北京医院
耳鼻喉科
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食道即食管，骨头卡住食管后，患者会出现较明显的疼痛，疼痛主要位于胸骨后，患者还会出现吞咽困难的症状，此时患者饮水或进食均较为困难。当骨头较尖锐时，可能会划破食管，甚至引起食管穿孔，可能导致一系列感染的发生。
当骨头卡住食管后，患者需要到医院就诊，通过CT检查或食管钡餐检查明确骨头的具体位置，并通过手术将骨头取出。手术通常需要在全麻下进行，可通过食管镜将骨头暴露后，使用异物钳将骨头取出。部分患者出现食管黏膜损伤或食管穿孔时，需给予抗生素预防感染，同时需禁食数天，待穿孔愈合后才能出院。
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"食道被卡住骨头首先会表现为局部不舒服的症状，比如疼痛感，如果在吞咽其他食物时，也可能会出现恶心、呕吐等不适症状，而且进食相对是比较困难的，尤其是喝水时很可能会出现剧烈的呛咳等症状。如果骨头特别硬很容易会划伤食道黏膜，当然也有可能会划伤血管，如果血管被划伤的情况下，就可能会出现大量出血。当然如果食道黏膜被划伤，也不排除有感染的可能性，一旦出现感染也有可能会并发感染性休克。所以如果食道被卡住骨头，一定要到医院及时就诊，然后再采取相应的治疗措施将骨头取出来。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/27收听(75960)
"骨头卡住食道需要立即就诊，不宜在家自行通过吞咽的方式加以解决。通常需要行食道钡餐检查，确定诊断后需在全麻食道镜下将骨头取出。取出前空腹六小时方可手术，不然容易引起吸入性肺炎，术后仍需禁食，以免引起并发症如食道穿孔、纵隔炎、大出血等。术后需给予抗生素等治疗，术后一天需要行食道碘油造影，确定食道有无穿孔，如食道伴有穿孔时需放置鼻饲管饮食，如无穿孔可以进半流质饮食，慢慢进入普食状态即可。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/30收听(19028)
小骨头卡到喉咙后，若骨头较小，患者可以尝试通过呕吐或咳嗽的方式将骨头咳出。若上述方式无效，则需... 宋海涛│北京医院 2021/08/09播放(60974)
小骨头卡到喉咙后，若骨头较小，患者可以尝试通过呕吐或咳嗽的方式将骨头咳出。若上述方式无效，则需...
宋海涛│北京医院
2021/08/09播放(60974)
"喉咙被骨头卡住以后不要用特别硬的饭团硬噎，否则很容易会造成咽喉黏膜或食道黏膜的损伤。应该立即到医院检查骨头具体卡在什么位置，如果异物只是位于咽部或喉部，可以通过镊子直接取出。喉部相对位置比较深的情况下，也可以在喉镜下取出，局部可以行麻醉。如果位于食道入口处，大多需要全麻食道镜下将异物取出，取出来以后相对风险性比较小。如果硬卡，很容易导致黏膜血管破裂出血，也容易继发感染。"
2019/12/02收听(81249)
如果喉咙卡住骨头，感觉骨头所在的位置是在左边还是右边，还是在中间。如果在两侧可以先张开口看咽腔的两侧，也就是扁桃体位置是否有小的骨头。如果能发现小的骨头，可以用筷子夹出来。如果有镊子，最好是用镊子夹出来，但如果发现不了明显的骨头，就应该去医院进一步检查。因为如果骨头卡在下咽部甚至卡到食道，一般自己是无法取出的，如果去医院检查喉镜发现在下咽部可以直接取出来。如果经喉镜检查未发现在下咽部有异物，要考虑是否在食道有骨头。若做CT或者做胃镜发现有骨头卡在食道，在胃镜的情况下可以直接取出。但如果CT发现异物或者胃镜无法取出，也可以考虑全麻做食道镜来取出骨头。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/23收听(90871)
"骨头卡住喉咙，很难通过咳嗽等方式将其咳出。由于骨头卡喉咙时，与黏膜结合比较紧密，多卡在会厌及喉部，咽部卡住一般很少。因此，被卡住后需要立即就诊，不提倡自行在家通过吞咽食物的方式将异物强行吞下，以免引起异物刺入黏膜内或强行带入到食道内，引起更严重的并发症。通常喉咙卡住后需立即就诊，就诊后需在空腹下间接喉镜下将其取出。通常需行麻醉下才可以完成，通常用1%地卡因，如不能完成还需借助于纤维喉镜下将其取出。"
2019/11/23收听(64987)
"在生活当中，如果患者吃骨头的时候不小心卡住了喉咙，喉咙出现了痛的情况，一定抓紧时间到医院去检查。医生可以根据患者的情况配合一些特殊的器具，比如间接喉镜还有异物钳或者是枪状镊，甚至是纤维喉镜将患者喉咙里面的骨头取出来。建议患者取出之后，一定不要再吃特别硬的食物，这样特别容易导致患者的喉咙黏膜出现感染的情况，加重疼痛。建议患者口服蒲地蓝消炎口服液3天，主要的作用就是消炎，预防感染。同时患者如果依然出现疼痛的情况，抓紧时间到医院进一步的检查，明确有没有血肿形成，患者一定不要吸烟饮酒。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/27收听(57291)
"吃骨头卡住，出现喉咙痛，需要到医院由医生取出。如果吃骨头卡住了喉咙，出现喉咙疼痛，不要在家自行处置，因为这时特别是吃的骨头有锋利的边缘，很有可能会伤及咽喉部黏膜下的血管或者神经，盲目的自行处置有可能会造成大出血，而危及生命。所以最佳的处理方案是建议到医院，在耳鼻喉科的医生用镜子指导之下进行处置。如果在去除异物的时候有出血，可以进行及时救治，以免危险事件的发生。当然临床上有一些患者感觉卡到咽喉部，可能在耳鼻喉科医生看完之后并没有发现异物，有可能是异物到了食道。如果异物到了食道，需要做胃镜，在镜子下进行处置。无论是哪个情况，不建议在家中盲目应用一些土方法，比如吞咽东西或者喝醋之类，没有任何作用，只能加速进一步的损伤。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/26收听(49170)
"导致食管总是有噎着的感觉，原因有以下几种：1、胃食管反流病、食管炎，由于胃口部贲门括约肌肌肉松弛，会导致胃部分泌的酸性液体反流到食管，比如胃酸，从而导致食管黏膜受损、水肿，引起炎症，会有咽部异物感、灼热、发酸等症状，可以服用口服药物配合饮食调节，促进病情恢复。2、食管受外压、食管息肉等会引起食管管腔狭窄，会有吞咽困难、疼痛等症状，有食道噎着的感觉。3、食管癌，主要症状是出现轻度哽咽现象，到中晚期的时候会出现吞咽困难。如果发现食管总有噎着的情况，建议及时去医院消化内科检查，通过胃镜检查明确病因，针对病因治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(27278)
患者出现了骨头卡在食道里面的情况，最主要的症状就是疼痛明显。因为疼痛，患者不敢做吞咽的动作，而且在骨头卡住的位置会形成炎性的渗出物，导致患者不停的流口水。如果骨头将患者食道的黏膜划伤，患者的唾液里面还会有一些血丝。建议患者出现这样的情况之后，抓紧时间到医院拍一个食道的CT或者是钡餐透视，能够明确骨头卡在食道里面的具体位置。如果骨头卡得比较深，患者会出现胸前区不适的情况，甚至是疼痛、憋闷感，抓紧时间考虑全麻手术将患者食道里面的骨头取出来。如果骨头比较小，位置比较浅，也可以考虑在胃镜下取出。
2019/11/24收听(90446)
"咽喉部异物感由很多因素引起。有咽喉部本身疾病引起，还有咽喉部周围器官疾病引起，还有可能是全身其它疾病引起。如咽喉部异物、慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎、胃食管反流性疾病、茎突过长、咽喉部肿瘤、喉囊肿等原因，还有可能是鼻后滴漏等原因。甲状腺瘤、弥漫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进等疾病，可以感觉到咽喉部有压迫。如有冠心病患者，当出现心肌梗塞，也可以引起咽喉部有压迫感。而精神、心理因素，也是引起咽喉部不适的主要原因。建议到耳鼻咽喉科就诊，以明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(11651)
"膝关节感觉有东西卡住了，可能是膝关节存在游离体，也可能是半月板损伤出现绞索的现象。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的判断，可以完善膝关节的X线检查了解有无明显的膝关节游离体。如果检查以后考虑是半月板损伤，可以完善膝关节的磁共振检查有助于准确的判断，根据检查的结果再做相应的处理。如果是不严重的半月板损伤，可以先尝试保守治疗。注意休息，避免过度屈膝，另外就是可以局部喷洒肿痛气雾剂。如果是较为严重的半月板损伤或者是游离体，可以关节镜进行手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/03收听(88915)
"感觉喉咙有东西卡住，主要见于以下情况：第一、确实有东西卡在喉咙处，比如吃鱼、吃鸡骨架等等，导致异物卡在喉咙部位，可以通过喉镜将异物取出，取出异物后这种感觉立刻消失。第二、咽喉部的炎症性病变，常见的有慢性咽喉炎、急性会厌炎、喉水肿等等，可能会出现喉咙里面被卡住、塞住等异常感觉，可以进行消炎或者雾化等药物保守治疗。第三、咽喉部长东西，比如巨大会厌囊肿、下咽部肿瘤、扁桃体肿瘤等等，导致患者咽喉部有异物阻塞、卡的感觉。总而言之，对于喉咙异常感觉，建议患者上耳鼻喉科门诊做电子喉镜、颈部彩超或者CT等等相关检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/05收听(25592)
"手指弯曲的时候，骨头的地方有卡住的感觉，可能是狭窄性腱鞘炎卡住。当然，也可能是手指关节有异常出现卡住，可以考虑及时去医院骨科找医生面诊，结合查体初步判断。如果是狭窄性腱鞘炎导致的卡住，局部地方可以扪到硬结，在硬结部位可以热敷、按摩理疗，另外可以配合小针刀等治疗。如果改善不明显，可以考虑手术彻底松解狭窄的腱鞘，恢复手指的正常活动。如果考虑是骨关节的骨性结构出现异常，可以常规完善X片检查，了解骨性结构有无明显异常，根据检查结果确定后续的治疗方案。平时注意避免手指反复的屈伸活动，有助于减少狭窄性腱鞘炎等问题的发生率。"
2019/03/08收听(61686)
"在门诊有的患者是因为出现了手指关节的疼痛，并且伴有活动受限而前来就诊。表现在就是比如说大拇指想弯曲的时候特别疼弯不了，但是咔碴一下就弯过来了，当时感觉好像是有骨头卡住了一样。其实这种情况有一个俗名，叫做扳机指，就跟扣扳机一样，咔一下就过来，伸直也是咔一下再伸直。但这个过程会非常疼，感觉有卡住的感觉。这种扳机指学名叫做狭窄性腱鞘炎，要说该怎么治疗，还是要分析产生这种狭窄性腱鞘炎的病因是什么。比如说有的人是因为受凉，经常沾凉水，有的人是活动过度，比如经常玩游戏、绣十字绣，或者是敲键盘、用电脑等等，用的比较多，而产生的一种无菌性炎症。要对症治疗就是要消除这种无菌性炎症，同时要注意热水泡手，以及多休息。如果在这些治疗还是不能缓解这种卡住的感觉，可能要局部注射封闭，就是可能里边一些激素的成分。除此之外还是反复不好，保守治疗都试过了，可能要做一些有创的治疗，比如说有中医的小针刀，或者是通过手术切除压迫到腱鞘的一些组织，而缓解这种卡住的症状。因此手指弯曲骨头卡住的感觉该怎么治疗？还需要针对患者产生这种症状的病因，以及严重程度，甚至要取决于对一些治疗的反应怎么样，而进行综合分析和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(65634)
"鱼刺卡在咽喉部，感觉时有时无，这时需要轻轻的往外咳，如果鱼刺卡的比较浅，可以随着气流往外出，有时会轻轻的咳出。但是如果鱼刺卡的比较深，轻咳以后症状不会缓解，需要立刻到医院，在医生的帮助下把鱼刺取出。千万不要自己在家里啃馒头、喝醋，自行处理，这样会适得其反，会使鱼刺卡得更深，甚至会划伤食道以及咽喉，造成咽喉部的感染。所以一旦鱼刺卡住喉咙，尽快到医院，在医生的帮助下取出鱼刺。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(63212)
"手指弯曲骨头有卡住的感觉，可能跟如下的原因相关：1、可能存在关节的相关损伤。比如在手指的指间关节周围，如果出现骨折、脱位、韧带损伤，就有可能引起手指指间关节在活动过程中的异常活动。有时还会出现弹性固定的情况，即手指被卡在某个部位，活动不了，然后再通过一系列的牵引和向左右两侧的晃动，能够恢复之前的位置。2、可能存在痛风之类的疾病。在痛风性关节炎发作时，有可能会在手指的指间关节内部产生痛风石。在活动手指时，就有可能有这种卡住的感觉。3、可能存在手指的其他关节炎症。比如风湿类风湿性关节炎，骨性关节炎发作时，就有可能会产生卡顿。4、这种情况还有可能是由于手指掌侧的腱鞘炎症所导致。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(64647)
患者出现食道异物感，临床上多见于反流性食管炎，称为GERD。患者可能出现反流性食管炎症状，如反... 秦耿│中日友好医院 2021/05/12播放(73051)
患者出现食道异物感，临床上多见于反流性食管炎，称为GERD。患者可能出现反流性食管炎症状，如反...
秦耿│中日友好医院
2021/05/12播放(73051)
"食道感觉有东西堵着或者咽喉部有异物感，可能是患者有慢性咽炎或者长时间精神刺激、心理压力过大引起的。慢性咽炎感冒后症状加重，可伴有咳嗽、咳痰、嗓子疼痛等症状。精神因素引起的，中医称为梅核气，可以用疏肝解郁的药物调理，如越鞠丸。食道有堵塞感，还可见于食道炎，如食道黏膜发生水肿、充血、糜烂，炎症反应就会出现饮食有堵塞感，或者伴有反酸、烧心、胸骨疼痛等症状。可以口服西咪替丁、奥美拉唑等治疗。饭后不要立即睡觉，少吃辛辣、刺激性食物，禁忌饮酒。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(56580)
"骨头错位的话，可能会有如下几种感觉：1、疼痛，这种疼痛定位非常准确，而且性质非常剧烈。在患者尝试去活动损伤肢体的时候，有可能会导致疼痛迅速的加剧，随着病程的延长，也会有加剧的情况。2、会有局部的肿胀感觉，有时在骨折发生的时候，会迅速地出现皮下的血肿。因此患者在感觉到疼痛的同时，还有可能感觉到骨折端非常胀。3、可能会有骨擦感之类的感觉，所谓骨擦感指的是骨折端相互之间出现摩擦，而出现的滑动不利感觉，类似于用非常粗糙的木头碴子在地上搓动的感觉。4、可能会有异常活动的感觉，比如本来不能够活动的肢体，像前臂的中段，突然出现一定的活动度，而且伴随着这种活动会有明显的疼痛。5、还可能有明显的恐惧感，因为在骨折发生之后会有肢体的畸形，还有异常活动，都会导致患者感觉到非常恐惧。"
2019/05/09收听(74433)
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