首都医科大学宣武医院
心血管内科
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缩窄性心包炎的根本治疗是外科开胸手术，开胸手术有不同的入路，可以从正中胸骨切口，也可以从肋间隙切口进入心包腔中，将包裹在心脏表面的心包增厚、挛缩、钙化等剥离、切除，才能解除对心脏的限制，使静脉血更容易回流至心脏，从而使心脏做功更加方便。
上述手术相比冠状动脉搭桥手术，以及心脏瓣膜置换手术风险较低。冠状动脉搭桥或瓣膜置换通常会阻断心脏血流量，甚至使心脏停止跳动，但心包手术通常不需要体外循环便可完成。
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临床上，开胸手术是剖胸探查术、胸腔镜微创手术、肺癌手术、肺部手术、食管手术等胸部手术的统称，其... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2023/02/20播放(51254)
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钟承华│南方医科大学深圳医院
2023/02/20播放(51254)
缩窄性心包炎只要发展到慢性心包炎，有纤维素沉积和心包膜肥厚，则必须要手术。因为发展到慢性心包炎... 韩斌德│江西省胸科医院 2023/12/31播放(68854)
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韩斌德│江西省胸科医院
2023/12/31播放(68854)
缩窄性心包炎手术大小可以通过与其他心脏手术进行比较，从而判断。缩窄性心包炎手术通常为开胸，或从... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/12/05播放(55402)
缩窄性心包炎手术大小可以通过与其他心脏手术进行比较，从而判断。缩窄性心包炎手术通常为开胸，或从...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/12/05播放(55402)
缩窄性心包炎手术范围不是把所有的心包切除。只要把心包外大血管根部，左右心脏动力系统的心包切除，... 韩斌德│江西省胸科医院 2023/07/04播放(75936)
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2023/07/04播放(75936)
支气管扩张手术，以前都是直接开胸做手术，切15-20cm的胸部切口，再做相应的探查，根据CT确... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/19播放(58238)
支气管扩张手术，以前都是直接开胸做手术，切15-20cm的胸部切口，再做相应的探查，根据CT确...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/19播放(58238)
"开胸手术主要是看要做什么手术，比如心脏手术属于是大的手术。如果是做器官的手术，比如食管、肺这种的手术都属于比较大的手术。如果是开胸做胸膜炎或者是胸腔囊肿属于中等的手术。这些手术，一般开胸手术对于人的呼吸系统、循环系统都会有一定的影响。所以手术本身的风险是较大的。平时一定要注意，尽量避免抽烟，保持心肺功能的稳定，这样才有助于手术的顺利进行。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(242)
食道癌的病人做手术，一般是需要开胸的，采取的手术方式都是不一样的，有的手术方式是要从胸部切口进行手术，有的手术是开口在腹部位置，通过腹部开口然后通过膈肌进入胸腔，做胸腹联合手术。一般情况下食道癌手术都会开胸，不过是开胸的位置不一样，有一种手术方式，直接打开胸腔，从胸腔进到腹腔里面进行手术，另一种手术方式是开口开在上腹部的位置，通过膈肌打开胸腔进行治疗，食道癌上段和下段手术的切口位置是不一样的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(15614)
现在大部分纵隔肿瘤不用开胸，因为现在外科已经进入微创时代，大部分纵隔肿瘤都可以用胸腔镜或纵隔镜... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/11/28播放(50826)
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叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/11/28播放(50826)
心脏手术的开胸的途径，主要包括以下三大类：1、最常见的胸骨正中切口的开胸，胸部正... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/31播放(25362)
心脏手术的开胸的途径，主要包括以下三大类：
1、最常见的胸骨正中切口的开胸，胸部正...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/31播放(25362)
开胸手术属于较大的手术，确实对身体会有一定损伤，具体如下：1、术后切口的疼痛或有... 朱辉│河北医科大学第四医院 2023/08/13播放(97768)
开胸手术属于较大的手术，确实对身体会有一定损伤，具体如下：
1、术后切口的疼痛或有...
朱辉│河北医科大学第四医院
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开胸手术的后遗症如下所述：1、呼吸系统并发症：因为心脏和肺脏联系在一起，并且是胸腔内... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2023/07/03播放(97294)
开胸手术的后遗症如下所述：1、呼吸系统并发症：因为心脏和肺脏联系在一起，并且是胸腔内...
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患有心包炎，应根据患者的临床表现，以及影像学检查，明确是否需要手术治疗，即开胸手术治疗，具体如... 梁凯│河南省人民医院 2023/01/21播放(77298)
患有心包炎，应根据患者的临床表现，以及影像学检查，明确是否需要手术治疗，即开胸手术治疗，具体如...
梁凯│河南省人民医院
2023/01/21播放(77298)
"开胸手术后遗症最常见的症状是慢性胸痛。胸痛引起的原因很多：1、一般都是手术当中组织损伤或者是电刀，烧灼肋间神经。2、肋间牵开器，过度牵拉肋骨。3、在牵拉的过程中造成肋骨骨折。4、关胸的时候跨肋骨缝合和切割神经支配丰富的肌肉，也能引起肌肉筋膜疼痛综合征。5、术后伤口周边形成瘢痕，瘢痕压迫肋间神经引起的胸痛。6、开胸胸膜肥厚粘连引起的，没有固定位置的胸痛，病人不能深呼吸，一呼吸时胸痛明显。如果影响病人的生活质量，需到医院进一步就诊。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/14收听(61788)
食管破裂手术要不要开胸应针对具体情况做具体分析：1、病人胸部CT显示纵隔积气非常多，... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/21播放(64040)
食管破裂手术要不要开胸应针对具体情况做具体分析：1、病人胸部CT显示纵隔积气非常多，...
2023/10/21播放(64040)
根据 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(32544)
2023/03/17播放(32544)
"二尖瓣手术需不需要开胸，要具体情况具体分析，常见情况如下：1、不需要开胸：微创手术就是通过血管进入到人体的心脏瓣膜位置，进行瓣膜的手术，当患者存在二尖瓣狭窄时，可以通过人体的血管进入到二尖瓣部位，经过球囊的扩张来改善二尖瓣狭窄的状态。2、需要开胸：还有一部分手术需要开胸，比如存在非常明显的二尖瓣关闭不全。对于这样的患者，没有办法通过微创手术进行治疗，就需要开胸进行换瓣手术。换瓣指的是将二尖瓣换掉，换成生物瓣膜或者机械瓣膜，可以有效改善二尖瓣狭窄的状况。所以，一部分二尖瓣手术需要开胸治疗，但是对于二尖瓣狭窄的患者来说，并不建议都进行手术治疗。如果是轻度瓣膜狭窄或者关闭不全，可以考虑通过药物治疗，以及观察病情变化。如果病情进一步进展，可以考虑进行手术或者开胸治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(47226)
纵隔肿瘤手术是否需要开胸，依据病情而定：1、病情复杂：如纵隔肿瘤侵犯的范围较广，... 张力│武汉大学中南医院 2023/09/10播放(65484)
纵隔肿瘤手术是否需要开胸，依据病情而定：
1、病情复杂：如纵隔肿瘤侵犯的范围较广，...
张力│武汉大学中南医院
2023/09/10播放(65484)
胸骨骨折手术通常不需要开胸，胸骨骨折多是指胸椎骨折，是老年骨质疏松患者容易出现的情况，在女性比... 王宇│北京大学第一医院 2023/09/05播放(75562)
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2023/09/05播放(75562)
搭桥手术需要开胸，内容如下：1、经典的搭桥手术：指在胸正中部位切开皮肤后，用胸骨... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/08/23播放(77238)
搭桥手术需要开胸，内容如下：
1、经典的搭桥手术：指在胸正中部位切开皮肤后，用胸骨...
潘广玉│北京大学国际医院
2023/08/23播放(77238)
起搏器通常指心脏起搏器，其植入是微创的介入治疗，不需要开胸手术。心脏永久起搏器植入的部位通常在... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/16播放(88190)
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周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/16播放(88190)
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