西安交通大学第二附属医院
神经外科
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三叉神经痛患者进行止痛要用药物治疗，布洛芬等普通止痛药效果甚微，神经性止疼药物如卡马西平效果较好，还有奥卡西平、加巴喷丁等药能让疼痛得到一定缓解。三叉神经痛其他处理建议如下：
1、随着时间推移，患者可能会有精神心理问题，因此可能需要调整紧张、焦虑的药物以辅助止疼；
2、针对疾病本身，如果有肿瘤压迫，需要做手术把肿瘤压迫解除，直接对神经处理。比如若神经组织、神经传导功能受损，可以用球囊压迫、射频消融等方法。
三叉神经痛被称为“天下第一痛”，止痛较困难，所以过去有人叫三叉神经痛为不死癌症。
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三叉神经痛因为是神经痛，神经痛的特点就是疼起来让人无法忍受。而三叉神经痛最常见的原因，就是由于三叉神经其出颅部分受到血管的压迫所导致，因此为了止痛，最主要就是要将血管和神经之间的压迫解除，就是目前推荐的治疗三叉神经痛的方法，叫微血管减压术，该手术是能够使三叉神经痛得到彻底治愈的一种方法。三叉神经痛早期，患者往往不愿意手术，通常采用药物进行控制症状，常用的药物包括卡马西平、苯妥英钠、七叶莲和巴氯芬，但是药物治疗随着时间的推移，药物的用量会逐渐增加，但是效果会越来越差到，最终不得不选择手术。除了三叉神经痛微血管减压手术之外，其他的手术还包括经皮穿刺射频毁损术、伽玛刀放射外科治疗等方案，但是最好的方法还是三叉神经痛微血管减压术。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/15收听(47441)
三叉神经痛是日常生活中经常见到的功能性神经外科疾病，患者会有扳机点，会突然特别疼，疼得无法忍受... 田强│华北石油管理局总医院 2020/05/27播放(74318)
三叉神经痛是日常生活中经常见到的功能性神经外科疾病，患者会有扳机点，会突然特别疼，疼得无法忍受...
田强│华北石油管理局总医院
2020/05/27播放(74318)
三叉神经痛，号称天下第一痛，非常剧烈，一旦发作，可对患者造成严重的躯体上的痛苦和精神上的压力。... 倪石磊│山东大学齐鲁医院 2019/06/16播放(54148)
三叉神经痛，号称天下第一痛，非常剧烈，一旦发作，可对患者造成严重的躯体上的痛苦和精神上的压力。...
倪石磊│山东大学齐鲁医院
2019/06/16播放(54148)
"三叉神经痛如果想要立即止痛，可优先考虑口服药物治疗。如果是轻微的疼痛，一般可以考虑口服非甾体类抗炎药，主要是芬必得和塞来昔布。如果上述药物无法奏效，可以考虑口服卡马西平或者奥卡西平。芬必得和塞来昔布可能对患者的胃黏膜产生一定的损伤，因此要注意在餐后服用。卡马西平和奥卡西平可能会对患者的肝功能产生损害，严重的患者还会引起骨髓抑制，甚至剥脱性皮炎，因此要严密监测肝功能、皮肤变化，必要时还要及时复查血常规和肝肾功能。如果上述方法均不能奏效，可以考虑做局部的封闭治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/01/28收听(47878)
三叉神经出现疼痛无快速解决方法，可以临时服用止疼药物。若想从根本上解决三叉神经痛，需明确三叉神... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2020/12/21播放(76036)
三叉神经出现疼痛无快速解决方法，可以临时服用止疼药物。若想从根本上解决三叉神经痛，需明确三叉神...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2020/12/21播放(76036)
三叉神经痛表现为半面脸痛，止痛主要靠卡马西平。卡马西平是治疗三叉神经痛的特效药，或者是这类药物... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/29播放(73889)
三叉神经痛表现为半面脸痛，止痛主要靠卡马西平。卡马西平是治疗三叉神经痛的特效药，或者是这类药物...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/29播放(73889)
要明确诊断是三叉神经痛，疼痛很厉害，第一个办法就是要服止痛药。止痛药有好多种，有比较强烈的止痛... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2018/09/13播放(95294)
要明确诊断是三叉神经痛，疼痛很厉害，第一个办法就是要服止痛药。止痛药有好多种，有比较强烈的止痛...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2018/09/13播放(95294)
三叉神经痛又被称为“天下第一痛”，症状发作起来犹如电击火烧，十分疼痛。三叉神经痛发作时，可以进行冰敷，患者可在疼痛的地方放上冰袋，并且需要轻轻来回按摩，这样可以...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/10/30阅读(3262)
"三叉神经痛是一种在三叉神经分布区域出现的反复发作的阵发性剧痛，为神经性疼痛疾病中最常见者，也称为天下第一痛。三叉神经痛的治疗首先给予药物保守性的治疗，目前广泛应用、最有效的药物是卡马西平，效果很好，副作用主要有嗜睡、眩晕和消化障碍。具体的用法是初服时0.1g，每日2次，无效时增加药量和服用次数，每日不能过1.2g，有效后应将药量减少到最低有效维持量；苯妥英钠也有一定的疗效。手术的方法也是治疗三叉神经痛常用的，三叉神经微血管减压术效果很好，有效率在90%以上。对于中老年人，特别是身体弱者，可以进行射频热凝治疗，效果良好，但是有复发的可能。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/09/21收听(85429)
"对于三叉神经痛的止痛，临床上首先可以给予病人口服药物控制，常用的药物以卡马西平为主，一般患者服用之后，疼痛能得到缓解。部分患者由于病史比较长，服用卡马西平之后，疼痛缓解的并不明显，而且发作频繁。对于这部分患者，必要时可以配合着中医的针灸治疗，或者是放血治疗，能够起到减轻三叉神经痛的作用。如果上述办法不能够有效的缓解三叉神经痛，可以给予病人考虑手术治疗。对于三叉神经痛的手术治疗，可以包括局部的阻滞术，或者是局部注射药物等治疗办法。临床上大部分患者的预后比较好，只有少数患者可以出现三叉神经痛的复发。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(43830)
三叉神经痛立即止痛的方法如下：1、药物治疗：为首选的治疗方法，主要有卡马西平、奥... 郑婧│湖北省第三人民医院 2020/05/09播放(86578)
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1、药物治疗：为首选的治疗方法，主要有卡马西平、奥...
郑婧│湖北省第三人民医院
2020/05/09播放(86578)
三叉神经痛主要表现为三叉神经分布面部的三支即额支、上颌支和下颌支的疼痛，发作主要为刀割样、闪电... 彭俊│重庆三博江陵医院 2019/03/26播放(83980)
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2019/03/26播放(83980)
三叉神经的耳颞支位于耳前，若为三叉神经痛应为耳前痛。而耳后痛，通常为颈椎问题，由枕大神经、耳大... 王云霞│湖北省第三人民医院 2021/02/02播放(56966)
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三叉神经痛被认为是不死的癌症，疼痛非常剧烈，一般是半侧颌面部出现剧烈的、闪电样的疼痛，发作时间... 郭凯凯│中国人民解放军总医院 2019/08/11播放(91702)
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2019/08/11播放(91702)
三叉神经痛的止痛药物主要是用苯妥英钠、卡马西平，还有一些新药叫奥卡西平，这些药物一定要在医生的... 张萍│天津市口腔医院 2018/11/01播放(51553)
三叉神经痛的止痛药物主要是用苯妥英钠、卡马西平，还有一些新药叫奥卡西平，这些药物一定要在医生的...
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2018/11/01播放(51553)
三叉神经痛是比较痛苦的疾病，表现为刀割样疼痛、电击样疼痛，所以针对三叉神经痛的止痛方法，对缓解... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(60344)
三叉神经痛是比较痛苦的疾病，表现为刀割样疼痛、电击样疼痛，所以针对三叉神经痛的止痛方法，对缓解...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(60344)
"三叉神经疼，目前认为是血管神经交互压迫所导致的，是在三叉神经刚出颅的地方，由于没有髓鞘包绕，所以血管搭在上头之后，随着时间的延长，人的年纪越来越大，血管逐渐出现了动脉硬化，动脉硬化的血管弹性就减弱了的，搏动性的刺激就会导致三叉神经疼的发生。所以，治疗三叉神经疼，首先是抗癫痫类的药物，主要包括卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、普瑞巴林这些。如果药物治疗疗效肯定，就不需要其他的治疗，但是（药物）可能需要长期维持。如果药物治疗疗效不好，控制不住，可以选择手术治疗。手术是在微创下找到患病的血管，用棉垫把血管和神经给垫开就行了。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(23744)
三叉神经痛的止痛，首先要诊断清楚是原发性三叉神经痛还是继发性三叉神经痛，临床上常见的是原发性三... 张志春│海南省肿瘤医院 2018/12/19播放(64630)
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张志春│海南省肿瘤医院
2018/12/19播放(64630)
"耳朵后面的神经疼是耳大神经或者枕大神经疼，它不是三叉神经疼。三叉神经是支配头面部的神经，它是负责眼、口周围皮肤的感觉，在耳朵前面，不是在耳朵后面。如果在耳朵后面出现发作性的、过电样的，说不定什么时候突然出现针扎样或者火烧火燎的疼痛，这叫神经疼，发生于耳后面是耳大神痛或者是枕大神经疼。神经痛的治疗都是吃抗癫痫药物，如卡马西平、加巴喷丁或者普瑞巴林进行治疗。"
2019/05/17收听(50633)
三叉神经痛是比较剧烈的尖锐疼痛，号称天下第一痛，患者极其难以忍受。出现之后必须及时到医院处理，... 刘建明│解放军总医院第七医学中心 2018/11/06播放(85435)
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刘建明│解放军总医院第七医学中心
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