小脑转移瘤临床症状主要为头晕、头痛、恶心、呕吐，以及癫痫发作、行走不稳。小脑转移瘤一般是指原发灶在小脑以外，之后转移到小脑肿瘤，故小脑肿瘤症状主要取决于转移肿瘤体积大小、数量。

如果是体积较小肿瘤，患者通常没有任何临床症状。如果肿瘤体积较大或者数目较多，多可引起颅内高压症状，患者可表现为头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至癫痫发作症状。此外，小脑肿瘤较典型、特有临床表现是患者会出现行走不稳。