所有的吸烟的患者，一开始抽烟的时候都不会特别舒服，一抽烟就恶心干呕反胃的原因有：

1、烟雾中有害物质刺激咽喉、肠胃部，刚开始吸烟的患者未成瘾，常表现为恶心、干呕、反胃，头晕症状；

2、不单纯是烟雾本身，有一些入血的成分刺激神经系统有交感神经的兴奋，可能就表现出恶心反胃。吸烟产生了一定的一氧化碳，导致携带氧气不足，一氧化碳跟血红蛋白结合以后导致携氧能力下降，有头晕症状；

3、若老烟民吸烟时感觉恶心、难受，应排除其它疾病，一定到医院做系统的检查。