中年人手抖常见病因有以下几个方面：

1、特发性震颤：通常具有家族史，手抖情况在夹菜、拿杯子等动作时明显或加重，应用普萘洛尔进行治疗可以取得较好效果，如未影响正常生活，可以不选择进行药物治疗，医生可通过查体判断有无明显肌张力增高等；

2、帕金森病：手抖通常为静止性，出现规律性搓丸样动作，活动时减轻或消失。医生查体可发现伴随肌强直表现，如齿轮样强直或铅管样强直；

3、甲状腺功能亢进：手抖无明显特点，情绪激动时更易出现，无肌张力增高等表现，建议前往内分泌科进一步检查甲状腺功能。

特发性震颤通常活动时出现，与帕金森的静止性震颤有明显区别。