脂蛋白a高可以降下来，而且在临床的层面上，必须降下来。因为脂蛋白a是导致动脉粥样硬化，还有心脑血管病非常重要的因素。

在很多研究中也看到，如果脂蛋白a非常高，长期下不来会增加心脑血管病，包括脑卒中、脑梗死、脑出血以及冠心病、相关死亡的风险，都是明显的增高。

所以在临床发现脂蛋白a的话，必须要进行干预，把脂蛋白a的水平降到指南、研究等设定的目标值，这样才能减少心脑血管病的发生。

在临床过程干预过程中，干预脂蛋白a的药物最常用的就是他汀类的一些药物，目前他汀类的药物也有很多，像有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等很多他汀。

我们希望病人如果发现自己脂蛋白a高，还是及时就医。可以到内分泌科，也可以到心血管科，到神经内科等相关的科室，找专科的医生，制定合理的降脂方案，经过合理的方案，脂蛋白a可以降下来。