宜春市人民医院
老干部病区
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老年人血压维持在200mmHg或以上水平时非常危险，持续性的血压升高会对老年人的心、脑、肾供血产生严重影响，导致供血不足，出现相应症状，这时临床称为高血压急症或高血压危象，需要紧急就医治疗，通过静脉给药方式控制血压，改善症状。
如果老年人的血压200mmHg或200mmHg以上，属于一过性升高，可以通过口服药物控制，但在血压控制到正常水平以后，需要就医来查明原因，给予相关治疗。此外，老年人尽量在家中常备一个家用血压计，平时测血压时一般在清晨测量。
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"老年人如果收缩压达到200mmHg，有比较大的危险，主要的危险包括引起严重的脑血管意外、主动脉夹层，以及严重的心脏疾病，如心力衰竭、急性心肌梗死等。因此，如果老年人收缩压达到200mmHg，需要积极的给予降压治疗，尽快将血压控制在安全范围，逐渐调整降压药物，使血压控制达标。要长期给予降血压的药物，同时积极的改善生活方式，控制相关的心血管危险因素，定期对血压进行监测，还要及时到医院明确，是否存在心、脑、肾等靶器官的损害，以便针对相关的情况进行处理。长期给予规范的治疗以控制好血压，能够有效的改善患者的预后。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(90398)
"如果患者的血压超过200mmHg是非常危险的，可以发生高血压性脑病、脑出血、主动脉夹层、严重的肾衰、心衰等，对于高血压的人群是非常危险的。一般如果患者的血压超过200mmHg，要尽快到医院治疗，应用药物控制性地将血压逐渐降至正常，一般1-2天将血压降低到140\/90mmHg以下。高血压的患者一定要注意，如果患者血压超过200mmHg，出现反复的头晕、黑蒙、胸痛等情况，要及时到医院治疗，预防出现上述的严重并发症，上述的并发症很可能是致死性的，患者一定要注意。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/27收听(35699)
老年人血压200mmHg以上属于非常危险的状况，其药物选择需要根据患者自身的具体情况判断，一般... 邹怀宇│宜春市人民医院 2021/03/19播放(60409)
老年人血压200mmHg以上属于非常危险的状况，其药物选择需要根据患者自身的具体情况判断，一般...
邹怀宇│宜春市人民医院
2021/03/19播放(60409)
" 血压大于200mmHg的时候属于高血压的危象，通常会出现靶器官的损害，如出现大面积的脑梗塞、脑出血或者心脏、肾脏血管的问题，这个时候要及时的降压治疗，可以给予静脉的降血压治疗，如硝酸甘油或者盐酸乌拉地尔、硝普钠进行治疗。 如果同时伴有心率增快，要给予降心率的药物治疗，可以给予短效的β受体阻滞剂，如艾司洛尔可以给予静脉滴注，同时要监测血压，在一小时之内把血压降到安全的范围，降到160/100mmHg，这个时候要加上口服的降压药物治疗，同时要给患者做进一步的检查。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/19收听(79540)
"如果老年人高压在200mmHg时，属于3级高血压以上，也属于高血压危象，还可称为恶性高血压。这种高血压会造成严重的高血压脑病，还会造成相应的靶器官功能受损，例如大脑、心脏、肾脏，因此老年人高血压在200mmHg需要立即前往医院治疗。到达医院后给予患者全程心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度的各项指标和参数监测，同时迅速完善相关检查，例如检查头部CT、头部核磁、心电图肾脏功能检查，然后给予患者进行平稳降压，降压时可以选择乌拉地尔或者硝普钠等药物。但是降压要遵循缓慢持续平稳过渡，同时一旦出现上述靶器官功能受损，要给予药物保护相应靶器官治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(10732)
血压超过200mmHg，此血压数值非常高且较为危险，可发生严重高血压急症，甚至危及生命。常见危... 刘正旺│海南省中医院 2019/12/19播放(84345)
血压超过200mmHg，此血压数值非常高且较为危险，可发生严重高血压急症，甚至危及生命。常见危...
刘正旺│海南省中医院
2019/12/19播放(84345)
"血压达到200mmHg时，会非常容易导致患者出现四大靶器官的损伤，具体如下：\r1、心血管疾病：容易导致患者出现冠心病、急性心肌梗死或者出现不稳定型心绞痛，出现高血压心脏病、心功能不全、心力衰竭等等。\r2、脑血管疾病：患者可能会导致患者出现突发的脑出血或者脑梗死，其主要原因是血压过高，导致患者出现高血压脑病而引起。\r3、肾脏疾病：患者可能会出现血压高而引起的肾动脉硬化，继而引起患者肾功能不全，甚至出现尿毒症。\r4、眼底疾病：非常容易出现眼底出血等情况。\r所以如果患者突然血压达到200mmHg及以上，需要积极的给患者进行降压治疗，建议可以静脉应用降压药物来进行治疗。这样患者的降压效果，要比口服降压药的效果好很多。希望在短时间之内，也就是六小时之内，能够将患者的血压降低25%，这样可以有效的缓解患者，由于血压过高而带来的其他靶器官的损伤。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(45763)
" 如果血压一直处于200mmHg以上将非常危险，诊断为高血压3级极高危。这时避免情绪紧张、激动，应该平静安静的休息，最好平躺。 可以口服短效降压药如硝苯地平等，每5-10分钟测一次血压看血压是否存在下降趋势。2小时后血压没有下降可以补服一次降压药。如果血压还超过180mmHg或者超过0.5小时以上未见下降趋势，应第一时间到附近医院的急诊进行就诊。医生会根据情况静脉应用乌拉地尔注射液，可以平稳、有效的把血压降低到安全范围。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/19收听(59689)
"血压的高压在200mmHg是非常严重，因为这种血压有可能随时诱发脑出血、蛛网膜下腔出血，或者是严重的高血压脑病、肾衰、心衰，以及视网膜的视网膜动脉出现出血等情况，对于这种严重的血压增高，要进行控制性的降压，将血压逐步在1-2天的范围内降低到正常以下。平时高血压的人群一定要注意，不要出现诱发严重的血压增高的情况，像平时血压良好，如果突然增加到180\/120mmHg以上是高危的血压，平时要注意定期的监测血压，药物上主要是选择像乌拉地尔、硝普钠或者硝酸甘油等控制性的进行降压。"
2019/12/23收听(29776)
"老年人血压达到200mmHg属于重度高血压，长期重度高血压会给人体带来很大的危害，会导致脑出血，所以必须到正规医院，在医生指导下常规应用有效的降压药物，将血压调整到正常范围之内。在治疗期间不要擅自停止药物的应用或者更换品种，如果出现血压波动，更换药物也需要在医生指导下来选择。患有高血压的老年人群平时注意休息，不要过度劳累，保持心情舒畅。在饮食中注意合理的调理，不要进食动物内脏、肥肉以及含有胆固醇比较高的海产品，以免导致血脂增高而引起高血压加重的现象。"
张月美│济宁市中医院
2019/10/25收听(84866)
血压高达200mmHg，这就非常高了。如果在家里有这种情况，应该查看手中有哪种降压药物，有没有... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(54319)
血压高达200mmHg，这就非常高了。如果在家里有这种情况，应该查看手中有哪种降压药物，有没有...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(54319)
如果老人的血压在180mmHg较为危险，可以诊断为3级高血压、极高危，可能会造成严重的心、脑、... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/28播放(55509)
如果老人的血压在180mmHg较为危险，可以诊断为3级高血压、极高危，可能会造成严重的心、脑、...
2021/04/28播放(55509)
老人血压170mmHg指的是高压1... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(57236)
老人血压170mmHg指的是高压1...
2023/05/16播放(57236)
如果老年人的血压为160mmHg，属于高血压2级，如果老年人的血压长期处于高血压2级，是比较危... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/25播放(95979)
如果老年人的血压为160mmHg，属于高血压2级，如果老年人的血压长期处于高血压2级，是比较危...
2023/03/25播放(95979)
老人突然血压180mmHg有一定危险。老年人的正常血压范围，高压是90-139mmHg，低压是... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/12播放(78019)
老人突然血压180mmHg有一定危险。老年人的正常血压范围，高压是90-139mmHg，低压是...
2023/06/12播放(78019)
"老年人高压150mmHg可以诊断高血压，但是因为受动脉粥样硬化情况的影响，150mmHg的血压也不是很危险。老年人没有服用降压药物，在诊室里测量，如果血压超过140\/90mmHg以上，就要考虑高血压的诊断。高压在150mmHg左右，属于高血压病1级，或者是低压有所升高，1、2级左右的血压也就是在轻、中度左右。这种情况下如果患者没有明显的症状，可以在测量血压后，减轻一些饮食方面的压力，比如低盐、低脂饮食，减少肉类的摄入，通过锻炼或者减肥的方式，把血压控制到正常的情况。如果患者的血压一直偏高或者是在2级以上，且有其他的伴随症状，比如有冠心病或者轻微脑梗的情况出现，需要降压治疗，可以给予一定小剂量的药物进行降压控制。虽然高压150mmHg不会给患者造成很大的危害，也没有多大的危险，但是有些患者可能会有头晕、乏力、不适的症状出现，也可以用一定的药物进行控制血压。因此，老年人要勤于测量，早、中、晚都测量一下血压，如果血压偏高或者是持续降不下来，可以用一定的药物进行控制，也不能对高压150mmHg不管不顾。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(49750)
老年患者的血压突然高达180mmHg时非常危险，需要询问患者是否有一侧肢体麻木、无力，是否有不... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/05/11播放(79978)
老年患者的血压突然高达180mmHg时非常危险，需要询问患者是否有一侧肢体麻木、无力，是否有不...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/11播放(79978)
"如果患者既往没有高血压的病史，血压在突然超过200mmHg的时候，必须立即前往医院就诊，否则会出现恶性高血压或者三级高血压，以上情况会影响和延误病情。如果患者的血压突然高出正常值的25%甚至以上，以及突然高压在200mmHg以上，必须立即到医院的急诊科完善相关检查，排查头部CT、核磁、床头心电等等，要查明高血压的原因是否是原发性高血压，或者继发性高血压，根据血压高的情况可以适当通过用药物进行调整，例如血压高伴随着颅内压增高时，可以应用甘露醇等药物进行脱水、降颅压，或者适量应用利尿剂来降低血压。但是血压也不可以一次性降低的幅度过快、过猛。"
2020/01/14收听(45046)
"80岁的老年患者，如果目前收缩压为180mmHg，这种情况属于3级高血压，即常说的重度高血压，所以是非常严重、非常危险。建议患者一定要积极的进行降压治疗，将收缩压控制在160mmHg以下，相对比较安全。要注意要查明导致患者目前血压升高的原因，如果患者在血压升高同时，伴有一侧肢体发麻、无力或存在口角流涎、语言笨拙，可以先不进行降压治疗，首先先做头部CT和弥散加权成像的检查，明确目前是否发生了脑梗或脑出血。如果是脑脑血管疾病所引发的血压突然升高，相对危险性就要更高，在排除急性脑血管疾病以后，就可以进行降压治疗，这样最为安全。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(34740)
朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/03播放(96907)
2021/08/03播放(96907)
北京世纪坛医院 韦元元
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北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 范书英
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