男性结扎和女性结扎哪个危害更小_有来医生

陈素文
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

计划生育科

男性结扎和女性结扎哪个危害更小

2021-09-16 15:36播放 :

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视频内容

男性结扎和女性结扎相对而言，通常男性结扎手术的危害较小。男性的解剖结构决定阴囊的表皮较浅，男性结扎手术主要就是通过皮肤切口，通常容易勾取到输精管，进行简单的处理即可。而女性进行输卵管结扎，因为输卵管位于腹腔里子宫的两侧，要通过微创手术，在腹腔开口使器械进入，再对双侧输卵管进行结扎，所以手术范围相较男性手术范围大，同时出血量也较多。所以相对而言，男性结扎危害小于女性结扎危害。

男性结扎和女性结扎，都属于绝育术，是通过将输卵管或者输精管进行结扎后，阻断精子的排出，或阻断受精卵结合的通道，从而达到绝育目的和效果。结扎手术对于男女双方都属于小手术，但尽管是小手术，对人体也有一定影响。

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男性结扎的危害有哪些

"男性绝育术是一种安全、有效、简便、经济和相对一劳永逸的男性生育调节方法。只要严格按照操作、规范手术，并发症很少甚至可以避免，主要需要解决的是近期并发症、长期的安全性问题以及必要时复通的问题。近期的并发症第一主要包括出血与血肿，一般发生在术后24小时以内，根据出血部位的不同，可以有阴囊、精索和阴茎部位的皮下血肿。第二是各种原因引起的感染，需要抗炎治疗。第三是痛性结节，痛性结节是结扎后断端形成结节，感觉轻微的不适或者疼痛，会持续三个月甚至更长时间，称为痛性结节。第四是附睾淤积症，输精管阻断以后，附睾和近端的附睾管和输精管都要比术前略微膨大，属于正常现象。如果半年以上仍然觉得疼痛、胀痛和附睾肿大，就要考虑附睾淤积症。第五是性功能障碍，理论上讲结扎手术不影响性功能，但是术后确实有部分人由于心理因素和继发于术后的并发症，比如疼痛、感染等，造成了对性功能一定的影响。长期的安全性来说，总体来讲是安全的，术后有50%左右的人可以测出血精的抗精子抗体，会对未来的生育造成一定的影响。必要时复通、复孕的问题，结扎以后如果由于某种原因重新再有生育的要求，需要做输精管的复通术，复通术不是100%能够成功，所以手术之前要考虑清楚。"

语音时长02:41''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/17收听(19026)

男性结扎的危害

结扎对男性的影响，主要包括以下两个方面。一、男性结扎局部疼痛对性生理反射的影响。性功能是一个复杂的生理过程，在此过程中不仅要有健全的神经系统、内分泌系统和生殖系统的协同作用，而且夫妻双方要默契配合。输精管结扎术后，不论近期还是远期，不会影响垂体功能和睾丸酮的产生。体内存在精液凝集抗体，也不会伤害身体健康。附睾淤积症、副性腺炎症及输精管痛性结扎的手术创伤，都表现有局部疼痛。疼痛通过反射抑制了阴茎勃起中枢，同时疼痛还可伴有不愉快或不安、恐怖等伤害性感觉，又加深了这种意志，导致阴茎勃起障碍。另外如果局部疼痛不够明显，但在性生活的高潮期，局部肌肉的收缩强烈也会出现疼痛，即所谓射精痛。二、男性结扎心理影响。结扎引起性心理障碍的原因很多，有时候可能会产生性生活障碍。有些人本身有神经官能症，不宜行结扎术，术后性问题较多见。

语音时长01:45''

孙明丽│聊城市第二人民医院

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张国喜│北京大学人民医院

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男性和女性结扎哪个好

"男性和女性结扎相对比起来，男性结扎比较好。因为男性结扎创伤比较小，不需要住院，对机体的损伤比较小，也不会出现有较大的手术并发症，而且手术效果也比较好，损伤比女性相对小，所以男性结扎原理上讲比女性相对好。但目前医疗科技发展至今，男性和女性都无需通过结扎的方法来达到绝育的目的，结扎以后如再次有生育的要求，则再次需要进行手术来进行输精管或者输卵管复通，损伤相对比较大。现在宫内节育器可以非常好的起到避孕的作用，而且如果再次有生育的目的，取出宫内节育器即可，无需在身体开刀。放置宫内节育器，或者取出宫内节育器对人体的损伤较小，所以现在男性和女性结扎都很少，建议如要避孕，可以放置女性宫内避孕器。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

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女性结扎有什么危害

"女性的结扎也就是输卵管绝育术，对于女性的身体没有什么危害。在以前由于避孕措施并不完善，进行输卵管结扎的女性比较多，近年来由于避孕措施的大力发展，很多可逆的避孕措施较为流行，因此进行输卵管绝育手术的女性日益减少。有些是在第二胎剖宫产的时候同时进行的，输卵管绝育手术主要是在输卵管的伞端进行，可以通过腹腔镜，也可以通过开腹手术进行。腹腔镜手术是使用双极电凝将输卵管峡部电凝，同时进行电切，可以阻断输卵管对于受精卵的运行。开腹手术则是将输卵管峡部切开，剪除部分输卵管，将两个断端分别缝合，也起到避免怀孕的作用。这两个手术操作都比较简单，对女性的损伤也很小，因此不会对女性的身体造成什么伤害，但是毕竟是要进入腹腔的手术。所以目前如果可以采取可逆的避孕方式，可以不必进行输卵管绝育术。"

语音时长01:48''

毛滢│北京医院

2020/08/11收听(45909)

结扎对女性的危害

"结扎对于女性的主要伤害就是影响正常的生育能力。因为结扎是通过手术的方式对女性的输卵管进行结扎，或者直接进行切断，是女性比较常见的一种永久避孕的手段。虽然现在可以通过手术的方式进行输卵管复通，但是手术之后预后并不是特别理想，很有可能会出现输卵管堵塞不通畅的症状。而且进行过输卵管复通手术再想要怀孕，出现宫外孕的概率会明显的增加。所以如果还有存在后期怀孕想法的女性，尽量不要通过结扎手术的方式来进行避孕，可以通过食用短效口服避孕药或者避孕套避孕。"

语音时长01:10''

李燚│山东省立第三医院

2019/08/15收听(41020)

女性结扎的危害

经腹输卵管结扎术的术后并发症包括出血或血肿，过度牵拉会损伤输卵管或输卵管系膜血管，引起腹腔内积血或血肿。还有感染，包括局部感染和全身感染，感染原因为体内原有感染尚未控制、消毒不严，或手术操作无菌观念不强、损伤、解剖关系辨认不清，或操作粗暴，可致膀胱肠管损伤。对于输卵管再通，绝育有1%-2%的再通率，操作时手术者思想应该高度的集中，严防误扎、漏扎输卵管。在输卵管结扎术后要及早下床活动，同时要注意观察生命体征，术后两周内禁止性交。

语音时长01:12''

葛静│北部战区总医院

2020/07/14收听(45666)

女性结扎危害

"女性结扎的危害主要是容易形成疤痕，容易造成腹腔的粘连及感染等不良的后果。如果输卵管结扎以后，再想怀孕必须要行输卵管疏通术，很容易造成输卵管炎症，诱发宫外孕等不良的后果。所以，最好不要采取有创的方式进行避孕，可以采取放置宫内节育环，或者佩戴避孕套等方式避孕。平时同房前后一定要做好个人卫生，及时的清洗外阴，同时多吃新鲜的蔬菜及水果。在安全期的时候，同房也要做好充分的避孕措施。同时，多参加户外活动，保持身体健康。平时注意多休息，养成良好的生活习惯。"

语音时长01:20''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/19收听(94241)

女性结扎的危害

女性结扎是一种绝育的手术，就是女性的双侧输卵管做一个切断，结扎掉，让它不再通了，使得精子不能到盆腔里去和卵子相遇，起到绝育的作用，但现在它也是可以复通的。过去好多独生子女，失独了，现在又想再怀孕的话，也可以把它接起来。但是有一点，你要想把它接起来有效，输卵管接起来必须超过4公分，这是第一个。第二个手术做的必须精巧，这样成功率还是比较高的，大约现在统计是在70%以上，就是再次受孕的机会是在70%以上。女性的结扎有没有副作用，还真是没有什么副作用，因为输卵管切断，没有什么感觉，对月经往往也是没有什么影响的。

语音时长01:12''

张毅│北京医院

2020/03/21收听(46066)

女性结扎的危害

"女性结扎虽然可以长久避孕，不用担心意外妊娠的发生，但是女性结扎却失去了生育能力，即使再进行输卵管复通术，成功率也不一定能百分之百成功。女性结扎的手术后，有的女性会出现腹痛、腰痛等症状，经过一段时间恢复后症状会缓解。有的女性结扎以后月经出血量增加，出血时间延长，出现月经前烦躁症状或者症状加重等症状。女性结扎就是在下腹部正中耻骨联合上两横指左右做2cm长的切口，把两条输卵管切断并结扎，使卵巢排出的卵子不能通过输卵管进入宫腔，从而达到避孕的目的。"

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/20收听(81310)

男性怎么结扎

"男性进行结扎，主要指进行双侧的输精管结扎术，可以在门诊局麻下进行操作，也可以在静脉麻醉下进行操作。先游离阴囊根部两侧的输精管，然后用手术缝线直接进行结扎，或者应用药物进行堵塞，手术操作相对比较简单，手术效果也立竿见影。此手术是一种外科操作，存在一定的风险，包括出血、感染、疼痛、肿胀等情况。一般情况下，出现并发症的概率是比较低的，不必过于担心。进行输精管结扎术之后，随着时间的延长，有可能出现附睾淤积症，以及阴囊根部的疼痛不适等相应的病情。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/12/23收听(51742)

男性怎么结扎的

"男性结扎指男性节育手术，做的是双侧输精管结扎。男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、精囊，睾丸产生的精子在附睾内进一步成熟，经输精管到达精囊，当性刺激达到一定程度，精子随前列腺液一同经尿道射出体外。男性结扎就是结扎双侧输精管，阻断精子排出体外的通道，可以达到节育的目的。手术一般比较简单，创伤小，多数可以在局麻下完成。做双侧阴囊两个小切口，分别将输精管挑出结扎，即可完成手术。"

语音时长01:20''

于忠建│保定市第二医院

2019/04/02收听(82455)

男性如何结扎

男性结扎输精管可以起到较好的避孕效果，结扎输精管常在男性完成生育任务后进行。

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/03播放(82638)

男性如何结扎

"男性结扎是一种非常简单的泌尿外科的操作。对会阴部的阴囊进行消毒，消毒后铺孔巾，然后进行局部麻醉，在阴囊的根部摸到输精管，用双手指进行固定，在局部进行麻醉，然后切一个1cm长的小切口，用分离钳将阴囊的组织进行分离，找到输精管，将输精管游离出后，用1号丝线进行双重结扎，依次完成双侧的输精管结扎，手术就结束了。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/31收听(27149)

男性怎么结扎

男性结扎是指男性节育手术，做的是双侧输精管结扎。男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、精囊，睾丸产生的精子在附睾内进一步成熟以后，再经输精管到达精囊，在性生活的过程中当性刺激达到一定程度时，精子会随着前列腺液一同经尿道射出体外。男性结扎就是结扎双侧的输精管，阻断精子排出体外的通道，可以达到节育的目的。这种手术一般比较简单，创伤小、手术时间短，大约不超过一小时，多数在局麻下完成，手术时做双侧阴囊两个小切口分别将两侧输精管挑出来结扎，即可完成手术。

语音时长01:40''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/27收听(48854)

男性结扎的危害是什么

因男性结扎主要部位是输精管，患者性功能基本无影响，但男性结扎后射精精液中没有精子和精囊液等物质...

曹文军│内蒙古包钢医院

2018/08/29播放(58302)

男性做结扎的危害

"男性做结扎比女性相对来说更安全、更简单，但可能存在一些并发症，这些并发症及其危害包括有：1、附睾淤滞，做完输精管结扎手术以后，患者的精液淤滞在附睾之内，造成阴囊坠胀疼痛，这种情况随着时间的推移可以逐渐改善。但是仍有少部分患者因为精液淤滞以后，造成反复的阴囊坠胀疼痛不能耐受，甚至需要进行输精管复通手术治疗。2、慢性阴囊疼痛，输精管上富含有很多的神经，如在手术过程中没有完全剥离输精管，造成局部神经结扎，可以造成慢性的神经疼痛，主要表现为慢性阴囊疼痛或者出现阴囊局部的麻木等。3、精神、心理因素受到影响，可能会导致性功能水平下降。结扎手术本身对患者的性功能没有任何影响，但是部分患者经过结扎手术后产生心理障碍，而导致阴茎勃起功能不好，这种情况往往见于精神、心理性的勃起功能障碍。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/14收听(65554)

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