浙江大学医学院附属口腔医院
口腔颌面外科
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下颌骨有两个突起,其中一个负责咀嚼滑动,我们称之为髁突,髁突正常情况下位于关节结节里,当嘴巴张大时,髁突头即向前滑行,滑行到关节结节前方。
正常情况下,只要嘴巴闭合,髁突即会退回至关节结节里,那么当下颌脱位拍摄X光片时,会发现髁突处于下颌结节前方,无法退回。这时还需仔细观察髁突头是否出现骨折,因为有时下颌骨骨折的临床症状与关节脱位症状是完全一致的,也会出现嘴巴及牙齿无法闭合的情况。
但下颌骨骨折不一样的地方就是髁突被分为两节或者两节以上,由于出现了骨折的症状而导致的关节无法退回,这两者有本质区别,需要通过X光片才能够鉴别。
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成釉细胞瘤主要发生在下颌骨,常见于下颌骨体或下颌骨角部位,早期患者可无任何明显症状,当肿瘤生长... 唐建民│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/22播放(55330)
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关节是由两部分构成,即关节凸面、关节窝。正常关节凸面和关节窝对位良好,在关节周围有关节韧带、肌... 马天云│山西医科大学第二医院 2021/04/06播放(68818)
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肩关节作为人体活动度最大的关节,在临床上的损伤也比较常见。其中肩关节脱位就是较常见的损伤,而临... 刘玉珂│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/19播放(56234)
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正常肩关节X光清晰可见锁骨、肩胛骨、肩胛冈、肩胛盂、肱骨头,肱骨头位于肩胛盂内。患者肩关节脱位... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(89745)
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冯卫东│临汾市中心医院
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肩关节半脱位可以是向下方半脱位,也可以向前方或者是后方的半脱位。对于下方半脱位可以通过肩关节正位X线片进行判断,表现为肩关节的肱骨头向下方移位卡在肩盂下缘的位置上,肱骨头和肩盂的匹配度变差。肩关节的前方或者是后方的半脱位需要照肩关节腋位片,可以看到肩盂的前缘和后缘,以及肱骨头的位置。前方半脱位常常时发现肱骨头卡在肩盂的前缘上,后方半脱位可以看到肱骨头向后卡在肩盂的后缘,其中以肩关节向下方的半脱位最为常见,常常发生于臂丛神经损伤后,或者是脑梗后遗症的患者。脑梗后遗症引起的三角肌力量减弱导致肱骨头向下方半脱位,经过康复锻炼三角肌功能恢复之后,肩关节可以恢复到正常的对合关系。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(31761)
骨骼是各种肿瘤的好发部位,骨肿瘤的来源、种类均较多,包括成骨性肿瘤、软骨性肿瘤、纤维性肿瘤及类... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/08播放(89816)
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多发性骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤,仅次于淋巴瘤。患者 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/08播放(87828)
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
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如果出现急性的下颌骨脱位,也就是急性的颞下颌关节前脱位,需要尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科,进行手法复位和局部固定。可以采用口内法或者是口外法进行手法复位,使关节腔以外的髁状突回到关节窝内,病人就可以闭上嘴并解除痛苦。复位以后一定要进行关节固定,可以采用绷带或者是弹力绷带固定,固定的标准是使上下颌牙齿的切缘之间距离在1cm以内,可以进食,但不会大张口。固定的时间应达到三周,这时由于关节脱位引起的关节囊的撕裂和损伤才能得到很好的恢复,防止出现复发性的脱位。如果出现了颞下颌关节复发性的脱位,应该进行硬化剂治疗,使关节囊收缩。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/04收听(39304)
下颌骨脱位指颌突超过正常运动范围,滑出关节外,并且不能自行恢复原位的情况,常见病情和常用治疗手... 刘德裕│海口市人民医院 2021/02/04播放(77295)
下颌骨脱位指颌突超过正常运动范围,滑出关节外,并且不能自行恢复原位的情况,常见病情和常用治疗手...
刘德裕│海口市人民医院
2021/02/04播放(77295)
" 下颌骨脱位的说法不太确切,正确的说法是颞下颌关节脱位,颞下颌关节脱位平常称之为掉下巴,最常见的是急性前脱位,常见于打哈欠或者咬大块食物的时候,这时会出现上下颌合不上的情况,也就是出现了脱位的情况,又称之为下颌脱臼。 下颌脱臼最常见的情况就是牙齿不能再闭合,脸型变长,如果是单侧脱臼会出现脸型偏斜的情况,如果是双侧脱臼就会出现下颌前伸,脸型变长,两颊变平,同时触摸耳屏前方有凹陷的情况,最好到专业的口腔医疗机构由专业的医师进行复位。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/17收听(64585)
"下颌骨脱位也就是颞颌关节脱位,常常有以下症状:1、病人呈开口状,不能闭口,在颞颌关节脱位的时候,病人不管怎么运动都不可能闭上口。虽然有很多人觉得是关节脱位,但是都可以闭上口就可以排除是关节脱位。在关节脱位的时候,前牙呈开颌,只有部分后牙才能咬合到。2、病人的脸型变长,而两颊变平,有的人会出现两颊变得凹陷。还有流涎的症状,因为病人不能闭口和吞咽,所以唾液会流出到口外。另外,在脱位的时候还可以影响口腔的功能,也就是发音、语言、吞咽这些动作都受到了一定的限制。3、拍摄关节的片子,会看到关节的髁状突位于关节结节的前方,而没有位于关节腔内,出现关节脱位。"
2020/05/04收听(40608)
患者在发生脱位的过程中,一定要注意不能够由非专业人士来进行关节的复位。曾经有家属试图自己来进行... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(92486)
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朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/06播放(92486)
下颌骨脱位预防工作非常关键,其通常有一些先兆症状,很多患者在关节出现问题时不加以重视,那时身体... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(81819)
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下颌骨脱位是常见的临床疾病,主要从三个方向来判断,第一个最常见症状是患者嘴巴无法闭合、不能进食... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(57459)
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下颌骨脱位分为几种类型,第一种为急性脱位,第二种为慢性、突发性脱位,第三种称之为陈旧性脱位。我... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(94627)
下颌骨脱位分为几种类型,第一种为急性脱位,第二种为慢性、突发性脱位,第三种称之为陈旧性脱位。我...
2019/08/06播放(94627)
"骨软骨瘤属于骨骼系统比较常见的良性肿瘤,多见于膝关节周围,典型的临床表现为局部地方有骨性突起。X片检查表现为背向关节生长的骨性突起,局部皮质一般与股骨皮质相连续。骨软骨瘤确定以后,根据其具体的大小以及临床表现,可以综合确定治疗方案。如果是小的骨软骨瘤没有明显症状,可以随访观察。如果是较大的骨软骨瘤,可以选择局部手术切除治疗。手术以后需要常规进行病理检查,排除是否是其它的病变,手术以后也存在复发的可能,术后需要定期随访,拍摄局部X片。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/18收听(99266)
"骨良性肿瘤在X线下可以有很多种表现,比如骨瘤可以表现为圆形或半圆形,表面光滑,内部均匀致密,也有的骨瘤呈球形或扁形,骨皮质与正常骨皮质连续,内部是松质骨。骨样骨瘤大多为圆形或卵圆形,与骨的长轴一致。早期瘤巢体积小,X线常不能够显示,中期瘤巢中可以出现钙化斑,周围的骨质常常硬化,可能会掩盖瘤巢。而良性的骨巨细胞瘤在X线下可以表现为长管状骨骨端偏侧性、膨胀性骨质破坏区,边界清楚,直达骨性关节面下,骨皮质可以变薄,周围只留一薄层骨性包壳。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/28收听(16159)
颌骨骨肉瘤根据骨质破坏程度不同、溶骨及成骨破坏程度不同,分为三种,具体X线表现如下:<...
颌骨骨肉瘤根据骨质破坏程度不同、溶骨及成骨破坏程度不同,分为三种,具体X线表现如下:
刘岚│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(88873)
骨巨细胞瘤是一种局部侵袭性肿瘤,常见于膝关节周围的胫骨上端、股骨下端、腓骨上端或者是桡骨下端,肿瘤多位于骨骺闭合后的长骨骨端,可以累及到关节面下。患者多表现为偏心性的骨质破坏区,并且呈膨胀性生长,肿瘤边界清楚,没有硬化边,有横向发展的趋势,骨皮质变薄,病变的低密度区内可以见到不完整的骨脊,除非发生病理性的骨折,一般没有骨膜反应。此类疾病多见于20-40岁的患者,患者可以出现局部的疼痛、肿胀或者是压痛。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/07/16收听(48820)
单纯的骨软骨瘤被称作外生骨疣,多发性骨软骨瘤叫骨软骨瘤,是一种良性肿瘤,癌变率很低,常发生于长骨干骺端。随着长骨的生长发育会出现骨软化骨,当长骨的生长发育结束时骨疣的生长也随之停止,骨软骨瘤多数不表现出任何症状,通常是无意中触及或者体检中发现,只有少数肿瘤生长过大,由于其特殊的解剖位置可对相应部位产生相应压迫症状。X线表现为附着于干骺端并朝向外侧的骨性突起,其生长方向和肌肉的牵扯方向一致,和受累骨皮质与松质骨相连,其上的软骨帽在X片上不显影。多发性骨软骨瘤表现为附着的干骺端增粗,骨皮质变薄,肿瘤大小不一,常会导致骨关节畸形,当肿瘤发生恶变时表面的软骨帽迅速长大,并且伴有大量钙化,此时X线表现明显。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(62026)
山西医科大学第二医院 邢劲松
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海口市人民医院 刘德裕
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