宫颈癌初期可能没有明显临床表现，大部分人通过体检发现宫颈细胞学筛查异常，或者宫颈人乳头瘤病毒，即HPV病毒，高危型别呈阳性，然后进一步体检发现宫颈早期癌症。如果宫颈癌进一步发展，患者会出现同房后出血。大部分宫颈癌患者如果前期没有做过筛查，根据自己临床症状，如同房后阴道出血或者绝经后不规则阴道出血，或者表现为阴道分泌物增多，即阴道一直有流出黄色液体或者流血性液体、臭味分泌物等情况，来就诊而发现疾病。如果发现疾病的时候，期别已经比较晚，还会出现晚期癌症症状，伴有腹痛、体重减轻等症状。

宫颈癌诊断首先通过宫颈癌筛查，即宫颈细胞学检查和HPV检查。如果发现上述检查有异常，病人会转诊阴道镜，在阴道镜下医生会对可疑病灶进行定位活检，或者没看到病灶，也可以进行随机活检。部分患者还会进行颈管搔刮，即根据阴道镜进一步病理活检，确诊有没有宫颈癌，明显已经有肿块宫颈癌也可以直接取活检诊断，病理活检的组织学诊断是宫颈癌金标准。