嗓子咳出小黄块还很臭怎么回事

刘穹
副主任医师

中国人民解放军总医院

耳鼻咽喉头颈外科

嗓子咳出小黄块还很臭怎么回事

2021-06-21 16:39播放 :

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视频内容

嗓子咳出很臭的微小黄色颗粒状物有可能是扁桃体或咽喉部结石。嗓子是咽喉部的通俗称谓，咽喉部有两个比较重要的器官，一个是双侧扁桃体，其为有皱褶的免疫器官，另一个是扁桃体隐窝，其有一定的分泌功能。

扁桃体隐窝分泌的分泌物或扁桃体实质脱落上皮，甚至还有一定的食物残渣，可以混合后形成扁桃体结石存留在扁桃体表面。结石类物质也有可能会存留在咽部黏膜的皱褶内，形成扁桃体结石或咽喉部结石。

结石通常表现为黄白色的小块或颗粒状物，有时还会有明显的异味，一般不建议强行用外力将其清除，达到一定程度时会自行脱落。如果想减轻异味、促进其脱落，可以用漱口的方式而不建议用特别尖锐的物体将其挖出，有可能会造成不必要的损伤甚至感染。

嗓子咳出小黄块还很臭怎么回事

在咽喉科的门诊，有很多因为嗓子经常会咳出小黄块、小颗粒而来看病的患者，主要是由于患者的扁桃体经常反复的发炎，扁桃体表面就会形成许多瘢痕，在这些瘢痕里面会经常贮存食物的残渣，时间久了会导致腐烂、变质、出现很臭的味道。在治疗方面，患者首先可以用复方替硝唑溶液漱口，减轻口腔内厌氧菌感染的情况。其次患者可以口服蒲地蓝消炎口服液，减轻扁桃体充血、发炎的情况。在平时患者一定要多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，不要总感冒，避免扁桃体经常反复发炎。如果患者的扁桃体每年发炎超过四次，那么可以考虑通过手术解决。

语音时长01:11''

刘滢│北部战区总医院

2019/06/27收听(86539)

嗓子咳出小黄块还很臭是什么原因

"经常有患者出现嗓子咳出小黄块，而且很臭，味道很难闻，这种症状最常见的是慢性扁桃体炎反复急性发作、咽喉炎出现急性发作的情况。在咽喉部有很多的淋巴滤泡，淋巴滤泡之间会有小空隙，包括扁桃体上有很多的隐窝，凹陷的结构很容易残留食物的残渣、细菌，还有气道的分泌物，时间过久之后缺少水分变干，形成黏稠的混合物质，再合并细菌感染，包括厌氧菌，就会出现脓点形成小黄块，味道很难闻。临床上通过甲硝唑溶液漱口以及雾化吸入治疗，进行缓解症状。"

语音时长01:41''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/11收听(99260)

嗓子咳出小黄块还很臭吃什么药

出现上述临床表现，可能是细菌性感染，而且是厌氧菌的感染。所以首先要完善血常规、C反应蛋白、痰培养、肺CT等相关检查，一旦确诊为细菌感染性后，需要使用抗生素进行治疗。抗生素要覆盖厌氧菌，例如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素等。同时可以完善痰培养的检查，根据药敏结果时更换抗生素，可导致出现上述临床表现的疾病，包括重症的肺炎支气管扩张、肺脓肿等。如果患者是由于肺脓肿而出现的上述临床表现，经过抗生素治疗无效的情况下，还可以考虑介入或是手术治疗方法，而且当患者痰黏不易咳出时，可使用祛痰的药物。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(30916)

嗓子吐出小黄块很臭该如何治疗

"嗓子吐出小黄块，很臭，临床主要见于以下疾病，每种疾病的治疗的办法是不一样的：第一、扁桃体结石，扁桃体上隐窝有结石，当结石脱落吐出来的时候，可以成为小黄块并且伴有臭味。一般临床上对于这种情况，建议患者去耳鼻喉科门诊，让医生用镊子或者棉签、吸引器将结石给清理出来。同时建议患者经常用淡盐水漱口，并且饭后、睡觉前经常漱口，避免扁桃体结石的形成。第二、萎缩性咽炎，这样的患者因为咽后壁黏膜萎缩、黏膜干燥，很少有渗出物，导致咽后壁可以形成非常干，带臭味的干痂，一旦患者吐出来，可能表现为这种情况。建议患者可以做雾化治疗，可以在医生指导之下，应用治疗咽喉炎的中成药，平常多补充维生素，多吃蔬菜、水果。第三、有的患者比如有气管的问题、有肺的问题，有慢性气管炎、肺结核或者肺里面有其它疾病，可能会吐出肺里面所形成的脓栓一样的分泌物。"

语音时长01:40''

石彬│北部战区总医院

2019/07/05收听(95848)

01:56

嗓子吐出小黄块很臭怎么办

嗓子吐出小黄块并伴有臭味，需要分析小黄块的具体成分，并针对性进行处理与治疗。一般不建议强行清除...

刘穹│中国人民解放军总医院

2021/07/04播放(58261)

喉咙里咳出小黄粒很臭怎么回事

喉咙里面经常咳出小黄粒很臭，主要是因为患者扁桃体经常反复的发炎，扁桃体表面形成大量的瘢痕，在这些瘢痕里面，会贮存食物的残渣，时间一久就会腐败变质，形成很臭的臭味儿。患者饭后一定要加强漱口，平时也可以用复方替硝唑进行漱口，能够有效的减少厌氧菌的滋生。同时一定要多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，避免扁桃体反复的发炎。如果患者扁桃体每年发炎超过4次，可以通过手术的办法将双侧扁桃体切除，患者在饮食方面也需要注意，尽量吃清淡的食物，不要吃过于辛辣刺激的食物，这样都会加重扁桃体发炎的频率，加重患者口腔内感染的形成。

语音时长01:13''

刘滢│北部战区总医院

2019/07/21收听(56695)

为什么老是排气、还很臭怎么回事

"排气是一种正常生理现象。人体进食后食物进入消化道进行消化、吸收营养物质，同时也与肠道菌群密切相互作用，在这些相互作用过程中由于消化道正常菌群的作用，产生了较多的气体。这些气体伴随的肠道蠕动从肛门排除体外，只有1%的气有挥发性，胺、硫化氢、吲哚、粪臭素等是产生臭味的罪魁祸首。因此排气很臭绝大多数是由于大量进食高蛋白的食物所致，但是肠道菌群失调、早期结肠癌、肠道细菌感染、便秘等病理状态也会导致排气臭，需要早期诊断以排除恶性病变，早期干预治疗。"

语音时长01:17''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/14收听(97028)

最近老是排气还很臭怎么回事

"最近老是排气还很臭需要警惕是消化道出血、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤等疾病，部分人是吃了过多的蛋白质食物导致。出现消化道出血时，血液会在肠道系统中对人体吸收然后排泄出来，这段期间患者不仅会伴随有腹部疼痛，同时还会由于肠道系统受到刺激，因此排气次数增多，排出的气体中会伴随有肠道消化食物而产生的硫化氢、吲哚等物质，因此味道会恶臭。当出现溃疡性结肠炎时，患者不仅会因为肠道蠕动出现问题而产生气体，并且溃疡面还会因为化脓、感染等因素，导致排出来的气体味道发臭。恶性肿瘤在晚期时，肿瘤部位会出现组织糜烂、蛋白质腐败产生出气体，通过肠道蠕动释放出来，排气时味道也是很臭的。在日常饮食上过多的食用蛋白质类食物，会对消化系统造成一定负担，并且在肠道中消化分解时还会产生氨类物质，这时排出来的气会伴随有恶臭味道。"

语音时长01:35''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/05收听(67277)

总是排气还很臭怎么回事

"正常人在日常生活中，都会有排气的现象，但是如果排气量特别多，而且还特别的臭，考虑是消化不良导致。食物残渣在体内的堆积时间长，没有排出体外的会慢慢的发酵，就比较容易出现氨气，所以就会表现出特别臭的味道，这种情况可以选择用促进消化的药物，快速的把体内的一些食物残渣排出体外。这样可以有效的缓解这种排气次数多的症状，而且平时还应该注意不要吃太多的肉类食物，包括像高蛋白质的食物，尽量少吃，否则也容易出现这种表现。尽量多吃绿叶蔬菜和高膳食纤维和富含维生素的食物，这样对病情恢复有好处，平时注意休息，调整生活节奏。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/24收听(88065)

老是放屁还很臭是怎么回事

"放屁多放屁臭可能由于便秘所导致。大便堆积在肠道内，毒素堆积引起患者大便臭、放屁臭，甚至出现口臭，口中有腐臭味道，或目赤红肿、牙龈肿痛、口舌生疮等上火症状。平时要多吃高纤维的食物，如麦麸、糙米、山药、玉米、谷类、香蕉、蜂蜜、茶油等有润肠通便功效的食物。药物可以服用复方鸡内金片、复方芦荟胶囊。"

语音时长01:21''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/07/09收听(90924)

经常放屁还很臭怎么回事

"排出的气体在肠道中主要有三个组成成分：第一、在进食的时候吞咽下去的空气，这一部分气体是没有味道的；第二、食物进入到消化道中发生化学反应所产生的气体，如碱性的食物进入到胃中，发生酸碱中和反应所产生的，主要是二氧化碳，也没有气味；第三、食物在被细菌分解的过程中所产生的气体，主要是甲烷类的，还有含硫的气体。如果存在消化吸收不良、食物发酵，以及产气的杆菌过多所产生的气体，这些甲烷类的含硫的气体成分会比较多，味道也会比较臭。对于这种情况，有器质性的疾病所导致的消化不良，也有功能性的消化不良。"

语音时长01:12''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/22收听(43387)

嗓子白色块臭怎么取出

嗓子白色块臭状物，临床上可能有以下的情况，每种情况的处理各不一样：第一种，患者是化脓性扁桃体炎，扁桃体表面有大量的脓栓附着，脓肿可以表现为白色的臭状物。这种情况临床上需要进行抗炎治疗，局部炎症控制好之后，分泌物脓栓能自行的消失或减少，部分患者也可以做局部脓肿的刮除处理，通过人为的因素可以将脓肿刮除掉，从而使之减少。第二种，有的患者有扁桃体结石，多表现为扁桃体隐窝里面的白色块状物，弄出来可能会有臭味。这种是扁桃体隐窝堵塞，诱发分泌物储留以及食物残渣、细菌感染等等导致形成。对这种情况，临床上可以去医院让医生进行局部剥离或用吸引器给吸出来，如果结石比较大，也可以局部切开将结石取出来。对于反复形成双侧扁桃体结石的患者，可以做扁桃体切除手术，从而根除结石形成。

语音时长01:35''

石彬│北部战区总医院

2019/11/20收听(66517)

总是放屁还很臭怎么回事

"总是出现放屁还很臭的现象，考虑是消化不良的表现。在暴饮暴食或者是吃太油腻的肉食之后，容易导致食物不消化、堆积在胃内发出很臭的味道。这种情况可以吃帮助消化的药物来治疗，如双歧杆菌或者乳酶生，这种药物能够调理肠道的正常菌群，起帮助消化的作用。在这期间也可以适量的做按摩或者多走动，促进胃肠道的蠕动来帮助消化、润肠通便，改善消化不良引起的放臭屁现象。平时尽量注意清淡饮食，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃太油腻的食物和辛辣刺激性食物，特别是不要吃洋葱类食物，这种食物会刺激胃肠黏膜导致排气增多。"

语音时长01:16''

陶生│宿迁市人民医院

2019/07/12收听(86248)

老是放屁还很臭怎么回事

"正常人消化道约含小于200mL的气体，主要为氮气、氧气、二氧化碳、氢气与甲烷。消化道产气主要途径为进食时吞咽的空气、细菌产气、食物化学反应产气，大部分氮气和氧气来自咽下的空气，细菌可分解肠道内营养物质产生氢气、甲烷、二氧化碳，进食不易吸收的糖类，如乳果糖，可造成产气的增加。排气主要靠消化道内的机械感受器和化学感受器进行调节，通过嗳气、机体吸收、细菌吸收、肛门排气等方式将气体排出体外。人体肠壁可吸收二氧化碳，并从呼吸道排出。肛门排气平均为每天14次，低于每天25次，主要成分为氮气、氢气、二氧化碳、氢气和甲烷，其中甲烷类的气体会造成排出来的气有臭味，而甲烷主要来自营养物质被细菌分解。如果存在菌群失调，或者存在不易吸收的物质，会导致产生甲烷类的气体增多，从而导致排气比较臭。"

语音时长01:35''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/24收听(55902)

01:44

为什么一直放屁还很臭

排气增多和排气的味道比较重，是机体肠道产生过多含氮、含氨的气体，导致排气比较多和排气比较臭，主...

秦耿│中日友好医院

2021/09/04播放(73274)

01:41

为什么老是排气还很臭

排气增多而且味道较重，主要是肠道的消化不良的症状。如长期喝酒、长期肥胖、饮食不均衡以及大量的摄...

秦耿│中日友好医院

2021/09/01播放(51415)

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杜宏波│北京中医药大学东直门医院

2019/11/15播放(98272)

为什么老是排气还很臭

"老是排气而且很臭考虑与饮食不当、消化不良、肠道菌群紊乱、胃肠功能紊乱等因素引起的，如果吃了过多容易产生气体的食物，比如洋葱、地瓜、豆类、豆制品，这些食物在胃中难以消化，发酵产生的气体会从肛门排出。吃了过多的肉类且蔬菜、水果摄入过少，在胃中发酵形成硫化氢气体会导致排气臭。消化不良的患者由于胃消化液分泌缺乏、胃蠕动过慢、胃动力不足，当摄入食物之后难以消化、食物在胃内停留时间长、胃排空延迟，食物在胃中发酵过程中产生大量气体会经过肛门排出导致排气多。肠道菌群紊乱的患者由于肠道内繁殖了大量细菌，未被完全消化的食物到达肠内与细菌发生腐化，产生的气体多而且很臭，可经肛门排出。胃肠功能紊乱的患者会影响胃的正常消化和肠道功能，从而导致排气多且臭。"

语音时长01:26''

周中银│武汉大学人民医院

2020/02/16收听(80161)

喉咙里咳出小黄颗粒很臭怎么办

患者的喉咙里面如果能咳出小黄色的颗粒，很臭，一般考虑是由于患者扁桃体经常反复发炎导致的扁桃体结石。在治疗上建议患者用复方氯己定漱口水多加漱口，也可以考虑到医院由医生用枪状镊直接将扁桃体的结石取下来。有时也可以行扁桃体隐窝的冲洗，也能够将小黄颗粒彻底清洗出来。最主要的是患者在生活当中应该多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免扁桃体经常发炎，降低小黄颗粒形成的几率。同时，患者在饭后一定要注意刷牙漱口，能够减少口腔里面厌氧菌滋生的情况。积极处理之后，患者的病情会有好转。生活当中患者尽量不要吸烟、饮酒，不要熬夜。

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/19收听(39045)

为什么总是放屁还很臭

"排气是人体的正常生理反射，它是肠道通过蠕动将肠道内气体排出体外的过程，但是排气过多、排气过臭提示存在消化吸收不良。人体内的消化过程可以分为物理性消化与化学性消化，物理性消化是指通过牙齿的咀嚼以及胃窦的黏膜将食物变成细碎的食糜，而化学性消化是指通过胆汁、胰液、胃蛋白酶这些酶类将食物进一步细化成分子级别。消化道的吸收主要取决于小肠绒毛，小肠绒毛表面积巨大，可以将细化后的营养成分分解吸收。如果由于各种原因导致消化吸收不良，而使进入肠道内的粪便含有大量营养物质，营养物质可以继发杂菌生长，而杂菌可以分解食物中的残渣，导致产生大量的臭气，这就是排气多而且臭的原因。"

语音时长01:28''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/12收听(60642)

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