿一年，跟走路多少有关系。

膝关节手术后每个人所换假体相同，假如走路走多了，可能磨损会快，走路少可能磨损就少。所以，膝关节术后走路基本上跟正常一样，看患者自己需求，有些人可能走路多，有些人少。其实手术后基本上1个月后没有影响，跟以前一样，愿意走多少路都可以，但避免剧烈运动。因为膝关节也有寿命，走路走得越多、运动越多，磨损越快，故建议患者适量走路。

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"做完膝关节置换手术以后，术后康复是非常重要的。什么时间能够行走，以及每天走多少步，因人而异，但是一般情况下康复的程序是有一定规律可循的。术后当天主要是做足跟部垫高，并抬高患肢、避免压疮，这个时候也可以做股四头肌的等长收缩。主要目的一个是促进肌肉肌力的恢复，另一个是促进静脉的回流，避免长期卧床引起的深静脉血栓。在术后2-4天的时候，可以持续做被动练习，增加膝关节的活动度，也可以做膝关节的活动度的练习，被动活动可以用CPM机器来辅助训练。在术后5-6天以后，开始做滑板运动，协调性的练习，可以练习逐步下地站立。在助行器之后行走，在这段时间不建议一次性行走过多，可以走十几米左右，然后就休息，每天练习两次即可。术后第七天的时候，可以练习扶双拐进行行走，可以做室内活动，逐步增加行走的距离。术后两周以后，如果膝关节的活动度超过90度以后，争取在两周内能让膝关节活动范围达到90度以上。这时候进一步加强股四头肌还有腘绳肌的收缩练习，适当可以练习上下楼梯的这些动作，当然需要在他人的一些保护下避免摔倒。术后三周的时候可以练习下蹲的动作，术后3-6周，为了增强肌肉的力量，可以逐步增加关节活动度的练习。同时，可以提高行走的能力，逐步练习负重的行走，在这个时期可以适当行走，增加户外活动，行走距离也可以逐步增加。"

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