皮内痣恶变几率很低，皮内痣属于黑素细胞痣的一种，黑素细胞痣是黑色素细胞在局部增生成巢形成的良性肿瘤。具体可以分为皮内痣、混合痣、交界痣，其中交界痣特别是长在手掌、脚底、指甲附近皮肤上的交界痣，由于容易受到摩擦刺激，相对恶变几率较高。皮内痣的痣细胞团比较深在，在真皮的深层，较少受到摩擦、刺激等因素的影响，所以恶变几率通常很低。

但如果在特殊情况，如皮内痣经过不适当地处理，如使用药物点涂、冷冻、激光等反复多次的进行治疗，也可以刺激皮内痣细胞引起增生活跃，从而导致恶变，成为恶性黑色素瘤。所以皮内痣可以不做处理，如果处理就要通过手术等方式完整去除，不要反复多次刺激，否则会有恶变风险。