中日友好医院
妇产科
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黄体破裂属于临床较常见的急腹症，常发生于月经后半期，患者可突发腹痛伴内出血征象。通常月经中期可出现排卵，排卵后空腔即可形成黄体，黄体维持9-10天时间，部分女性黄体较大或黄体靠近卵巢外浆膜面时，同房或盆腔受刺激，甚至无任何刺激时，卵巢表面黄体即可发生破裂。通常黄体破裂中小血管也会破裂，可产生盆腔内出血，患者可出现急性腹痛甚至导致休克。
如果破裂程度较轻，通常可以进行保守治疗，无需手术。但如果出现血压不稳定、心率增快或出血不止、血色素进行性下降、盆腔积液逐渐增多时，需急诊进行手术治疗。
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黄体是指女性排卵后，卵泡排出形成黄体。如同房、便秘或运动幅度过大，都会导致使黄体破裂。如黄体破... 阳艳│湖北省妇幼保健院 2017/07/12播放(90205)
黄体是指女性排卵后，卵泡排出形成黄体。如同房、便秘或运动幅度过大，都会导致使黄体破裂。如黄体破...
阳艳│湖北省妇幼保健院
2017/07/12播放(90205)
"黄体破裂发生在排卵期后，黄体形成以后，可能因为黄体内出血较多、压力升高导致自发性黄体破裂，也有可能是由于剧烈运动，如跳跃、长跑或者用力咳嗽、排便或者下腹部受到剧烈的撞击，导致腹内压突然升高出现黄体破裂。可以表现为一侧下腹部剧烈疼痛，然后可以变为坠痛，因为黄体破裂出血流向子宫直肠窝，就会出现下坠排便的感觉，如果内出血较多，甚至发生低血容量性休克，病人出现血压下降、面色苍白、脉搏细数、肢体湿冷、尿量减少。可以做阴道后穹窿穿刺确诊。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(94602)
"之所以会出现黄体破裂，主要是因为在排卵之后黄体形成，在黄体内部会有少量的出血，这属于正常现象。如果是出血量相对比较多的情况下，就导致黄体内部的压力逐渐出现增高，随着压力的增高，而导致出血会又增多，这样压力会更大，所以当压力不能承受黄体表面的承受力的时候就会出现破裂，并且在临床上会导致相应的症状，比如会出现突然的下腹部疼痛，并且通过B超检查会发现盆腔内有大量的积液，通过后穹窿穿刺临床上基本可以做出诊断，建议在急诊下可以做剖腹探查，给予手术进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/21收听(54201)
"黄体之所以会破裂，主要是因为卵子排出去以后，局部形成黄体，在卵子排出去之后的位置会出现少量的出血。由于个体差异不同，有人出血相对比较多，出血多的情况下就是黄体内的压力出现了增高的现象。压力越大，出血越多，出血越多，压力越大，最后就导致黄体出现破裂的现象。在临床上，黄体的破裂往往会引起急性下腹部疼痛，并且会出现恶心、呕吐的情况。如果出血多的情况下，病人在短时间内可能会出现失血性休克。建议根据临床检查，根据后穹窿穿刺的情况，结合临床病史。如果是可以观察的情况下，假如出血不多，病人生命体征平稳，没有出现贫血，可以临床上给予保守治疗。如果出血多，病人腹痛的明显，结合临床病史建议立刻给予手术治疗。"
2019/10/12收听(33733)
"排卵后黄体逐渐增大，正常情况下不会破裂，如未受孕则逐渐萎缩。如果黄体增大后受到外力或者其它情况会出现黄体破裂，一般会伴有腹痛，是妇科的一种急腹症，需要住院排出宫腔内积液或者积血。排卵后黄体逐渐增大，大约在排卵后7--8日，也就是月经周期的第22日左右，黄体体积和功能达高峰。若卵子未受精，黄体在排卵后9-10日开始退化、萎缩，黄体功能衰退后月经来潮。若卵子受精后，黄体在受精后三个月内继续增大，为受精卵提供营养。三个月后胎盘形成替代黄体的功能，黄体就萎缩。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(34836)
"卵巢排卵以后就会形成黄体，黄体里面是有很多血管，黄体破裂的话血管也会破裂，就会形成内出血，导致休克。这个时候需要手术治疗，不管是腔镜下的手术还是开腹手术，就是让这个血管不再出血，再把卵巢重新成形。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/13收听(35601)
女性卵巢排卵以后形成黄体，在卵巢可以形成黄体的囊肿，如果这个囊肿过大，或者有时候受到刺激，它就会破裂，正常的破裂没什么问题，如果破裂血管上的话，就可能在盆腔里引起积血，就可能出现急腹症的表现。病人会出现腹痛，突然出现剧烈的腹痛，有的人重的情况下会血色素下降，再重如果止不住血，保守治疗不成功，可能需要做手术来进行止血。女性排卵以后都有黄体形成，但是不是每个人都会出现破裂的。
张毅│北京医院
2017/10/18收听(51565)
排卵以后，卵泡排出来就形成了黄体。如果是在同房的时候或者是便秘、运动幅度过大，就会使黄体破裂，破裂以后局部有血管，如果有的凝血功能很好，血管凝住了，只会有少许出血，临床上只会有轻微的腹痛，不需要治疗。但是如果破裂口的血管很粗大或者凝血机制出现问题，破裂口没有办法自己凝住，就会造成大量出血，做B超会发现病人的盆腔里有很多积液，感觉剧烈腹痛，甚至出现休克，这种情况需要到医院就诊，进行手术治疗。
2017/10/18收听(69428)
在女性排卵以后会形成黄体，黄体会分泌雌孕激素，当卵子与精子结合以后黄体会形成妊娠黄体，功能可以... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(89698)
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吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(89698)
黄体破裂最主要的表现是剧烈的腹痛，... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/16播放(88855)
黄体破裂最主要的表现是剧烈的腹痛，...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/16播放(88855)
女性卵巢排卵以后会形成一个黄体，如果黄体囊肿增长过大，或者受到刺激后就会出现破裂，如果是正常生... 张毅│北京医院 2017/07/07播放(50948)
女性卵巢排卵以后会形成一个黄体，如果黄体囊肿增长过大，或者受到刺激后就会出现破裂，如果是正常生...
2017/07/07播放(50948)
"黄体破裂之后严重不严重，要根据破裂之后盆腔内彩超提示盆腔内的积液有多少，进行一系列的判断。如果积液比较少，说明卵巢破裂的口比较小，可以自行愈合，这时要消炎治疗，帮助盆腔内的积血吸收。如果彩超提示盆腔内的积血比较多，说明黄体破裂的时候，卵巢的破裂口比较大，破裂之后可能会引起大面积的出血。这时要进行腹腔镜下黄体囊肿剥除术，帮助盆腔内的大面积积血吸出。如果不给予这样的治疗，可能会引起盆腔内的感染，并且可能会造成大出血的情况发生。所以，黄体破裂要及时的做彩超，及时的进行治疗，以免引起贫血的发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/04收听(14955)
"在卵巢进行排卵以后，会出现有黄体的形成，黄体逐渐长大，有的会出现有黄体囊肿的现象发生，无论是黄体本身，还是黄体囊肿，过度膨大以后，由于受到了局部严重的碰撞挤压，比如说在进行了剧烈的运动，或者进行了激烈的性生活的时候，对局部造成损伤，就会出现有黄体破裂的现象发生；对于患者出现的这种病情，如果病人病情比较轻微的话，可以选择进行保守治疗，出血量比较少，大多数的患者可以自行吸收；但是对于出血量比较大的患者来说，需要及时进行手术治疗，以免出现大出血的风险。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(42374)
黄体破裂首要的临床症状就是腹痛，如果育龄期妇女突发的下腹痛，首先会看腹痛发生在月经的什么时期。如果正好是在黄体期，就是在排卵期后到下次来月经前，大概十几天左右的时间内，需要考虑是不是黄体破裂。诊断黄体破裂之前，进行尿妊娠实验或者血妊娠实验，一定要排除宫外孕这种情况以后才能够诊断为黄体破裂。黄体破裂从超声上看，可能会在附件区看到混合回声包块，就是像血凝块一样的东西，同时可能会存在盆腔积液，如果出血特别多可能会出现盆腹腔大量的积液。黄体破裂最主要还表现为血常规检查，提示的血红蛋白的下降，因为黄体破裂以后会存在内失血，是因为这个原因造成。
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/26收听(77711)
"一旦出现黄体破裂，则会出现腹腔内出血的现象，腹腔内出血比较少时，常常可以自行吸收， 如果黄体破裂，导致多量的腹腔内出血，如果不及时清除积血，缝合黄体破裂的伤口，则会导致出血继续增多，这时则会危及女性的健康，甚至于生命的安全。因此如果出现了黄体破裂，出现了腹腔内出血，特别是使血压改变，出现失血性休克时，应该积极手术治疗，进行清理积血和止血。如果仅为少量的出血，出血已经自止，可以观察。"
2020/08/12收听(74829)
"黄体破裂常发生于育龄期的妇女，一般是在月经的后半周期，常在性交后出现。典型的症状包括腹痛，未破裂前常有下腹隐痛，一旦破裂有的孕妇可能仅有突然的且很轻微的一侧下腹疼痛。而严重者表现为突发剧烈、难忍的腹痛，伴有恶心、呕吐、尿频、肛门坠胀等。有的患者甚至会出现失血性休克的症状，表现为大汗淋漓、头晕眼花、血压下降、四肢冰冷等。出血量少的孕妇可没有症状，如果黄体破裂出血量比较多，有的患者会出现面色苍白、出冷汗，甚至出现昏厥的症状。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(87394)
黄体破裂要根据实际情况决定，如果腹腔内出血比较少，可以观察或者输止血药，控制继续出血。如果出血... 张淑芬│山西省中医院 2020/01/03播放(71001)
黄体破裂要根据实际情况决定，如果腹腔内出血比较少，可以观察或者输止血药，控制继续出血。如果出血...
张淑芬│山西省中医院
2020/01/03播放(71001)
"黄体破裂最主要的症状是腹痛。如果黄体破裂不影响到血管，痛会比较轻微。如果破裂到大血管，便会引起大出血，大出血时疼痛由轻微转为剧烈，而引起失血性休克、头痛、乏力、呼吸困难、大汗淋漓，情况严重的必须到医院进行诊治。引起黄体破裂的原因，一种是自体因素；另外一种是外力因素。黄体出血如果量比较少，出血量小于5cm，可以继续观察，不用处理。如果出血量增加，需要对症处理，应用止血药物，比如氨甲环酸、云南白药。如果出血严重，要进行手术治疗。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/08收听(25112)
"黄体破裂最明显的症状是腹痛。黄体破裂多发生在月经周期的后期或者月经前一周左右，其主要的症状是腹痛，腹痛前有同房或剧烈运动的病史。临床需要通过查HCG排除妊娠，通过B超观察腹腔积液、盆腔积液的情况或者卵巢出现包块诊断黄体破裂。黄体破裂在治疗上主要以保守治疗为主，不提倡手术治疗。在生命体征平稳的情况下，可以给予对症的止血、补液、卧床休息等治疗，大多数都能缓解，腹腔积液也可以吸收。在生命体征不平稳的情况下，需要紧急手术治疗。"
谢含芳│铜陵市妇幼保健院
2019/01/22收听(94078)
黄体破裂是指黄体发育过程中卵巢表面小血管遭到破坏，导致黄体内部出血、内压增加而发生破裂。可根据情况不同产生不同的影响，轻微的黄体破裂仅有很轻的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自动愈合，流出少量的血液也能自动吸收，不会对身体有任何影响。比较严重的黄体破裂会发生难以忍受的腹痛，破裂后血液流向腹腔造成持续性腹痛，严重的会出现出血性休克，表现为大汗淋漓、头痛、血压下降、四肢冰冷，治疗不及时会有生命危险。发生黄体破裂的原因可能是黄体功能不全或者腹部受到撞击，剧烈活动、用力咳嗽、粗暴的性生活都容易导致黄体破裂。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/03/26收听(20171)
湖北妇幼保健院 雷燕
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