山西医科大学第一医院
神经外科
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颅骨损伤专业上称为骨折,包括颅盖骨骨折和颅底骨骨折,其后遗症具体如下:
1、颅盖骨骨折:包括最常见的线性骨折,由于颅骨不受重力作用,即使线性骨折,也不需要处理,一般没有后遗症。对于凹陷性骨折,可能对脑组织有压迫,患者出现肢体瘫痪、语言障碍、功能障碍、视力减退。另外压迫后可能出现颅内压增高,导致头疼、恶心、呕吐、眼睛视力下降等并发症;粉碎性骨折,由于骨折片刺进脑组织,可能出现颅内出血,也可能会引起癫痫发作,可能导致颅内远期感染等后遗症;
2、颅底骨骨折:包括前颅底骨折、中颅底骨折、后颅底骨折,患者可能出现脑脊液漏,硬脑膜和骨折缝可以通过鼻腔导致脑脊液鼻漏,通过耳道导致脑脊液耳漏。患者可出现熊猫眼,眼睛比较肿,视力减退、嗅觉丧失。中颅骨折可以导致面部瘫痪、听力减退、搏动性突眼、眼球运动障碍。后颅底骨折可以导致吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等后遗症。
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"颅骨骨折也是有轻有重的,所以是否有后遗症,不好一概而论。如果是单纯的线性骨折,并没有什么后遗症,只要早期注意预防出血,预防形成颅内血肿,就没有什么太大的影响。骨折可以逐渐自行愈合,对以后没有任何的影响。如果是出现凹陷性骨折,凹陷严重可以因为压迫和损伤脑组织而导致出现肢体的偏瘫,或者是癫痫失语等症状。对于这样的情况需要及时通过手术处理,做凹陷骨折的撬拨手术,或者是切除碎骨片,修补颅骨,这样能够促进脑功能的恢复,减少后遗症。如果是儿童出现骨折,可能因为以后的颅骨生长而导致出现颅骨的变形。此外,没有什么特殊的后遗症。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(36289)
"颅骨骨折后遗症最常发生的就是头痛的改变,因为在后期愈合过程当中骨质在不断的生长,也在不断的修复,肯定会出现头痛的反应,可以通过相应的药物来缓解和治疗。再主要就是根据骨折的部位和相应的严重程度决定后遗症,有的也可能会因为中颅窝底的骨折,而造成面神经的麻痹造成的面瘫后遗症,也有的人可能会因为前颅窝底的骨折,从而造成眶上神经卡压而造成眶上神经疼痛的后遗症。有的合并颅内出现出血等改变,也可能会合并肢体的麻木无力、言语功能障碍的后遗症,所以最好是明确自身的病情变化,才能够更加准确的描述自身后遗症。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/23收听(19370)
"在临床中急性颅骨损伤不少见,一定要明确相应的病情变化,才能够明确后期的治疗效果。如果急性颅骨损伤并不是十分严重,只是单纯的线性骨折,也并没有影响到大脑实质本身,也没有压迫患者出现相应的临床症状,采取内科药物的方式进行治疗。如果急性颅骨损伤非常的严重,甚至造成了开放性损伤、粉碎性骨折或者凹陷性骨折压迫神经组织,还合并颅内大面积出血,需要考虑手术治疗,手术将颅骨损伤修复,并且适当的进行整理,有助于减少后期并发症的发生概率。后期有的还可以采取颅骨修补的方式进一步处理,所以根据实际病情决定。"
2019/11/30收听(30439)
可以理解为三叉神经痛后遗症是老百姓通常讲的一个说法,事实上更准确的说法是三叉神经痛会带来哪些并... 刘震洋│山西白求恩医院 2019/07/08播放(81315)
可以理解为三叉神经痛后遗症是老百姓通常讲的一个说法,事实上更准确的说法是三叉神经痛会带来哪些并...
刘震洋│山西白求恩医院
2019/07/08播放(81315)
"肘关节损伤之后,后遗症主要是三个方面:1、由于损伤之后局部组织小血管破裂、渗血,形成局部的淤血、肿胀,淤血在吸收的过程当中,容易导致肘关节周围的肌肉、韧带等软组织黏连在一起,如果时间比较长久,有可能会出现肘关节的纤维强直,因此在出现肘关节损伤之后,在进行手术或者充分外固定的同时,也要加强肘关节功能锻炼,避免粘连的出现。2、肘关节如果出现骨折的情况,在进行手术内固定或者石膏外固定之后,即使骨折愈合也容易遗留创伤性关节炎,由于骨折的断端破坏了关节面,导致关节面略微不平整,特别是在受凉和劳累的时候,会感觉到肘关节有疼痛症状。3、肘关节位置有尺神经沟,尺神经沟里面有尺神经通过,当尺神经沟骨质结构出现损伤之后,有可能对尺神经产生挤压、损伤,导致尺神经功能异常,就会表现为前臂尺侧、手掌尺侧位置有麻木以及肌肉力量下降的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/08收听(80008)
脑神经损伤的后遗症主要分三大块,最常见的脑性瘫痪,即运动障碍。运动障碍中的四肢瘫都比较重,有些... 宋立新│河南省儿童医院 2018/12/29播放(55559)
脑神经损伤的后遗症主要分三大块,最常见的脑性瘫痪,即运动障碍。运动障碍中的四肢瘫都比较重,有些...
宋立新│河南省儿童医院
2018/12/29播放(55559)
"在临床上颅骨骨折是比较多见的,而且颅骨骨折原因多数是由于直接暴力所造成的。在发生颅骨骨折后,如果颅骨骨折比较严重,后遗症出现时间多数是在受伤后24-72小时内出现。因为在颅骨骨折初期,局部出血不多,有慢性渗血,逐渐随着出血量增加,对颅内压增大,会对颅腔产生压力。如果对视神经区产生了压迫,就会导致病人视物模糊。如果压迫了听神经,病人就会有听力受限、听力减退等症状。如果压迫了运动神经,病人会有四肢运动明显障碍、动作不协调等。出现后遗症症状后,应该及时到医院去进行手术探查,将出血排出。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/20收听(47337)
一般凹陷较轻的患者,尤其<1cm的颅骨凹陷性骨折,对下方的脑组织压迫较轻微,通常不会遗留很严重... 杨冬│中日友好医院 2021/08/04播放(95665)
一般凹陷较轻的患者,尤其<1cm的颅骨凹陷性骨折,对下方的脑组织压迫较轻微,通常不会遗留很严重...
杨冬│中日友好医院
2021/08/04播放(95665)
颅骨修补手术的后遗症,一定要根据具体的情况进行具体对待,有一些人经过修补手术之后并没有后遗症,安全回家,这样的是最顺利的过程,有的也可能会因为一些特殊的原因遗留后遗症。其中最为常见的就是头痛的发生,因为在颅骨修补的手术过程当中是要再次切开,并且有的地方还需要进行再次的修补,往往在这种情况下,肯定会损伤到一部分的神经组织,后期会产生一定的神经性疼痛的产生,但是可以通过药物进行缓解。还有发生率比较高的是癫痫,因为做完颅骨修补手术之后,钛网有可能会压迫一部分的脑组织,形成了异常放电的过程,也很容易形成癫痫的表现,但是一定要根据具体的情况进行具体对待。再有最严重的就是感染,尤其是颅骨修补之后的感染,绝大多数都是要再次手术治疗才能够完全的清除,所以做完修复手术之后一定要及时应用抗生素进行治疗。
2019/07/31收听(45814)
颅骨骨折一般是见于外伤的病人,根据患者的病情,一般大于一公分,在功能区,我们主张病人做手术。术... 孙衍昶│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(59933)
颅骨骨折一般是见于外伤的病人,根据患者的病情,一般大于一公分,在功能区,我们主张病人做手术。术...
孙衍昶│海南医学院第二附属医院
2019/07/12播放(59933)
"颅骨修复手术其后遗症发生较低,只要严格掌握手术适应症,积极完善术前准备,后遗症发生率就较低。在临床中还是有部分患者可能发生相关后遗症:1、钛板外露,局部皮肤不愈合,主要是个体体质对钛板和其他修复材料产生抵抗,不能够耐受,要将修复的材料予以取出,重新植入其他修复材料。2、神经功能的障碍,比如可能出现感觉障碍、运动障碍、癫痫等发生。发生的原因可能是手术后引起硬膜下或者硬膜外出血导致。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/18收听(87142)
颅骨修补术是临床上治疗颅骨局部缺损的有效方法。通过颅骨修补能够恢复颅腔的完整性,对深部的脑组织... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(62510)
颅骨修补术是临床上治疗颅骨局部缺损的有效方法。通过颅骨修补能够恢复颅腔的完整性,对深部的脑组织...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/14播放(62510)
"钛合金修补颅骨在临床上非常常见,如果做的非常顺利,没有后遗症。但是有的人可能会因为其他异常情况而出现后遗症,最常见的就是头痛,毕竟这个手术需要将颅脑再次打开,进行相应的分离,并且安装上颅骨。每一个步骤出现问题,都有可能在手术之后出现出血以及感染。最常见的症状就是头痛,可能伴随头晕、恶心、呕吐。还可能有癫痫的表现,因为钛合金要粘补一定的脑组织,因此很容易形成异常放电的过程,后期也可能形成一定的癫痫的表现,因此要积极应用抗癫痫的药物。还有其它相对比较少见的后遗症,比如出现肢体的麻木无力、言语功能障碍的表现,还有的会出现脑萎缩、脑积水、大小便失禁的表现,所以一定要根据情况进行判断。"
2019/08/25收听(33652)
一般来说颅骨修补算神经外科比较小的一个手术,所以一般做完手术没有什么太大后遗症,有些意外就是比... 朱安林│民航总医院 2019/02/26播放(73846)
一般来说颅骨修补算神经外科比较小的一个手术,所以一般做完手术没有什么太大后遗症,有些意外就是比...
朱安林│民航总医院
2019/02/26播放(73846)
钛合金是颅骨修补的一种较为常见的材料,价格相对可以接受。但是钛合金属于金属,大部分患者进行修补... 幸兵│北京协和医院 2021/02/19播放(93588)
钛合金是颅骨修补的一种较为常见的材料,价格相对可以接受。但是钛合金属于金属,大部分患者进行修补...
幸兵│北京协和医院
2021/02/19播放(93588)
"颅骨修复手术,主要针对早期因为进行去骨瓣减压,而使颅骨缺损直径>3cm。这类患者是需要进行颅骨修复手术的,不仅可以保护脑组织,维持脑的稳定状态,还可以缓解因为颅骨缺损导致的心理障碍,及颅骨缺损综合症的治疗。该手术相对比较简单,后遗症也较少,但还是有部分患者会存在相关后遗症,比如进行修复手术之后,出现头皮缺损、材料外露,是需要取出颅骨修复材料的。还有部分患者可能会出现固定物的松动及感染。"
2019/07/15收听(45554)
"颅骨凹陷性骨折的后遗症当中最为常见到的就是癫痫的发生,因为凹陷性的骨折,肯定会损伤到周围正常的脑组织。大脑原来是有一个正常的放电过程,损伤了这部分的脑组织,就会形成了异常放电的情况,从而在后期就会形成癫痫的表现。所以每个颅骨凹陷性骨折的患者,一定要定期应用抗癫痫类的药物进行治疗,最少要口服3个月,观察是否有癫痫的发生,做好及时的预防。肢体的麻木、无力等情况发生,主要就是因为颅骨凹陷性的骨折,压迫的位置是运动神经中枢,尤其适宜在额中回的位置,很容易就会压迫神经中枢,造成肢体的麻木无力。但是如果经过术后的积极修复,很多都可能会恢复正常,但是对于患者的影响最大,一定要引起临床上的重视。"
2019/07/26收听(71254)
"颅骨手术的后遗症是颅骨缺损,如果手术中没有伤及颅神经,不会有其他的任何后遗症。颅骨缺损的治疗现在也可以非常简单,有很多其他的生物材料进行颅骨缺损的修补,如钛合金,现在钛合金可以根据CT进行三维重建,与原先的颅骨会一模一样,还有骨水泥、塑料骨板都可以完成颅骨缺损的手术,颅骨缺损的手术可以在一期直接做;也可以等到颅骨缺损的后半年或者一年的时候,没有其他并发症情况,没有颅内感染,这时再行颅骨缺损的修补手术。"
王宏瑜│鹤岗市人民医院
2019/07/29收听(12512)
"颅骨修复术是针对由于外伤、颅内出血等原因进行去骨瓣减压手术之后的一种颅骨修复措施,是一种较为安全的手术。这种手术并不对脑实质进行操作,但是有一些患者在颅骨修复术之后,仍然会出现相关的后遗症,其中主要有:一、颅骨修复术后的癫痫发作,在颅骨修复之后,对脑表面的硬脑膜和相关组织进行骚扰,使脑皮层的血供受到影响,部分患者会在颅骨修复术之后出现癫痫;二、植物排斥反应,虽然钛网和PEEK材料的组织相容性很好,但是仍然有一部分患者会出现排斥反应;三、局部感染;四、皮肤缺血坏死。"
2019/05/08收听(19958)
颅骨损伤后偏头痛治疗需要具体原因具体分析,若存在明显的骨片或者明显凹陷,可能需要外科手术将凹陷... 黄忻涛│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(84386)
颅骨损伤后偏头痛治疗需要具体原因具体分析,若存在明显的骨片或者明显凹陷,可能需要外科手术将凹陷...
黄忻涛│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(84386)
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