广州医科大学附属第二医院
泌尿外科
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尿道痛常见于尿路感染，通常是炎症性疾病，中、青年女性患者中多见于急性膀胱炎。男性也常见于青、中年患者，通常表现为前列腺炎，会引起尿道痛。若出现尿道痛，建议患者到专科医院就诊，进行基本的尿常规检查，观察是否为尿路感染。一般还要进行泌尿系统B超检查，观察双肾、膀胱有无其它病变。若为泌尿系统感染，通常选择抗炎治疗，建议患者调整生活习惯，如注意休息、清淡饮食等，同时少吃辛辣食物、多喝水、少熬夜、忌烟酒等。炎症感染得到控制后，尿道痛也能得到相应缓解。
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"尿道疼是十分常见的临床症状。如果患者出现尿道疼痛以后，首先要结合病史是否有不洁的性生活史，如果最近1-2周有过不洁的性交，需要考虑可能有尿道炎的可能性。尿道炎属于性传播疾病，常见的致病菌是淋球菌或者支原体、衣原体。需要去泌尿外科就诊，行尿道分泌物检查以及支原体、衣原体相关基因检测，来明确诊断。诊断明确以后，通常需要选用敏感的抗生素进行治疗。对于淋球菌感染，一般选用头孢克肟；对于支原体、衣原体感染，常用的抗生素是多西环素和阿奇霉素等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(20416)
"尿道疼痛是常见的临床症状，指排尿的时候尿道疼痛，还有是不排尿的时候尿道会疼痛，原因可能有几个方面：第一、最常见的原因是尿道炎、膀胱炎，尿道炎、膀胱炎发生以后会出现尿频、尿急、尿痛，严重的甚至血尿和发烧，尿道里或者膀胱里面就会有炎症，会造成尿道的疼痛或者是排尿时候的疼痛。第二、尿道结石、膀胱结石或者膀胱的肿瘤也会造成尿道的疼痛。第三、有一部分前列腺炎患者，除了有尿频、尿急、尿不干净、前列腺炎的症状之外，同时伴有尿道疼痛或者尿痛的情况。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(38192)
"出现尿道疼痛的原因，第一、出现了尿道黏膜的损伤，如发生了细菌感染，可以导致尿道黏膜出现糜烂，或者充血水肿等改变，尿液刺激就会产生局部的疼痛感，这时就会出现尿道内疼痛，伴有相关的尿频、尿急等症状。第二、如果尿道内存在有持续性的病变，可以导致局部刺激因素增强而疼痛，如尿道内存在结石，肿瘤会导致局部的黏膜破坏，并且结石肿瘤长期停留在尿道之内形成长期慢性的刺激，固然会发生尿道内的疼痛，同时还可伴有出血，或者伴有排尿的异常。第三、如果出现了尿道的损伤，如医源性的检查、尿道镜或者膀胱镜等检查导致尿道黏膜发生了损伤，或者出现了局部的刺激而导致水肿或者系外伤，如坠落伤、骑跨伤或者刀割伤钝器打击伤等，都可以导致局部出血，并且伴有黏膜损伤，伴有血肿形成等，而形成持续性的疼痛感。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(90326)
尿道疼痛多见于泌尿系统感染性的疾病，通常还会合并尿频、尿急等尿路刺激症状，严重的可以导致尿道分... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(70742)
尿道疼痛多见于泌尿系统感染性的疾病，通常还会合并尿频、尿急等尿路刺激症状，严重的可以导致尿道分...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(70742)
孕妇是特殊人群，由于怀孕之后机体抵抗力下降，孕妇容易出现相应疾病。孕妇出现尿道痛，最常见的可能... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/25播放(76302)
孕妇是特殊人群，由于怀孕之后机体抵抗力下降，孕妇容易出现相应疾病。孕妇出现尿道痛，最常见的可能...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/25播放(76302)
"前列腺位于膀胱和尿道之间，所以前列腺发炎会造成排尿的不舒服症状，主要有尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、尿不尽的感觉，有尿痛说明是细菌性的前列腺炎症。对于这种炎症的治疗主要采用α受体阻滞剂，加中成药物以及抗生素，阿尔法受体阻滞剂主要是哈乐，国产的有坦洛新。中成药物主要是有前列倍喜胶囊、前列舒通胶囊和前列解毒胶囊。对于抗生素首选喹诺酮类的药物，也就是左氧氟沙星，还有磺胺类药物，比如SMZ和四环素类药物，比如美满霉素。因为前列腺有包膜，不是所有抗生素都是有效果的，不过这三类的抗生素是有效果的。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/02/05收听(31615)
阴茎尿道痒、痛建议到医院进一步检查，明确病因以后再决定如何治疗。1、非淋球菌性尿道炎，因为感染了支原体、衣原体所致，确诊以后建议口服罗红霉素胶囊或者地红霉素胶囊等药物进行对症处理，可以通过性接触发生传染，所以在治疗期间需要禁忌性生活。2、淋球菌性尿道炎，它是链球菌感染所致，确诊以后需要使用头孢曲松钠进行治疗，也可以通过性接触而发生传染，所以也需要禁忌性生活。3、非特异性尿道炎，由于大肠埃希氏菌或者其它类型的细菌感染所致，确诊以后建议根据尿培养的结果选择抗菌素进行治疗，也可经验性选择盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等药物进行对症处理。4、如果检查确诊有尿道结石或者肿瘤等疾病所致，此时需要住院治疗，住院手术来取出结石或者肿瘤的病灶才可治愈。
2020/01/16收听(55397)
同房后出现尿道疼痛，大多由感染引起，比如尿道炎。因为同房时会阴或尿道器官均处于相对充血的状态，... 蔡林│北京大学第一医院 2021/05/12播放(61916)
同房后出现尿道疼痛，大多由感染引起，比如尿道炎。因为同房时会阴或尿道器官均处于相对充血的状态，...
蔡林│北京大学第一医院
2021/05/12播放(61916)
尿道痛通常由于尿道有炎症，或者前列腺炎、尿道结石，上述疾病有可能会刺激尿道黏膜，导致出现不适。... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/04/06播放(74070)
尿道痛通常由于尿道有炎症，或者前列腺炎、尿道结石，上述疾病有可能会刺激尿道黏膜，导致出现不适。...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/04/06播放(74070)
女性尿道内如果出现痒、痛症状，需要根据具体情况进行治疗。具体治疗如下：1、药物治... 宋瑞祥│上海长海医院 2021/09/01播放(92959)
女性尿道内如果出现痒、痛症状，需要根据具体情况进行治疗。具体治疗如下：
1、药物治...
宋瑞祥│上海长海医院
2021/09/01播放(92959)
"如果排尿的过程中出现尿道内疼痛则建议到医院检查，明确病因后对症处理：1、如果检查确诊是因为急性尿道炎而引起的疼痛则需要口服抗感染药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、盐酸莫西沙星片或者头孢克肟胶囊等药物进行使用，抗感染治疗后炎症愈合则疼痛即可消失，建议遵照医嘱来口服。2、口服对症止痛的药物临时缓解症状，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、芬必得酚咖片、曲马多片等药物，建议遵照医嘱选择适合的药物进行治疗。3、对于存在泌尿道损伤所造成的疼痛则早期受伤时已进行局部冰敷，24-48小时以后可酌情采用热敷处理。4、如果确诊有泌尿道结石而引起尿道内疼痛则建议进行体外冲击波碎石术或者尿道镜下取石治疗，去除结石的病变以后疼痛即可消失。"
2019/12/06收听(50131)
遗精后出现明显的尿道口瘙痒、疼痛、难受，主要是由于泌尿系统的感染引起。因为遗精的状态是夜间不自... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(82105)
遗精后出现明显的尿道口瘙痒、疼痛、难受，主要是由于泌尿系统的感染引起。因为遗精的状态是夜间不自...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(82105)
"尿道流脓、小便疼痛，是尿道感染，建议多喝水、多排尿。建议化验尿常规，有效的评估尿中白细胞、红细胞的数量。脓液做支原体、衣原体、淋球菌检查，脓液做细菌培养，有效的确诊什么细菌和病毒感染，这样可以选择有效的抗菌素。对于小便流脓，最大的可能就是淋病和非淋的可能性。淋病建议使用头孢曲松钠，2克静脉滴注，连续3天；非淋推荐阿奇霉素，0.5克静脉滴注，连续治疗5天，可以达到有效的治愈。如果是一般的细菌感染，推荐口服左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，连续口服5天。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/31收听(314)
"同房后尿道痛有以下几种原因：1、可能是性生活刺激引起的，因为尿道口和阴道口离得比较近，在性生活时也会刺激到尿道口引起局部疼痛现象，如果没有出现尿痛、尿频等现象，这考虑正常的不用过于担心。2、尿道疼痛伴有尿频、尿急等现象，这可能是尿路感染引起的，在性生活时不注意卫生容易引起尿道炎，这会导致尿道疼、血尿等现象。3、如果有阴道炎、盆腔炎等现象，容易引起分泌物增多，这些分泌物会进入尿道口，容易刺激局部引起不适现象。4、如果有尿路结石也会出现这种情况。所以出现尿道疼需要进行尿常规检查，还需要做肾脏B超检查、白带常规检查等，最好查明原因后合理治疗，在同房时需要夫妻双方清洗外阴，注意外阴卫生避免感染。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/26收听(79086)
小便时尿道疼痛多数是由于尿道感染引起的炎症症状，多有尿频、尿急，小便后尿道口疼痛、灼热感，多数是由于吃了上火食物或者是受细菌感染引起的。出现这种情况，首先要去医院泌尿科，做尿常规检查，看有没有白细胞高，以明确诊断。一般来说，尿路感染都是有白细胞阳性或者是隐血阳性以及蛋白质阳性。治疗上，可以用抗菌素，比如沙星类，诺氟沙星、左氧氟沙星等药物治疗，以及配合清热去淋的药物，比如淋必泰、三清片等等。饮食上要大量喝水，促进排泄，促进尿液排泄，可以改善炎症，近期忌口辛辣、煎炸的食物。
彭淼云│茂名市人民医院
2018/04/25收听(79294)
"出现了尿道刺痒不适，这种表现不能排除是尿道炎。平时有无尿急、尿频、尿痛等现象，有无尿道口分泌物等情况？建议尽快去正规医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查，评估病情。建议完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿道拭子检查、尿道分泌物涂片等检查评估病情。如果确诊是淋球菌感染引起的尿道炎，建议在医师指导下应用菌必治、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行治疗。如果确诊是支原体或衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎，建议在医师指导下应用强力霉素、四环素、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行治疗。治疗期间应注意避免进食辛辣等刺激性食物；注意多饮水；勤排尿；注意保持局部卫生；建议性伙伴也应当积极进行治疗；建议不要相信偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(29242)
尿道痛一般是由于尿道内部有结石、炎症感染等情况而导致的。结石会导致尿道内压力增高，也有可能也会划伤尿道黏膜、导致尿道痉挛，从而会出现尿道疼痛的现象。尿路感染患者也会由于炎症刺激尿道黏膜、尿道充血水肿，所以也可能会出现尿道疼痛。另外，尿道炎患者由于感染了特殊病原体，比如说支原体、衣原体、淋球菌等，这些病原体会诱发尿道黏膜水肿，尿道内部会出现瘙痒、刺痛，尿道口会有脓性的分泌物形成，严重的也会出现剧烈疼痛。一旦出现尿道疼痛，建议需要上医院进一步检查尿常规、泌尿系彩超、尿道分泌物培养、尿培养等检查有助于明确。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(97953)
"小便尿道会疼痛的临床症状考虑与尿道炎有关，另外也考虑与前列腺炎有关。尿道炎首先需要进行排除，因为此疾病属于性传播疾病，所以需要结合患者的病史以及临床症状进行分析、判断。如果患者没有不洁性生活病史并且尿道口也没有明显的脓性分泌物，基本上可以排除尿道炎的可能。如果患者平时还伴有尿频、尿急、尿分叉等临床表现，则首先考虑与前列腺炎有关，建议可以及时到医院做尿常规、前列腺液常规检查明确诊断。一旦确诊为前列腺炎建议先通过药物进行治疗，以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(96701)
"男性尿道有痒痛，最大的可能性就是非淋感染。建议做分泌物检查，推荐早上不排尿，然后到医院去取尿道口分泌物，找支原体、衣原体、淋球菌检查可以有效的确诊，如果支原体、衣原体阳性，这就是非淋感染的可能性。推荐大家可以使用阿奇霉素、罗红霉素、米诺环素、多西环素等口服，这类药物可以有效的治疗非淋感染，治疗期7-10天。治疗期间不喝酒，不吃辛辣刺激食物，建议配偶应该同时治疗。"
2018/11/09收听(39040)
临床上有不少患者会主诉导尿之后出现尿道口疼痛，有的人疼痛剧烈。在插管1天以后，99%的患者会适... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/10播放(77356)
临床上有不少患者会主诉导尿之后出现尿道口疼痛，有的人疼痛剧烈。在插管1天以后，99%的患者会适...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/10播放(77356)
北大医院 彭靖
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北京世纪坛医院 张晶
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湖北省第三人民医院 荣建红
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