睾丸附睾分离能生育吗

方冬
副主任医师

北京大学第一医院

男科中心

睾丸附睾分离能生育吗

2021-08-02 19:40播放 :

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视频内容

若患者的双侧睾丸、附睾完全分离，则无法实现自然生育，需考虑进行人工辅助生殖技术。附睾是精子排出的通道，睾丸所产生的精子会通过附睾、输精管、精囊等器官传递到体外。若睾丸、附睾发生完全分离，则精子无法运输到附睾中，自然也无法排出，目前无法通过手术方法将附睾缝合在睾丸上。

此时实现生育的方法是从睾丸中提取精子，比如可以进行睾丸切开取精术或睾丸活检取精术，由医生开展人工辅助生殖技术，如试管婴儿、人工授精等。临床上人工辅助生殖技术的发展已经相对较成熟，且成功率较高，即使睾丸、附睾完全分离，也存在生育的可能性。

附睾和睾丸有什么区别

附睾和睾丸是人体的两个不同的器官，因此在解剖结构、形态、功能等方面都有很大的区别。附睾和睾丸都...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/20播放(99379)

一个睾丸能生育么

"一个睾丸能否生育，需要具体问题具体分析。男性的生殖系统主要包括睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺等。睾丸可分泌雄激素，对维持性功能有重要作用。睾丸产生精子，在附睾内成熟并储存，然后经输精管等排出。由此可见，男性正常的生育是除了睾丸功能正常，有正常的性生活和正常的精子外，上述的附属器官，比如附睾、精囊、前列腺等也应该正常，输精管通畅等才可以。一侧睾丸如果功能是正常的，而且其他条件也正常，则生育没有问题，有可能机会比双侧睾丸要低。否则，如果存在精囊炎、前列腺炎、附睾炎或者输精管不通畅，也会影响生育。如果一侧睾丸功能不正常，肯定会影响生育的。"

语音时长01:43''

于忠建│保定市第二医院

2018/12/12收听(96428)

只有一个睾丸能生育吗

"睾丸是产生精子的场所，单个睾丸只要能够产生足够数量的、形态良好的、具有良好质量的精子，对生育功能也就不会有影响。人每次射出的精子的数量，是两侧睾丸产生的精子数量之和。如果只有单侧睾丸，射出的精子的数量可能会减少。如果失去一侧睾丸，而另外一侧睾丸存在明显的生精功能障碍，或者这侧精子的输送通道不通畅，或出现梗阻，精子无法通过正常途经射出体外，这就会对生育产生影响。"

语音时长01:09''

李刚琴│无锡市中医医院

2020/01/05收听(87420)

只有一边睾丸能生育吗

在临床上一部分男性只有一侧睾丸也可以生育，只要进行精液常规检查，精子处于正常活性以及数量的情况下，都能够保证正常的生育。在人体生长发育过程当中，如果出现一侧隐睾或者由于外伤导致一侧睾丸缺如，以及出现过睾丸扭转，导致手术的情况，人体都会存在一侧睾丸，只要保证对侧睾丸健康功能健全，都不会影响到睾丸的正常生理功能。睾丸本身能够产生精子以及雄激素合成的器官，因此对于有一侧睾丸的患者，应该在日常生活当中尽量注意不良生活习惯，比如饮酒、熬夜、久坐，能够引起睾丸局部病变时都应该进行预防。而对于单侧睾丸的患者，只要没有睾丸的疾病，检查精液常规正常都能够生育。

语音时长01:11''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/14收听(33336)

只有一个睾丸能生育吗？

"如果只有一个睾丸，具体能不能够生育，要根据这个睾丸的发育情况以及睾丸的功能来进行综合的判断，有一些患者是先天性的一个睾丸，对侧的睾丸没有发育，也有一些患者是由于睾丸的外伤、肿瘤等相应的因素切除了一侧睾丸，仅仅保留了另一侧睾丸。这种情况下，如果睾丸的功能是正常的，可以正常的产生精子以及雄性激素，患者的性功能以及生殖细胞的质量都是可以保证的，就可以与卵子结合，形成受精卵，孕育下一代，也就是说可以生育，不必过于担心，具体情况还要根据相应的检查结果来进行综合的判断。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(50866)

01:44

只有一个睾丸能生育么

如果睾丸功能正常，并且具有正常的生精功能，以及正常合成与分泌雄激素的功能，则一颗睾丸也可以生育...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(55441)

一个睾丸能生育吗

"一个睾丸有生育功能，睾丸是产生精子的器官，是生育的重要条件。只要睾丸没有任何疾病，就能正常地产生健康的精子，精液的质量合格就可以正常生育。临床上生育的条件主要取决于是否有高质量的精子，一个睾丸的男性不要过于担心，只要女性的排卵期可以提供正常的精子就能受孕。如果一直出现不怀孕的情况，可以到医院做相关精子精液方面的检查，看精子密度如何，精液质量如何，精子的活力是否正常等等。如果出现异常，可以进一步检查原发疾病，并做针对性的治疗。如果没有异常的情况，建议女性同步做相关的检查。"

语音时长01:18''

轩立华│北京中医医院顺义医院

2019/09/05收听(28534)

附睾切除影响生育吗

"附睾切除会影响生育的。附睾作为精子的储藏仓库，一端连接睾丸，另一端连接输精管。如果将附睾切除之后，相当于把中间环节打断，有可能导致精子无法排出体外。如果只是做一侧的附睾切除，只会影响一侧的输送管道，对另外一侧的输送管道影响不大，但是产生的精子量就会相应的减少，也会影响患者的生育能力。对于没有生育的患者，建议尽量不要去做附睾切除手术。"

语音时长01:12''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/21收听(71397)

睾丸只有一个会生育吗

"睾丸只有一个可以生育，只要睾丸发育正常，激素水平及其精液质量没有异常，就可以进行正常的生育，临床上有部分患者因为隐睾或者睾丸创伤、外伤相关的病变，而切除一侧睾丸，只要对侧睾丸正常就可以进行正常生育，已被临床完全证实。睾丸是双侧对称性的器官，只要对侧睾丸正常，完全可以代偿缺失一个睾丸所带来的损害，这时对侧的睾丸体积就会进一步代偿性增大分泌雄激素，维持正常的男性功能。同时精液成熟以后存储在附睾之内，可以通过性生活诱发性高潮以后射出体外完成正常的怀孕，建议到医院进行激素系列及其精液常规的检查来更好的评估能否生育。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/31收听(80545)

02:05

附睾结节影响生育吗

附睾结节是否影响生育，主要应根据附睾结节性质、是否导致附睾梗阻判断。如果结节为附睾囊肿，没有影...

彭靖│北京大学第一医院

2021/07/23播放(98970)

睾丸附睾发炎怎么治疗

"睾丸、附睾发炎就是急性睾丸炎、急性附睾炎，建议必须早期进行药物治疗，药物推荐广谱抗菌素为主，可以使用青霉素，也可以使用第三代头孢菌素，对睾丸炎、附睾炎的治疗效果都很好，治疗期推荐7-14天。同时建议以卧床休息为主，将阴囊托起，促进血液回流，也可以采用消炎膏外敷，缓解疼痛。如果疼痛非常厉害，睾丸、附睾肿大明显，可以使用0.5%的利多卡因做精索封闭治疗，缓解疼痛，促进炎症吸收。建议不要吃辛辣、刺激食物，多喝水，多排尿。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/03/18收听(17911)

02:11

附睾尾部硬块影响生育吗

附睾尾部的硬块是否影响生育，取决于精液的质量。一般认为附睾炎导致附睾尾部出现梗阻、形成硬块，可...

彭靖│北京大学第一医院

2021/07/27播放(83538)

两侧附睾切除还能生育吗

两侧附睾切除以后就没有生育能力了，生育能力依赖于正常的睾丸生精功能和正常且通畅的输精管道。附睾是睾丸产生精子后进一步成熟，并储存精子的器官，双侧附睾切除以后，精子进一步发育成熟储存的场所不复存在，而且附睾延续为输精管，切除附睾同时会切除部分输精管。因此双侧附睾切除以后，正常的输精管道已不存在，所以睾丸即使有生精功能，也不能有生育能力，如果再想养育自己的孩子，则考虑睾丸取精术，做试管婴儿。

语音时长01:08''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/02/26收听(48517)

01:53

男的只有一个睾丸能生育吗

男性如果是因为各种先天性或后天性因素，只有一颗睾丸，理论上讲还有可能生育。对于生育的基本要求是...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/14播放(95802)

01:45

切除一个睾丸能生育吗

切除一个睾丸后可以生育，育龄男性由于睾丸的各种疾病导致一侧睾丸必须切除时，常常对侧可以代偿性增...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/18播放(55335)

只有一个睾丸会影响生育吗

"只有一个睾丸，如果这个睾丸功能正常，通常是不会影响生育。保险起见，最好去做一下精液的化验以及激素的检测。如果血液中雄激素的水平正常，精子数目、活动力、活动率、存活率都达标，精子的畸形率比较低，可以确定的认为一个睾丸是不会影响生育。如果先天性只有一个睾丸，这个睾丸通常会代偿性增大，也就是比正常人单个睾丸的功能略微会强一些，但总体来说还是不如两个睾丸产生的精子数目多，所以可以做化验和检查来确定情况。另外，如果对侧睾丸缺如，一定要弄清楚是不是发生了隐睾。如果是隐睾，是很大的隐患，因为隐睾发生睾丸癌的几率非常高，所以对此应该做详细的检查。如果是隐睾，位置低的可以做下降固定术，如果已经萎缩、没有功能，或者在腹腔内难以做下降固定术，也可以考虑做切除。"

语音时长01:28''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/06收听(40891)

男人只有一个睾丸能生育吗

"男性因为各种原因导致睾丸的丢失，对生育功能可能存在一定的影响。因为男性每次射精精液中的精子是两侧睾丸产生的精子总数之和，如果只有一个睾丸则对精子的密度和数量产生一定的影响。当然，生育要求的精子数量有一定的要求，只要这个睾丸的生精功能正常，也能产生足够的能生育的精子数量，也不会影响生育。如果睾丸的生精功能存在缺陷，就会影响生育功能。"

语音时长01:11''

李刚琴│无锡市中医医院

2019/12/02收听(45572)

只剩一个睾丸能生育吗

只剩一个睾丸能否生育需要到医院进行精液常规、性激素测定等进行综合评估，原则上单侧睾丸如果功能健全，可以进行正常的生育，但是需要进行检查以后才能确定。比如曾经有睾丸肿瘤进行睾丸一侧切除以后，对侧睾丸功能健全可以生育，或者先天性隐睾只要对侧睾丸功能正常，也有几率出现生育。但是有极少数患者可能存在抗精子抗体或者无精、输精管梗阻等，此时即便睾丸健全也有不能生育的情况发生。到医院进行积液常规检查，了解精液质量、精子数目是否正常。还要进行性激素测定了解体内激素水平是否正常，是否能够维持患者正常的勃起及性欲，如果这些检查都正常可以进行正常的生育。

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/16收听(48628)

一个睾丸影响生育吗

"如果只有一个睾丸，只要睾丸的功能正常，应该是不影响生育。建议在生育之前做全面的检查，包括激素方面的检查和精液常规的分析，看看激素以及精液的水平是否完全正常，只要这些指标都正常，一般不影响生育。一个睾丸在临床上有很多原因，有些人是先天性的，有些人是对侧出现了隐睾，要警惕隐睾是有可能出现恶变，必要的可以将萎缩的隐睾进行下降固定术，甚至切除术。如果是因为睾丸结核或者是睾丸肿瘤，切除了一侧的睾丸，剩下的睾丸功能正常，不影响生育。假如是由于对侧的睾丸损伤，导致只剩一个睾丸，要注意损伤的睾丸有时会使身体产生抗精子抗体，反过来影响健侧睾丸的功能，这种情况就有可能会使怀孕受阻。因此，以上这些不同的原因和情况要区别对待，最保险的方法还是先进行全面的检查，然后再放心的进行怀孕。"

语音时长01:41''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/18收听(28746)

01:24

只有一个睾丸会影响生育吗

一个睾丸如果正常，所产生的精子量可以满足怀孕目的，一个睾丸的原因有先天性单睾丸、部分因外伤手术...

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/02/07播放(57565)

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