腰椎管狭窄的治疗与它的程度有关。如果腰椎管狭窄的程度很重，那走路可能都走不了，走几步、几百米甚至几十米。这样的疼痛、麻木等下肢非常痛苦的症状，手术治疗肯定是最好的办法。

如果有腰椎管狭窄症状，而且在轻中度，通过卧床休息还能改善的病人，还是以保守治疗为好。保守治疗就是卧床休息、理疗、按摩、针灸。但是对于年龄大的患者，最好不要进行按摩，特别是女性有骨质疏松的，如果按摩可能会引起骨折，使症状加重。这是对于不同类型的、年龄患者治疗的选择。

对于目前严重的椎管狭窄，手术治疗最好，以前都是大开刀，打个固定，做很大解压，最后钢卡子上上去。这样治疗的话，会引起腰背肌僵硬、活动受限。可能固定了这一节，上一节在短期内又出现新的问题。

所以现在有微创治疗的办法，特别是对于老年人更适合，尤其是不能耐受大的手术，比如以前没有很好的办法，现在用微创切好小口进行内镜的治疗，而且可以完全治好。所以得了腰椎管狭窄症一定要到医院进行检查，明确现在的部位、程度，进行治疗选择。