浙江中医药大学附属第二医院
妇产科
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慢性盆腔炎包括子宫内膜炎症、输卵管炎症、卵巢炎症、卵巢囊肿、盆腔炎性囊肿等。慢性盆腔炎患者可表现为经常性下腹坠痛、里急后重，且常伴有腰酸或腿痛等表现。大部分患者还会出现白带量增多，甚至脓性白带，故女性出现这些症状时要及早到门诊就诊。
在盆腔炎发病较急时，患者可伴有高热、寒战表现，体温38℃，血象中白细胞升高，是盆腔炎症急性期表现，有时还会伴恶心、呕吐等消化道症状。若盆腔炎症已经累及到泌尿系统，患者还会出现尿频、尿急、尿痛等症状；若累及到肠道系统，患者可出现腹泻等临床表现。
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慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，或者因本身的体质差，病情迁延所致，也可以没有急性的病史，当机体的抵抗力下降时，慢性盆腔炎可以急性发作。那么出现慢性盆腔炎，临床症状主要表现为轻重不一的下腹及腰骶部疼痛，或者下腹坠胀感和牵拉感，在月经前后，劳累或者是性生活后可以加重。由于盆腔充血，可有月经失调和痛经，少数的人还可伴有尿频、排尿困难、肛门坠胀感。因为输卵管粘连、积水或者是扭曲，可以导致不孕症的发生。由于慢性盆腔炎病程比较长，所以患者多数思想负担比较重，容易感到疲劳，多数女性可以出现神经衰弱及胃肠道的症状。慢性盆腔炎症状也是存在一定的个体差异，有轻有重。针对慢性盆腔炎，单一的治疗方法相对效果欠佳，一般可以考虑中西医相结合的治疗方法，同时配合中医理疗，相对效果比较好。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/20收听(80119)
"慢性盆腔炎多数有病史的。病史有的是流产，有的是阴道炎，有的是痛经，导致的症状。主要表现有腹痛、压痛、反跳痛。还有的人是表现有体温高，长期的发烧，37度以上，有的到38度，有的到39度，伴随发烧的时候，腹腔的压痛、反跳痛会加重。还有的症状就是触摸小肚子，很明显有压痛点，或者是摸到很硬的包块。这些都是慢性盆腔炎常见的表现。一般的这种时间都会持续超过一个月以上，这属于慢性盆腔炎的症状。"
耿锋│山东省立医院
2018/06/13收听(288)
"慢性盆腔炎的疾病一旦发作的时候，女性病人已经有不同程度的内生殖器发炎的问题了。而且已经有盆腔炎的时候，病人的周围结缔组织也是有发炎的。如果不去治疗，本身盆腔腹膜的慢性炎症是越来越严重起来，慢性盆腔炎是需要积极治疗的。到底慢性盆腔炎的症状有哪些呢？慢性盆腔炎疾病一旦发作，女人往往有不同程度的慢性盆腔痛的症状，这是因为慢性严重的形成瘢痕粘连所导致，而且往往会有不同程度盆腔充血的症状。慢性盆腔炎病人往往不舒服，而且会有下腹部坠胀的症状，往往有疼痛症状，会有不同程度的腰骶部的酸痛，慢性盆腔炎在劳累的时候感觉特别的不舒服。另外，慢性盆腔炎病人不要长时间的站立，尤其要戒烟戒酒。如果已经有盆腔炎，病人周围组织、结缔组织也会有发炎，如果不去治疗，本身盆腔腹膜的炎症就会发生恶化。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/10收听(91802)
"如果女性患有严重的慢性盆腔炎是比较困扰的，盆腔炎已经成为严重慢性，大多数情况下在平时生活中会感到小腹坠胀、疼痛，同房时也会有疼痛不适，甚至大小便时也会有子宫牵扯疼痛感。患有严重慢性盆腔炎时会有发热、头晕，甚至影响到工作或者学习，遇到明显的典型症状不要紧张、害怕。女性在患有严重慢性盆腔炎时，建议能够及时检查治疗，而且是足量疗程药物治疗，治疗过程中遵从医嘱定期复查。如果严重的慢性盆腔炎症不及时治疗，炎症可能会形成包块，甚至有冰冻骨盆的可能性，需要进行手术治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/21收听(22004)
"慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，或者因患者本身体质差，病情迁延所致。有的没有急性病史，当机体抵抗力较低时，慢性盆腔炎就可以急性发作。临床表现主要有轻重不一的下腹及腰骶部疼痛或者下腹坠胀感和牵拉感，在月经前后、劳累或性交后加重；由于盆腔充血，可以有月经失调及痛经；少数女性还可伴有尿频或者排尿困难、肛门坠胀感；因输卵管粘连、积水或扭曲，可以导致不孕。慢性盆腔炎病程比较长，病人的思想负担比较重，人感觉到疲劳，有时出现神经衰弱及胃肠道的症状。"
2018/10/24收听(63495)
严重的慢性盆腔炎，最主要的症状就是由于炎症刺激，导致的下腹正中或者两侧，出现了常年不断的持续疼痛、坠痛，有部分人可能会由于子宫内膜炎的存在，出现淋漓不尽的阴道的出血。就远期而言，由于严重的慢性盆腔炎，势必会造成盆腔组织器官的水肿、粘连，对于未来正常的妊娠会造成很大的威胁，有可能导致不孕症或者异位妊娠。如果发生了急性的盆腔炎或者慢性的盆腔炎，建议要正规的、足疗程的进行正确的诊治，千万不要因为自身或其它的原因延误治疗，以免发生非常严重的后果。
程娇影│中日友好医院
2020/04/12收听(11956)
"慢性盆腔炎是女性较常见的疾病，表现为慢性腹痛，有时有白带增多、白带异味等白带异常表现。慢性腹痛女性要及时做妇科检查，如果妇科检查发现子宫压痛，附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征，要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。盆腔炎需要与子宫内膜异位症等其他引起腹痛的疾病做出鉴别，子宫内膜异位症表现为痛经，当然严重时也可以全程腹痛，查体阴道后穹窿或者子宫骶韧带部位触痛结节，是子宫内膜异位症的特异体征。一旦诊断子宫内膜异位症，要给予子宫内膜异位症的相关特异治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/06/27收听(20802)
"慢性盆腔炎可能存在慢性盆腔痛，由于炎症形成粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛以及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后或者月经前后加剧。慢性盆腔炎常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4-8周，急性盆腔炎性疾病反复发作或者出现异位妊娠，盆腔炎性疾病后异位妊娠的发生率会明显增加，也由于输卵管的粘连、阻塞而导致不孕症的发生。还有些由于慢性盆腔炎反复发作，导致盆腔包块的形成和局部组织的破坏，如果输卵管病变在一侧或者两侧可以摸到条索状增粗的输卵管，有触痛、变硬、增粗的症状，盆腔炎症需要根据不同的情况选择治疗方案，输卵管积水者可行手术治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/05收听(78160)
慢性盆腔炎有可能没有任何症状，只是在抵抗力下降时发作，也有可能表现为慢性盆腔痛，可能是腰酸、下... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/13播放(94998)
慢性盆腔炎有可能没有任何症状，只是在抵抗力下降时发作，也有可能表现为慢性盆腔痛，可能是腰酸、下...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/13播放(94998)
"慢性盆腔炎的症状包括下腹疼痛、腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调、白带增多、低热、疲乏等症状，少数患者也可伴有尿频、排尿困难和大便时有坠胀感，还可因输卵管黏连不通而造成不孕。病程长者还可出现精神不振、失眠、头晕等症状。"
王欢│中日友好医院
2017/08/28收听(68026)
"慢性盆腔炎一旦发作，女性病人已经有不同程度的内生殖器发炎。已经有盆腔炎的时候，病人的周围结缔组织也有发炎，如果不去治疗，盆腔腹膜的慢性炎症就会越来越严重起来。慢性盆腔炎是要积极治疗的，到底慢性盆腔炎的症状有哪些？慢性盆腔炎一旦发作，女人往往有不同程度的慢性盆腔痛的症状，这是因为慢性炎症的形成瘢痕粘连所导致，而且往往会有不同程度盆腔充血。慢性盆腔炎病人往往不舒服，而且会有下腹坠胀、疼痛，会有不同程度的腰骶部的酸痛，慢性盆腔炎在劳累的时候感觉特别的不舒服。另外，慢性盆腔炎病人不要长时间的站立，尤其要戒烟戒酒。如果已经有盆腔炎，病人周围组织、结缔组织也会发炎，不去治疗，本身盆腔腹膜的炎症就会发生恶化。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/12/18收听(53658)
"慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎没有彻底的治疗或者患者的体质较差，迁延所致，慢性盆腔炎的主要症状是下腹部的坠胀以及疼痛，含有腰骶部的酸痛，经常在劳累、性交后或者月经前后加剧，其次是月经的异常，月经不规则，病程长的时间大部分妇女会出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱的状况，往往经久不愈，反复发作，会导致女性不孕，严重影响妇女的健康，往往会有分泌物的异常，包括阴道分泌物增多，甚至会有白带、出血，这些都是慢性盆腔炎常见的临床的症状。"
2018/03/01收听(20031)
"慢性盆腔炎的主要临床表现，一个是下腹部的坠胀、疼痛，还有腰骶部的酸痛，有的时候还可能会伴有肛门的坠胀、不适，常常在劳累、性交以后或者是月经前后加剧。另外，由于盆腔的淤血，患者有白带增多、月经增多、痛经等症状。卵巢功能损害的时候，可以有月经失调，输卵管粘连阻塞时，可以导致不孕。慢性盆腔炎患者的全身症状都不明显，有的时候可有低热，易感疲劳，病程时间较长等，部分患者可以有神经衰弱的症状。妇科检查可以有宫颈的腰骶痛，如果是附件炎，可在子宫的一侧或者是两侧扪及到增粗的条索状物或片状物，并且伴有轻度的压痛。如果已经形成输卵管积水或者输卵管囊肿，就会触及到囊性包块，如果是盆腔的结缔组织炎，可以在子宫的两侧呈片状增厚，并有不同程度的压痛。"
2018/03/05收听(14018)
"慢性盆腔炎有以下典型的症状，一、慢性的盆腔痛。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常会引起下腹部坠胀、疼痛以及腰骶部酸痛。通常在患者劳累或者长时间站立、性交以及月经前后加剧，严重地影响患者的工作。二、不孕及异位妊娠。输卵管粘连阻塞，可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%-30%，并随着病情的发展，不孕率呈现上升的趋势。三、月经异常。子宫内膜炎常有白带增多、月经紊乱、经血量多、痛经、性感不快等。盆腔淤血可导致经量增多，卵巢功能损害时可导致月经失调。全身症状多不明显，有时仅有低热和易疲倦。由于病程比较长，部分患者可能会出现神经衰弱症状，精神不振、失眠等。当患者抵抗力差时，有急性或者是亚急性的发作。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/19收听(19049)
"盆腔炎指盆腔器官发炎，盆腔的器官有子宫、输卵管、卵巢，当不同的部位同时或者分别发生炎症时就叫盆腔炎。如果急性盆腔炎发作，伴有高烧、下腹部疼痛而且分泌物增多，妇科检查时发现子宫宫颈的举痛阳性，子宫是不能碰的，这是急性期。如果急性期没有彻底治疗会转成慢性期，慢性盆腔炎会有不同的表现，比如慢性输卵管炎，表现为输卵管积水、输卵管脓肿，以及因为不孕做检查时会发现输卵管不通，反复的盆腔疼痛、下坠，特别是经期会加重，还有性交痛等症状。"
王扬│中日友好医院
2020/04/05收听(98569)
"慢性盆腔炎主要是指女性的上生殖系统的感染性疾病，可以包括子宫内膜炎、输卵管炎，盆腔的一些炎症以及输卵管、卵巢的脓肿，炎症可局限于一个部位，也可累积多个部位，大多发生在肾活跃期的女性，对于慢性盆腔炎，以抗生素治疗为主，选用经验广谱个体化的抗生素进行治疗，若病人症状轻，能够耐受抗生素，可以给予口服或肌肉注射抗生素，若病人情况差，病情严重，合并全身症状，如发热、恶心、呕吐，且药物治疗无效时，可以采用静脉滴注抗生素的效法，同时嘱患者可以半卧位时，炎症形成以后，累积的脓液聚集于盆腔下半部分，避免炎症的扩散，手术治疗主要用于抗生素控制不满意，且发生盆腔脓肿的患者。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(80259)
得盆腔炎时，特别是慢性盆腔炎，白带有异味或白带特别多或有黄色、颜色不正常或有瘙痒，或有恶臭味，... 汪新妮│武汉市中医医院 2019/08/14播放(50373)
得盆腔炎时，特别是慢性盆腔炎，白带有异味或白带特别多或有黄色、颜色不正常或有瘙痒，或有恶臭味，...
汪新妮│武汉市中医医院
2019/08/14播放(50373)
慢性盆腔炎在原则上。是由于急性盆腔炎医治的而不及时或者不彻底转成慢性。慢性盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管炎和卵巢炎，因为感染的时候盆底最低的位置会充血，盆腔会有少量的积液，所以病人主要的症状就是下腹下坠、腰疼、白带增多、痛经，以及阴道分泌物多等一系列跟盆腔炎有关的症状。特别是慢性盆腔炎的病人有的时候没有症状，但只要劳累、性生活或者感冒发烧以后就感觉到肚子疼，可以在医生的指导下进行一定中成药的阶段性治疗，能够缓解或者治疗此疾病。
2020/03/28收听(50060)
"如果盆腔炎性疾病没有得到及时、正确的诊断和治疗，可能就会留下慢性的盆腔炎，也可以叫做慢性盆腔痛。由于炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔的充血，常引起下腹部的坠胀、疼痛及腰骶部的酸痛，常在劳累、性交后及月经前后会加重。有文献报道，约20%的急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛，慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4-8周。慢性盆腔炎的治疗主要是抗生素治疗，经过恰当、积极的抗生素治疗，绝大多数的盆腔炎性疾病能彻底的治愈。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/24收听(74326)
"白带异常是诸多女性疾病的典型症状，有的疾病甚至只会出现白带异常唯一的症状。而盆腔炎患者，也同样会出现白带的异常。盆腔炎大多数患者会出现白带发黄、增多、黏稠，有时还会伴有臭味。阴道有大量脓性的分泌物，有时还会夹杂有血滴。而盆腔炎患者除了白带异常以外，还会出现小腹部的疼痛、低热、寒颤，有的女性还会出现食欲不振、疲乏、周身不适、失眠等植物神经功能衰弱的症状。"
2018/08/08收听(90960)
北大人民医院 王悦
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