早上醒来流鼻血是怎么回事

冯艳梅
主任医师

上海市第六人民医院

耳鼻咽喉头颈外科

早上醒来流鼻血是怎么回事

2021-08-09 10:30播放 :

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视频内容

通常早晨醒后出现流鼻血现象，常见原因如下：

1、病理性原因：如果患者经常出现鼻腔流血现象时，需到医院检查鼻部黏膜是否存在糜烂，或鼻腔是否存在小血管瘤以及其他问题。通常到医院进行检查时，医生会让患者进行血常规检查，主要为明确是否存在血液系统问题，如血液病或血小板减少等情况；

2、其他原因：夜间室内空气较干燥，造成鼻腔黏膜干燥，进而导致小血管破裂出血，或由于睡觉过程中温度较高导致早晨突发鼻出血情况。此时需用手压迫两侧鼻翼，持续3-5分钟，注意尽量将口腔中血液吐出而避免吞咽，因将血块吞咽到胃内时，可能会引起恶心、呕吐症状，会加重腹压与血压，可能使鼻出血进一步加重。

早上醒来流鼻血怎么回事

"早上醒来流鼻血引起的原因有几种：1、儿童容易出现这种现象，小孩的鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅，比较脆弱容易出血。如果屋里气候干燥或者孩子不喝水，吃菜和水果比较少，或者吃一些刺激的、上火的食物，就会加重流鼻血的现象，往往早上起来容易流鼻血。2、有干燥萎缩性鼻炎的患者，鼻腔黏膜、干燥、萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩，也会经过一晚上休息之后，鼻腔会更加干燥，会出现早上流鼻血的现象。3、有高血压的患者，吃抗凝药的患者也会出现流鼻血，早上醒来容易流鼻血的现象。4、比较少见的原因，血液病的患者或者鼻腔、鼻窦肿瘤，鼻咽部肿瘤比较晚期的患者，也会出现早上起床流鼻血的现象。所以有这种症状要尽早到医院检查，除外血液系统的疾病和肿瘤性的病变。"

语音时长01:29''

申金霞│北京大学人民医院

2020/08/06收听(78864)

每天早上起来流鼻血是怎么回事

"患者在每天早上起来的时候都出现流鼻血的情况，说明患者家里面的空气一定很干燥。尤其是在夜间睡觉的时候，由于空气并不是很流通，所以鼻腔干燥的情况会加重。由于鼻腔里面会有干痂形成，所以患者可能在晨起的时候经常会用手去抠这些干痂，特别容易导致患者出现鼻腔黏膜破溃的情况。但是一般出血量并不会很多，如果结痂反复的形成，患者反复的用手去挖鼻孔，这样特别容易导致破溃的黏膜不愈和反复流鼻血的情况。所以患者在睡觉之前可以在室内放一盆清水，也可以购买空气加湿器，保证空气的湿度在一定的范围之内，可以吃一些维生素C，还有维生素E来补充维生素，增加患者鼻腔黏膜的弹性，能够有效的减少出血的情况。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/29收听(62189)

01:59: 早上流鼻血怎么回事

早上鼻出血主要见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉，另外鼻腔...

魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/18播放(91958)

早上起来突然流鼻血是怎么回事呢

"患者早起突然流鼻血，可能是因为天气过于干燥，导致了患者鼻黏膜干燥出血，或者最近吃了很多辛辣、油炸、烧烤类的食物。还有就是不良的生活习惯，比如经常抠摸鼻子。出现流鼻血，还有可能是因为患有血液系统方面的疾病，从而导致患者的血小板减少。患者需要及时到当地医院完善血常规的检查。在发生流鼻血以后，患者应该服用清热的药物进行缓解，常见的药物是双黄连。平时还要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，养成良好的生活习惯。"

语音时长01:15''

万志超│江西中医药大学附属医院

2019/08/06收听(40970)

早上突然流鼻血怎么回事

"早上突然流鼻血，在临床上主要是见于鼻腔黏膜干燥而引起的鼻出血。通常是与患者患有慢性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等引起鼻腔黏膜毛细血管扩张，或者是鼻中隔黏膜利特区动、静脉丛破裂而引起出血。患者的鼻腔出血量较急或者出血量较少，如果出血量较少，可以鼻腔外用维生素AD滴剂或贝复舒凝胶，同时用生理性海水冲洗鼻腔，来缓解鼻腔黏膜干燥。必要时检查鼻窦CT，来排查有无鼻窦炎，如果是鼻窦炎所引起，需要在鼻窦内窥镜下行鼻窦窦口的开放手术。如果是出血量较急，通常是见于鼻中隔黏膜利特区动脉丛出血，此时就需要及时到医院，在局麻下行出血点的激光或者微波电凝手术，术后出血即可停止。"

语音时长01:10''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/08/08收听(11095)

早上起来流鼻血是怎么回事

早上起来流鼻血，首先，最多见的是鼻腔干燥，黏膜小血管破裂，导致鼻腔的出血。其次，鼻腔的炎症，急性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎的时候，病人也会有鼻腔的出血。再次，鼻腔结构的异常，比如鼻中隔偏曲，比较影响鼻子的出血。然后，造成鼻子出血最常见的原因，就是鼻腔局部的肿瘤，良性肿瘤有血管瘤，鼻咽部的恶性肿瘤比如鼻咽癌，都可以造成鼻子的出血。另外，全身因素最常见的就是高血压，可以造成鼻腔后端的反复出血。最后，还有血液方面的疾病。所以，有出鼻子出血这种情况，如果经常鼻子出血，一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查能够明确病因，再进行治疗。

语音时长01:25''

宋海涛│北京医院

2020/07/07收听(34853)

每天早上流鼻血是怎么回事

"造成鼻出血的原因有很多，一个是血液系统的疾病，例如凝血功能障碍，可以导致鼻腔反复的出血，出血之后不容易自行止住，这时候往往需要去医院就诊，检查一下血常规、凝血功能的情况。如果是血液系统疾病，应该要及时到血液内科就诊，然后积极的治疗。另一个比较常见的原因是鼻中隔前端黎氏区的黏膜容易上皮化，破损脱落，然后小血管破裂之后会导致出血，该部位的出血往往不会特别多，一般可以自行止住。如果自己无法止住，可以用双手捏住双侧鼻翼，压迫10分钟左右，这时候出血一般就能止住。对于鼻腔后端的出血，往往自己无法有效的处理，这时候应该去医院检查，明确出血部位，针对明确的出血点进行压迫止血或者电凝止血。"

语音时长01:33''

马荣峰│胜利油田中心医院

2018/11/02收听(90701)

早上流鼻血是怎么回事

"鼻出血由很多原因引起，是耳鼻咽喉科常见症状之一。如果患者是在早上起床后引起鼻出血，考虑和患者的生活环境干燥关系比较大。由于环境干燥或污染，可以导致鼻黏膜干燥，毛细血管壁脆性增加，容易引起鼻出血的发生。此外，还有可能是鼻黏膜炎症糜烂、鼻中隔偏曲或鼻黏膜海绵状毛细血管瘤等，都可以引起鼻出血。维生素缺乏、血液系统等疾病，也是引起鼻出血的原因。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，并做血常规及鼻内镜检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"

语音时长01:30''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/19收听(83496)

01:58

每天早上流鼻血怎么回事

每日早上流鼻血在临床上是比较常见症状，因为鼻腔黏膜富含血运成分，很多原因可以导致流鼻血。首先是...

张立红│北京大学人民医院

2020/04/14播放(78003)

02:16

早上经常流鼻血怎么回事

早上经常流鼻血的原因，主要分为两大块，第一个是鼻腔本身的因素，第二个是全身因素，具体如下：

孟令照│北京天坛医院

2023/08/07播放(97859)

早上流鼻血怎么回事

"早上流鼻血最常见的原因是因为经常挖鼻孔或者处理鼻毛，导致鼻前庭黏膜糜烂而出血，这是因为黏膜糜烂后血管暴露在黏膜之外，很容易在擤鼻子、碰鼻子、洗脸的时候出血，这是早上出血最常见的原因。还有一部分人是因为血压高，因高血压的情况而引起出血，所以这类病人一定要配合降压治疗。还有一些是血液性疾病，比如白血病、特发性血小板减少症等，还有鼻腔肿物及鼻中隔偏曲、鼻息肉都会引起鼻腔的出血。"

语音时长01:09''

白晓明│日照市中医医院

2018/11/05收听(86244)

早上起来流鼻血怎么回事

"早上起来流鼻血，分为儿童、青少年以及老年人。青少年或者年轻人早晨起来流鼻血，要多考虑是不是鼻腔黏膜干燥，毛细血管破裂而引起的出血。这种情况下，通过前鼻镜或者鼻内镜的检查，既可以看到鼻腔黏膜是否有破损，是否有大量的干痂附着。对于老年人晨起大量的鼻出血，如果有条件要测量血压，观察在鼻子活动性出血的同时血压的情况。在晨起的血压是在一天当中波动比较明显，位于比较偏高的位置，对于年龄稍大的人晨起的大量鼻出血，首先要考虑原发因素是否存在血压过高或波动引起的鼻子流血。除了解除当时的症状之外，还要针对病因治疗，避免之后反复出现。"

语音时长01:22''

史冬梅│惠州市第三人民医院

2018/11/10收听(93037)

每天早上流鼻血怎么回事

每天早上鼻子都有流鼻血的症状，这说明鼻腔里一定有很明显的出血点，其出现触碰或者轻轻的洗脸以及擤鼻子就会导致出血管的出血。此时不需要特殊处理，一般不出血后半个月之内即可恢复。但如果其总是反复出血，已经影响到了生活的质量，说明这个出血点非常大或者是非常不稳定的，已经不可能自我愈合。此时最好去医院耳鼻喉科在内窥镜下找到出血点，可以用等离子或者激光将此血管打萎缩。

语音时长01:16''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/03收听(41102)

01:46

早上起来流鼻血怎么回事

鼻腔出血是耳鼻喉科常见疾病，与早、中、晚时间没有明显关系，多和鼻腔的解剖有关。鼻腔前端鼻中隔处...

赵菲│山西白求恩医院

2019/11/27播放(95420)

早上流鼻血怎么回事啊

"早上流鼻血有可能是鼻前部黎氏区处的血管，在晨起活动时破裂造成的出血，也可能是鼻窦内的出血。比如鼻窦的急性炎症、鼻窦内的肿物，包括良性肿物或者恶性肿物，出血以后积聚在鼻窦腔内，当晨起站立时血进入到鼻腔流出来。还有一种情况是由于鼻咽部出血，鼻咽部的良性肿物、恶性肿物或者鼻咽静脉丛的血管破裂，出血后平卧位时积聚在鼻咽腔里。当晨起站立后可能会进入到鼻腔流出来，就会造成早晨起来有血从鼻子流出来。"

语音时长01:26''

王军│北京大学第一医院

2020/03/30收听(40680)

01:42

早上起来流鼻血是怎么回事

鼻出血的原因有很多，最常见的原因还是鼻腔干燥。这种情况下，可以先用海盐水进行冲洗，湿润鼻腔，也...

孟令照│北京天坛医院

2023/11/02播放(71130)

01:44

早上起来流鼻血怎么回事

刘穹│中国人民解放军总医院

2021/06/07播放(90493)

早上醒来心慌是怎么回事

"心慌，在医学上又称为心悸。心悸是指心脏强有力、很快、不规则的搏动，强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是很正常，不必顾虑。吸烟、喝咖啡、喝茶太多，心脏受咖啡因或尼古丁的刺激，也会发生心悸的现象。如果不是上面所述的原因，或是运动、情绪的影响，就要及时到医院治疗，有可能存在心脏及肺部疾病的可能性。另外也可能与胃炎有关，因为除了心慌之外，还伴有恶心的症状。注意保持良好的饮食与生活习惯，可以服用抑酸剂以及胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。"

语音时长01:26''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/27收听(13232)

早上醒来腰酸是怎么回事

"晨起以后腰部酸痛多见于腰肌劳损，这类患者最突出的临床表现就是在晨起以后感觉到腰部酸痛，以腰部两侧酸痛为主，尤其是在夜间受寒或者床垫过软时，这种酸痛感尤为明显。晨起以后腰部酸痛也可以见于肌纤维组织炎的患者，这类疾病与受寒、平时腰部负重过多、潮湿的居住环境，以及情绪紧张、慢性劳损引发肌肉筋膜、肌肉水肿有关，这类疾病会表现为晨起腰背部酸痛，并且伴有明显的晨僵，在活动一段时间以后晨僵感也会随之消失，这是肌纤维组织炎最为突出的临床表现。也可见于活动量过多，如频繁弯腰、搬重物、房事之后的妇女经期，都会有腰部酸痛的表现。"

语音时长01:19''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/19收听(38834)

早上醒来胸闷怎么回事

早上起来感觉胸闷，这个时候要考虑很多原因导致。临床上比较常见的有呼吸系统的疾病，比如有慢性咽喉炎急性发作，慢性支气管炎急性发作，急性咽喉炎和急性，甚至还有肺炎。这个时候由于抵抗力下降，受到病原体比如病毒、细菌等入侵，而使气道粘膜出现了炎症反应。气道相对变得比较狭窄而导致呼吸困难，而引起胸闷。另外也见于心血管系统疾病，比如由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏病导致的心绞痛、心肌梗塞等。还见于非器质性的神经系统的疾病，如心脏神经官能症而引起的。

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/22收听(69648)

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