正常生理性扁桃体肥大不需要治疗，此类情况多见于儿童和青少年，一般无症状，扁桃体光滑，也可能无分泌物侵及，但病理情况的扁桃体肥大需要治疗，甚至手术切除，保守治疗手段包括用抗生素、免疫治疗、局部涂药、激光等，涂药、激光治疗效果不理想时需要手术治疗，手术治疗适应症包括以下几种：

1、慢性扁桃体炎反复发作，每年发作4次以上，或形成扁桃体周围脓肿；

2、扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽以及发声功能；

3、慢性扁桃体炎已成为其它脏器病变病灶，或与邻近器官病变有关联。