非典型鳞状细胞是什么_有来医生

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

非典型鳞状细胞是什么

2021-03-29 11:16播放 :

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视频内容

非典型鳞状细胞是宫颈TCT的诊断形式，又称ASC-US，表现情况各不相同，一般出现炎症时可以出现ASC-US，这类病人要治疗阴道炎症后再进行TCT复查。另外出现ASC-US还要注意HPV的情况，如果HPV高危阳性，特别是HPV16、HPV18型炎症，则需要进行阴道镜检查，根据阴道镜的检查结果选择治疗方式。

如果宫颈局部出现问题，特别是CIN2以上的病变则需要手术治疗，如果是CIN1以下可以选择药物治疗或观察，还有少数人出现ASC-US属于不明意义，可以半年后再进行复查。不同情况的非典型鳞状细胞可以进行分别处理，而且不同情况选择的治疗方式或观察形式不同。

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非典型鳞状细胞怎么引起的

"非典型鳞状上皮细胞引起的原因会比较多，例如当感染了人乳头状病毒感染的时候，由于病毒的感染，长时间的侵犯，它就会造成非典型鳞状上皮细胞的发生。当存在有宫颈的慢性炎症、宫颈的急性炎症，由于炎症长时间刺激，它会造成宫颈的细胞产生一定变异，就会引起有非典型鳞状上皮细胞的发生。例如当存在有不规则的出血，或者是由于上环之后，环会存在尾丝，这时频繁的在宫颈口处引起刺激，也会造成非典型鳞状上皮角细胞的发生。出现这样的情况，建议还是要进行阴道镜下的活检，来及早的排出有没有存在癌前病变的几率，可以根据阴道镜的活结果，来进行相对应的治疗。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/29收听(79666)

有非典型鳞状细胞是什么意思

"对于妇科的疾病，有非典型鳞状细胞最常出现于行宫颈癌TCT筛查时所出示的一种结果，如果TCT提示是不典型鳞状细胞，在这种情况下，包括无明确诊断意义的不典型鳞状细胞，也就是常说的ASC-US，也不能排除高级别的鳞状上皮内的不典型鳞状上皮细胞。在此种情况下需要行后续的阴道镜宫颈活检术，如果宫颈活检提示未发现明显的异常，或者此时宫颈HPV检查未发现16、18型，还有其他的高危型的HPV病毒的感染，此后可以不需要特殊的处理，行后续的密切监测就可以。但是如果阴道镜活检有问题，就需要后续的一系列相关处理。"

语音时长01:25''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/05/11收听(98093)

非典型鳞状细胞是什么

非典型鳞状上皮细胞是指不能肯定，但是其形态特点及病变性质、形态异常的鳞状上皮细胞。对这类病人应该注意复查，复查前注意避免性生活和阴道的药物治疗。非典型鳞状细胞的病人，从非典型鳞状细胞发展到宫颈癌前病变，再到宫颈癌，这种变化一般是非常缓慢的，需要8-10年，甚至20年。非典型鳞状细胞如果合并有高危HPV感染，一定要做阴道镜检查。如果活检的结果为轻度非典型增生，可以暂时按炎症处理，半年随访刮片或者再做活检，病变持续不变，可以继续观察。如果病理诊断为中度不典型增生，可以用激光或者冷冻进行治疗。

语音时长01:24''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/05/29收听(34134)

非典型鳞状细胞是什么意思

"呼吸道有许多鳞状的上皮细胞，在做痰病理检查或者气管镜下组织活检的时候可以看到鳞状细胞。如果出现反复的呼吸道损伤和慢性的感染，鳞状细胞可以发生化生、增生，然后不典型的增生，继而发生原位癌。正常的鳞状细胞受到不断的刺激以后形态上出现了一些异常，从细胞的轻微异常逐渐的发展为非典型的鳞状细胞，继续慢性刺激最终引起癌前的病变，最后发展为鳞状细胞癌。它是一个病变不断发展的过程，因此当发现非典型鳞状细胞时要警惕是癌前病变。"

语音时长01:15''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/04/27收听(31528)

非典型鳞状细胞是什么

"非典型鳞状细胞就是宫颈癌前病变的一种表现，是宫颈细胞学检查的一种结果。非典型鳞状细胞病变的宫颈发生宫颈癌的几率比较高，但并不是一定会发展为宫颈癌。大多数的患者在通过适当的治疗以后或者在机体免疫功能良好的情况下，都可以逆转成为正常的细胞，只有极个别的患者最终发展为宫颈癌。检查结果出现非典型鳞状细胞，应当定期进行宫颈细胞学检查，观察病情发展情况。如果在检查的过程中发现这种病变进一步发展，需要及时进行手术治疗，切除病变的子宫颈。"

语音时长01:11''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/08收听(82984)

非典型鳞状细胞是什么意思

非典型鳞状上皮细胞是宫颈液基细胞学报告的一个术语，全称是意义不明确的非典型鳞状上皮细胞，一般可由宫颈炎症或宫颈上皮内瘤变引起。如果是宫颈炎症，就不用紧张，如果是宫颈上皮内瘤变，就要进一步检查。宫颈上皮内瘤变主要分为轻、中、重三度，轻度大部分可逆转，中度或者重度一般为癌前病变。联合诊断措施包括高危型HPV检测，进一步诊断措施包括阴道镜宫颈活检进行判断。如果是轻度病变，一般建议定期随诊观察。对于中度到重度上皮内病变，需要先进行锥切，彻底明确病变程度，必要时可以采用全子宫切除术。平时要注意个人卫生，避免经期性行为或者不洁性生活，建议每年要体检，有炎症时及时治疗。

语音时长01:23''

高克非│广州市妇女儿童医疗中心

2019/04/11收听(57279)

个别非典型鳞状细胞是什么意思

"个别非典型鳞状细胞的意思是通过镜检发现非典型鳞状细胞，在临床上非典型鳞状细胞的意义并不明确，有可能是因为宫颈局部有慢性炎症才引起非典型鳞状细胞，炎症治愈后非典型鳞状细胞就会消失。如果是宫内的节育器，宫颈也会出现非典型鳞状细胞，将节育环取出后非典型鳞状细胞也会消失。另外宫颈上皮确实存在病变，所以才会出现非典型鳞状细胞，建议定期的复查了解非典型鳞状细胞是否存在。所以发现鳞状细胞不用紧张，只要定期的给予复查就可以，建议女性每年都做一次宫颈癌筛查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/25收听(35128)

非典型鳞状细胞是什么意思

"阴道镜检查结果是非典型鳞状细胞，在临床上意义有以下几个：一、宫颈确实存在病变的情况有可能会产生非典型鳞状细胞，目前是没有问题，可以在半年之后再给予相应的检查。二、上宫内的节育环，节育环的刺激也可能会导致宫颈出现非典型鳞状细胞，建议取掉节育环采用其他方法避孕，然后再定期的给予复查。三、宫颈有慢性炎症也可能会产生非典型鳞状细胞，建议积极治疗宫颈炎症，然后要定期的给予复查，并且建议女性要每年做一次妇科检查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/15收听(64895)

非典型鳞状细胞是什么意思

"非典型鳞状细胞，通常是女性患者在检查宫颈TCT，也就是说宫颈防癌涂片时得到的报告，非典型鳞状细胞是指宫颈局部的脱落细胞，有了一些不一样的改变，跟正常的鳞状细胞有一定的区别。当得知报告是宫颈非典型鳞状细胞的时候，建议这部分患者到妇科门诊进行HPV方面的检测，也就是进行人乳头瘤状病毒的检测。如果HPV病毒检测为阳性，并且是是高危型、致病型Hp为阳性，这部分病人需要做阴道镜的检查，加活体组织活检，来进一步确诊宫颈是不是有病变。如果不典型鳞状细胞这部分患者，通过HPV的检查回报的是阴性，无论是低危型还是高危型HPV都报告是阴性，这部分患者它的不典型鳞状细胞，通常是炎症造成的。这些慢性炎症可以通过自愈，或者在妇科医生的指导下，用一些消炎的阴道栓剂，大约在3个月左右再去复查宫颈的TCT检查，一般就会变成正常的细胞，这部分患者不需要做阴道镜的检查加活体组织活检。"

语音时长01:53''

高珊│中日友好医院

2020/04/15收听(66641)

非典型鳞状细胞怎么回事

非典型鳞状细胞，在临床上是没有明确的意义。非典型鳞状细胞的出现，在临床上常见于以下几种状况：1、当女性上有宫内节育器的时候，TCT检查会发现非典型鳞状细胞。2、在宫颈有慢性炎症的时候，也会出现非典型鳞状细胞。3、当宫颈上皮确实存在病变的时候，经过TCT检查，也会发现非典型鳞状细胞。尽管非典型鳞状细胞在临床上没有明确意义，但是一定结合HPV化验结果综合性的分析。如果HPV结果为高危HPV感染，临床上就一定要做阴道镜检查，以便排除宫颈上皮的病变。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/08收听(96189)

非典型鳞状细胞定义

非典型鳞状细胞的出现，说明患者可能已经出现了癌前病变的可能；这种细胞指的是不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞，一旦出现有这种病情的患者，需要定期进行复查，充分了解病变的发展过程。出现有轻度非典型增生者，可以暂时按炎症进行处理，半年进行随访刮片和必要时再作活检，如果病情持续不变者可继续观察。如果诊断为中度不典型增生者，可以选择进行激光、冷冻、电熨、微波、利普刀等治疗物理治疗方法进行治疗；对于重度不典型增生的患者，大多选择进行全子宫切除术治疗。

语音时长01:16''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/03/21收听(85819)

有非典型鳞状细胞怎么办

"子宫颈癌前筛查的时候，如果做的是TCT的检查，报告单上出现非典型鳞状细胞，下一步就需要做HPV检查，也就是人乳头病毒瘤病毒的检查。如果有高危的人乳头瘤病毒感染，就必须要做阴道镜检查，要在阴道镜的观察下取活检做病理，要根据病理的结果确定下一步的治疗方法。如果是单纯的非鳞状细胞的报告单并且没有HPV病毒感染，暂时观察就可以。也有可能是由于慢性炎症引起的，因为没有病毒的感染，一般情况下不会出现宫颈癌前病变，过半年以后复查就可以。"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/05收听(71168)

什么原因可以引起非典型鳞状细胞

下列原因在临床上可以引起非典型鳞状细胞：第一、上节育环后，在节育环的刺激下可以导致宫颈出现非典型鳞状细胞，但是在临床上并没有意义，当取了节育环后，非典型鳞状细胞就会消失，转为正常的状态。第二、有宫颈的局部慢性炎症，也会导致临床上出现非典型鳞状细胞，经过积极治疗宫颈炎症，在临床上再检查非典型鳞状细胞也会消失。第三、在临床上出现非典型鳞状细胞，有可能表明宫颈上皮确实存在病变，建议在临床上定期给予复查，比如半年再做一次TCT的化验检查，了解非典型鳞状细胞是否还存在，或者在临床上是否有其他的病变，然后再给予治疗。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/10/09收听(35194)

非典型鳞状细胞怎么治疗

"如果宫颈TCT化验检查发现有非典型鳞状细胞，在临床上是没有实际意义的。在上环的情况下有可能会在宫颈TCT化验的时候发现非典型鳞状细胞，或者宫颈有慢性炎症，也会出现这种情况。另外，在宫颈确实存在病变的情况下，也会发现有非典型鳞状细胞，所以建议定期的给予复查。如果复查之后仍然有非典型鳞状细胞，并且已经排除宫颈的慢性炎症，在临床上也没有节育环的情况下，建议通过HPV的化验检查，综合性的分析。必要的情况下可以做阴道镜检查，排除宫颈局部病变的可能性，建议女性每年都要做一次宫颈癌的筛查。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/31收听(13089)

宫颈有非典型鳞状细胞该怎么处理

"宫颈出现非典型鳞状细胞，是由于细胞变异而形成的细胞，是属于癌前病变阶段。如果女性在体检的过程中，出现宫颈非典型鳞状细胞，这时可以进一步的做宫颈的活检，查看是否存在宫颈上皮内瘤样病变或者宫颈的原位癌。还要结合检查是否合并有人乳头瘤病毒感染，如果存在人乳头瘤病毒感染，而且疾病已经到了上皮内瘤样病变的长度，需要结合身体具体情况进行及时的治疗，必要时要做好手术切除宫颈的准备。如果宫颈的疾病还不是很严重，可以在医生的指导下来应用药物治疗，或者尽快做理疗，治疗之后也需要定期的做宫颈的防癌筛查，尽量降低对身体的伤害。"

语音时长01:20''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/03/25收听(32133)

妇科非典型鳞状细胞是什么意思

妇科做TCT化验检查的时候，发现宫颈有非典型鳞状细胞的意思，就是说明宫颈可能会有慢性炎症，才导致的非典型鳞状细胞。另外，上环以后也会出现这种情况，还有一种情况就是宫颈可能确实存在病变，所以这种非典型鳞状细胞在临床上没有特别意义。如果有炎症，建议积极治疗炎症，如果宫内有节育器，建议将节育器取出之后再给予复查。另外，如果有结核感染，假如这种情况又有高危型HPV感染，一定要做阴道镜检查，主要的目的是排除宫颈上皮是否存在病变。如果有病变的情况下，一定要及时的给予治疗，对于这种情况建议临床上定期复查。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/16收听(46809)

非典型鳞状细胞不能明确意义是什么意思

"非典型鳞状细胞不能明确意义，是TCT的一个诊断描述用语，临床上称之为阿斯卡斯。TCT检查是宫颈的防癌检查，可通过宫颈细胞形态了解宫颈是否存在问题。宫颈细胞形态可以表现为正常细胞、非典型性鳞状细胞不能明确意义，低度病变、高度病变，以及宫颈癌。非典型性鳞状细胞不能明确意义，说明鳞状细胞有变化，但不能明确意义。该情况可能与炎症有关，也可能是其他因素。如果HPV为阴性，可以3-6个月再复查。如果有炎症，可以治疗炎症后再复查。如果HPV呈阳性，特别是16型、18型呈阳性，而出现非典型性鳞状细胞不能明确意义，需要进一步检查，除外宫颈病变。"

语音时长01:35''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/14收听(41640)

非典型鳞状细胞怎么治

非典型鳞状细胞是宫颈细胞学检查较常见结果，具体诊治需先进行HPV检测，可作为分流方法之一，然后...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2021/07/14播放(54083)

非典型鳞状细胞常见么

非典型鳞状细胞并不常见，这是由于细胞变异形成的细胞，属于癌前病变阶段。如果在体检过程中出现非磷状细胞，可进一步做宫颈活检，看是否存在宫颈上皮内瘤样病变或宫颈原位癌，同时还要检查是否合并人乳头瘤病毒感染。如果存在人乳头瘤病毒感染，而且疾病已经到上皮内瘤样病变的程度，需结合身体情况及时治疗，必要时做手术切除宫颈的准备。如果现在宫颈疾病不是很严重，可在医生指导下应用药物，或尽快做理疗治疗。治疗后也需定期做宫颈防癌筛查，尽量降低对身体的伤害。

语音时长01:31''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/07/31收听(23952)

非典型鳞状细胞不明确是什么意思

经常有女性拿到TCT报告，会出具非典型鳞状细胞意义不能明确的结果，很多女性不明白为什么。

王悦│北京大学人民医院

2023/05/11播放(84318)

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