中南大学湘雅医院
神经内科
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头晕和头昏有明显区别，具体如下：
1、头昏：在走路时感觉到身体摇晃等，主要是人体视力和听觉等外界神经系统出现问题，从外部传来的感觉信息和身体得到的信息不一致，大脑无法正确地进行判断，导致出现平衡感失衡等。头昏可能是由于晚上没睡好或者醒得比较早，导致头脑昏沉、打不起精神；
2、头晕：也包括眩晕，是一种自身周围环境摇晃的幻觉，主要和前庭系统受损有一定的关系。头晕，包括眩晕通常会合并有恶心、呕吐的伴随症状。
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"头昏最主要的表现就是头脑昏沉，感觉头重、头闷、头脑不清醒，有时还会伴有失眠，这种情况大多是由大脑皮质高级神经活动功能降低所致，与头颈和躯干的活动无关。头晕主要特点就是感觉头重脚轻，失去平衡，在行走或用眼时病情会加重，临床上常见的有四种类型，具体如下：第一、炎性头晕，炎性头晕最明显的特点就是睁眼时加重，闭眼后稍有缓解，可能还会伴有视物不清的症状，可以到眼科进行检查；第二、深感觉性头晕，这种头晕发作时患者会感觉像踩在棉花上一样，这是因为神经病变，导致下肢深感觉不能被准确的上传至大脑皮质感觉区，在活动的时候晕眩感比较重，静止时消失，这类病人到神经科看病；第三、小脑性头晕，小脑是控制人体躯干活动和身体平衡位置的，如果小脑出现病变，如脑炎外伤等，病人会像醉酒一样步态不稳，静止时晕眩感消失，这部分人需要到神经外科会诊；第四、耳石症性头晕，很多人可能想不到这一点，觉得头晕都与脑部或眼部有关，与耳朵无关，但实质上耳中嵴帽上的小耳砂，如果掉进半规管里也可以引起头晕，在临床上并不少见。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(82585)
头晕和头昏的主要区别，在于患者的主观感受和临床症状有所不同。头晕指的是眩晕，在发作时患者有明显的视物旋转，常常不敢睁眼，闭眼时会有自身倾倒感或者脚下的地面、身下的床面有倾斜和翻倒感，有时还会有视物变形，常在发作时伴有明显的自主神经功能障碍，比如恶心、呕吐、出汗。而头昏仅是头昏沉感，可以长期持续存在，患者的难受程度较轻，大多数会伴有轻微恶心，但是不会呕吐。当患者发作眩晕时常不能忍受会及时到医院就诊，而头昏常常因持续数日甚至数周不好转才会到医院就诊。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/07收听(71954)
头晕、头昏的区别：1、头昏是指头部昏沉的感觉，不清醒伴有乏力或者沉重感，头晕多是指头晕的同时伴有空间旋转或者自我身体的旋转、摇晃、倾倒的感觉。2、头昏和头晕的病因也不一样，头晕多见于耳石症、迷路水肿或者前庭神经元炎，多半是前庭神经功能受损以后引起。也有中枢性眩晕，比如小脑或者脑干梗塞引起的头晕，多伴有视物旋转，有的患者还会有复视。头昏多见全身性疾病，比如严重的睡眠不足或者高血压，血压升高时会有头昏，部分心脏病患者在心功能不全时也会出现头昏。所以头昏和头晕本质的区别在于头晕有旋转、倾倒和不稳的感觉，头昏主要是昏沉沉、头闷的感觉。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/13收听(23358)
"头昏与头晕有一定区别，头昏主要表现是患者会自觉头闷重感，头特别沉，有不清醒的感觉，常因为患者劳累，睡不好觉，大脑处于慢性的乏氧状态导致。头晕患者会感觉到自身或者周围的物体有晃动感，而且头晕的程度比头昏的程度重。所以当患者发生了头晕的时候，要及时的就诊检查，因为引起的原因比较多，如果头晕的程度比较重，可能是小脑脑干部位的血管性疾病导致，如果伴有耳鸣、耳闷的症状，考虑是外周性疾病引起，比如美尼埃病、前庭神经元炎、耳石症等严重的疾病。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/05收听(31076)
一、概述 眩晕主要是以发作性的客观上并不存在而主观上却又坚信自身或(和)外物按一定方向旋翻滚的一种感觉（运动性幻觉）。头晕主要是以在行立坐卧等运动或视物...
袁学谦│郑州人民医院
2017/09/05阅读(71357)
很多人都对头晕还有头昏理解为同一种症状，但是实际上头晕和头昏是有区别的，症状是不一样的。头晕常常是患者自觉有头重脚轻、走路不稳或者是站立、行走过程中有不稳的感觉，有的人还有视物旋转的感觉。而引起头晕的疾病常见的像后循环缺血，还有一些周围性眩晕，比如美尼尔综合征、前庭神经元炎还有耳石症等，患者都是头晕伴有视物旋转的。头昏的症状在临床上就更常见了，很多人因为睡眠不足，在清晨的时候就会表现为自觉头昏昏沉沉的、头重的感觉，这种就是头昏的症状。常见于患者有一些脑动脉硬化或者是高血压疾病血压升高，还有一些睡眠障碍的患者都会表现为头昏。
2019/08/09收听(32811)
眩晕、头晕、头昏是人非常主观的症状，三者之间是有一定区别的。头昏指患者有头重脚轻感，感觉到头或是身体有浮动感，形成的原因生理因素比较多，通常在劳累、睡眠不足、精神紧张的情况下会出现头昏。头晕指患者感觉头部不清醒，大多数是大脑动脉硬化、脑供血不足、高血压、低血压、贫血等疾病导致的。眩晕指患者看东西时感觉到视物旋转，也就是有视空间感觉障碍，一般见于较严重的疾病。比如说小脑脑干部位的梗死、出血导致患者出现眩晕，伴有视物旋转，还有周围性眩晕，比如耳石症、前庭神经元炎等。
2020/04/13收听(62589)
"头昏和头晕是两个比较容易混淆的概念，头昏是有时候没有睡好，起来觉得头发蒙或头昏昏沉沉的，不是特别清醒的感觉。头晕在医学上是一种运动的幻觉，觉得自己飘浮、头重脚轻、走不稳或者是觉得自己在旋转，有些人也会觉得是周围的物体，比如屋顶、躺着的床、在运动的感觉，头晕和头昏导致的原因也不太一样，像头的昏沉感常见于失眠、贫血这些情况，头晕就是医学上说的眩晕，更多的可以见于是耳石症、前庭神经元炎，还有急性脑血管病等情况。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/04收听(35314)
引起头昏、头晕的主要原因，为以下几个方面：1、周围性前庭功能障碍：周围性前庭功能... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/25播放(80921)
引起头昏、头晕的主要原因，为以下几个方面：
1、周围性前庭功能障碍：周围性前庭功能...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/25播放(80921)
"头昏和头晕造成的原因是不一样的，头昏常见于系统性疾病，比如高血压引起来波动，引起的头昏昏沉沉或者头胀症状。头晕是一种感觉的异常，就是幻觉，是前庭功能障碍引起的，包括眩晕、恶心、想吐，同时还会伴有眼球震颤等等一些植物神经的症状。凡是能够造成前庭功能、前庭器官、前庭神经功能障碍的一些疾病，包括耳石症、前庭神经元炎，或者当脑缺血影响到前庭供血时，也表现为头晕、眩晕、恶心、想吐症状。头昏一般就是系统性脑供血不足，一过性引起的头昏或者眼前发黑症状。还有心律失常、高血压也会引起头昏，大脑本身血管硬化引起的大脑整个供血不足，也会表现为头昏，所以两者是有区别。"
2020/11/28收听(93920)
头晕头昏是一组症状而不是具体疾病的指示，要根据病人的症状指导治疗。头部的疾病比如脑血管病、脑部... 邵自强│中日友好医院 2020/05/15播放(52218)
头晕头昏是一组症状而不是具体疾病的指示，要根据病人的症状指导治疗。头部的疾病比如脑血管病、脑部...
邵自强│中日友好医院
2020/05/15播放(52218)
"头晕、头昏的原因有很多，生理情况下，如果患者熬夜、睡眠不足、精神比较紧张、劳累过度、过度用脑都会导致患者有头晕、头昏昏沉沉的现象出现。疾病方面，比如患者存在心律不齐或者慢性心功能不全、频发的室性早搏、血压过高、脑动脉硬化、脑供血不足，也会导致患者有头晕、头昏沉的表现。同时可能会伴有精神乏力、注意力不集中、耳鸣、健忘的症状。贫血疾病也会导致患者在很长的一段时间内出现慢性头晕、头昏沉的问题。如果患者有颈椎疾病，当患者长时间伏案工作或者睡姿不正确时，影响椎动脉的供血也会导致患者有头晕、头昏的症状。"
2020/02/27收听(57302)
"头晕是神经系统常见的症状，但是特异性没有那么高，因为需要鉴别很多的因素，具体如下：第一、表现为头晕，头晕当中如果伴有视错觉，比如视物晃动或者上下窜的感觉，它是眩晕。第二、如果是头昏昏沉沉、迷迷糊糊的感觉，叫做头昏。每一种特点，实际上也代表了不同的疾病，具体如下：第一、如果伴有明显的视物晃动、视物旋转，需要考虑到中枢神经系统的问题，比如缺血性的脑血管病或者脑干、小脑炎症、占位等。第二、需要考虑到耳源性的眩晕，周围前庭的异常，尤其是在伴有听力下降、耳鸣等症状的时候，比如梅尼埃病、前庭神经元炎。第三、如果是单纯的头昏，更需要和内科的疾病来进行鉴别，比如血压的上升或者下降、血糖的波动、血脂的增高。第四、心源性的因素，如心律失常、缺血性心肌病，也可能导致头昏的感觉，甚至贫血、疲劳等，都可能表现为头昏。当然，要根据详细的体格检查和相应的辅助检查，来进行鉴别。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(84810)
头晕、头昏的主要原因，一般分为周围性的神经因素，以及中枢性的神经因素，还有系统性的因素、神经心... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(92455)
头晕、头昏的主要原因，一般分为周围性的神经因素，以及中枢性的神经因素，还有系统性的因素、神经心...
2023/05/30播放(92455)
"如果症状突然发生，有可能是脑血管疾病引起。临床上常见的疾病为小脑脑干出血和小脑脑干梗死，大多数发生于中老年人，多数患者既往有高血压、糖尿病和高脂血症的病史，颅脑CT检查可以明确诊断。如果考虑是慢性起病或者亚急性起病，可能是小脑脑干肿瘤或者炎症所引起，小脑脑干肿瘤患者，一般病情逐渐加重，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的患者主要进行手术治疗，恶性肿瘤一般手术治疗的同时要进行放射治疗，一般患者的治疗效果较差。如果考虑是脑炎，主要是抗病毒治疗，临床上常用的药物有阿昔洛韦和更昔洛韦等等。如果患者有血压升高史，也可能会出现上述症状。也可能是由于脑供血不足所导致，主要见于后循环、脑供血不足，可以口服西比灵、银杏叶滴丸改善血循环治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/13收听(53368)
"头昏和头晕在临床上属于是非常常见的主观症状，两者之间有相同点也有些不同点。头昏指的是患者自觉有头重脚轻，或者患者感觉到头部或者身体有浮动的感觉，形成的原因可能是生理性的，也可能是因为睡不好觉、劳累、精神紧张等情况导致。病理性的头昏可能与高血压、心输出量不足、药物，或者上呼吸道感染、感冒发热期间引起。头晕的症状患者会表现为头脑发朦、头部胀痛、不清醒感觉，可能是器质性疾病导致的，比如会因为脑供血不足，大脑动脉的粥样硬化或者高血压、前庭神经元炎、美尼埃病引起。"
2020/03/17收听(26896)
" 引起头晕、头昏的原因是比较多，要根据患者的病因来进行对症的处理。第一方面，如果因为睡不好觉，或者是因为劳累、大脑疲劳等情况下，引起的头晕头昏，患者要注意休息，通过休息症状能缓解。第二方面，如果是因为低血糖导致，患者进食糖果，或者进食蛋糕、饼干这一类的物质，血糖升上来症状能好转，但是需要针对引起低血糖的原因来进行处理。第三方面，如果是因为上呼吸道感染引起的头晕、头昏，如果体温超过38.5℃，要给患者口服退热的药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬来退热，缓解患者的症状。第四方面，如果考虑因为脑供血不足、高血压原因等导致，要给予患者降压的治疗，改善脑部血液循环的治疗，比如给予替米沙坦口服、银杏酮酯滴丸口服，脑供血改善，患者头晕、头昏症状会缓解。"
2019/12/20收听(96555)
"头昏、头晕，可以口服养血清脑颗粒、培他啶、眩晕停，也可以口服西比灵。另外，应积极寻找引起的病因，进行相应的治疗。高血压的患者可以出现头昏、头晕，主要是给予降血压治疗常用的药物，包括缬沙坦、厄贝沙坦，也可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。另外，也有可能是由于颈椎病所引起，颈椎病的患者主要是给颈部肌肉牵引按摩，必要时也可以进行手术治疗，也可能是由于焦虑所导致。如果患者有焦虑的情况，一般表现为入睡困难，同时可以出现头晕、头昏。有些患者也可能会出现心悸、胸闷等不适，主要是给抗焦虑药治疗，常用的药物有坦度螺酮、丁螺环酮，也可应用劳拉西泮，劳拉西泮一般不主张长期应用。另外，也可能由于患者长时间低头看手机、玩电脑而引起。如果是由于上述因素所引起，主要是让患者减少看手机、玩电脑的时间。"
2019/01/20收听(29030)
"头晕、头昏是神经内科常见的临床症状，治疗之前应该明确病因。最常见的头晕在门诊病人当中是良性阵发性位置性眩晕，这是一种前庭器官的功能紊乱性疾病。患者头晕往往伴有视物旋转，和体位变化有直接关系，起来、睡倒、翻身都有可能诱发头晕。治疗上主要使用倍他司汀、地芬尼多止晕对症处理。也可以使用扩张血管、改善微循环的药物，改善内耳膜迷路的水肿，减少其功能紊乱的发生。如果是老年患者，有多发性的大血管病变，有可能会出现后循环缺血。小脑和脑干缺血引起的头晕，需要针对其缺血区域进行改善循环、改善供血的治疗。同时，也可以使用养血清脑颗粒、眩晕宁片这一类中成药改善头晕症状。如果是神经症引起的头昏，则一般和焦虑、抑郁有关系，需要口服抗焦虑、抗抑郁药物。"
2019/09/19收听(35813)
"头晕和头昏是有一定区别的，头昏主要指的是患者自觉脑内有昏昏沉沉的感觉、脑内不清醒，而不会有视物旋转这些症状。而头晕的症状是比较多的，大部分患者会描述为走路之后出现不稳、不平衡，或者是看东西的时候视物旋转等问题，这种情况就属于是头晕的范畴。头晕的程度要比头昏要重一些，两者的原因有很多都是交叉的问题引起的。比如很多患者在长期的熬夜、睡眠不足的情况下，会出现头昏的症状，而如果患者的血液处于高脂、高黏的状态，可能表现为头昏昏沉沉的，也有可能表现为头晕的问题。头晕的原因还有周围性疾病导致的，比如耳石症、美尼埃病、前庭神经元炎，都可以导致患者出现头晕、视物旋转的发作。"
2019/12/04收听(24546)
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